«ЦЕФТРИАКСОН»: состав

Активным веществом является ceftriaxonum , относящийся к классу антибиотиков-цефалоспоринов третьего поколения. Это средства, которые работают против огромного количества болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые вырабатывают β-лактамазу, разрушающую некоторые антибиотики.

Препарат реализуется в виде порошка для изготовления растворов для инъекций и инфузий. Выпускается в четырех вариантах дозировки – по 250 мг, 500 мг, 1 и 2 грамм во флаконе. В виде сиропа и в таблетированной форме не выпускается.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

В организме человека цефтриаксон оказывает бактерицидное действие. Он делает невозможным синтез вещества – муреина, из которого сделана стенка бактерии. Миреин – основа, прошнурованная короткими белковыми цепочками. Благодаря ему бактерия существует. Если заблокировать его синтез, то новые бактериальные не образуются, а существующие – разрушаются.

Цефтриаксон действует на огромное количество палочек, кокков как грамположительных, так и грамотрицательных. Не эффективен он против:

• стафилококков, устойчивых к метициллину;
• стрептококков группы D;
• энтерококков.

Антибиотик проникает во все жидкости организма: плазму, ликвор, желчь, мочу.

Уколы «ЦЕФТРИАКСОН» – от чего помогает?

Практически врач любой специализации, столкнувшийся с тяжелым бактериальным процессом, может назначить уколы цефтриаксон. От чего помогает? Его используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к препарату:

• гнойных инфекций брюшной полости, включая перитонит, эмпиему желчного пузыря;
• верхних и нижних дыхательных путей, в том числе эмпиемы плевры, абсцесса легкого;
• пиелонефрита, уретрита, простатита, цистита;
• брюшного тифа;
• сифилиса;
• сепсиса, эндокардита;
• гнойных ран, осложнений ожоговых поражений кожи и слизистых;
• ЛОР-болезней;
• сальмонеллеза;
• гонореи;
• клещевого боррелиоза.

Нельзя его использовать у пациентов с аллергией на антибиотики класса цефалоспоринов. Очень осторожно назначают препарат:

• при почечной и/или печеночной недостаточности 2 – 3 степени;
• недоношенным детям;
• людям, перенесшим эрозивно-язвенные или воспалительные заболевания кишечника;
• при высоком содержании билирубина в сыворотке крови у новорожденных.

При назначении беременным надо соотносить пользу для матери от лечения и потенциальный вред ребенку от лекарства. Кормящим, получающим цефтриаксон рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Во время клинических испытаний меньше чем у 5% пациентов появились какие-либо побочные реакции:

• проявления аллергии;
• тошнота, рвота, понос;
• изменения количества клеток крови;
• головные боли и головокружения.

Симптомы настолько общие, что говорить о серьезных побочных реакциях не стоит. Цефтриаксон назначают при крайне тяжелых бактериальных поражениях внутренних органов. Определить, вызвана тошнота препаратом или нарастающей интоксикацией, на фоне гибели огромного количества бактериальных клеток – невозможно. Основной препарат, которым лечат сифилис – пенициллин, его более поздние виды. Цефтриаксон относится в этом случае к антибиотикам второго ряда: его назначают при аллергии на пенициллин, беременным, другим группам пациентов, у которых нельзя использовать пенициллины. Огромный плюс лекарства – активность не только при первичной, но и вторичной, третичной форме сифилиса. Он лечит даже сифилитические поражения нервной системы. Кроме этого, препарат можно использовать как во время стационарного

«ЦЕФТРИАКСОН»: инструкция по применению (уколы) – как разводить?

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения разводят:

• лидокаином (только для в/м введения!);
• водой для инъекций (с водой уколы в мышцу более болезненные, чем с анестетиком);
• физиологическим раствором.

Как разводить цефтриаксон в инструкции по применению уколов изложено подробно

Как правильно принимать?

Длительность курса, дозировку, определяет врач. Вводить лекарство можно один – два раза в сутки. Максимальная доза взрослому 4 грамма в день, ребенку – 2 грамма в день. Лечение длится до тех пор, пока врач не будет уверен, что инфекция побеждена. Есть болезни, при которых лекарство вводят один раз, есть те, при которых надо повторять инъекции до 14 дней.

Как разводить и с чем?

Разводят порошок:

• 2% раствором лидокаина, который продается в аптеке, одна ампула на один флакон, вне зависимости от дозировки;
• водой для инъекций по тому же принципу, что и лидокаин, но для внутривенной инъекции лучше взять 5 – 10 мл воды, для в/м – 2-3 мл (укол болезненный);
• физиологическим раствором для в/в инфузии: немного раствора заливают во флакон, взбалтывают, набирают в шприц, добавляют во флакон со оставшейся жидкостью. Общее количество раствора на одну инфузию 40 – 100 мл. Вместо физраствора можно использовать глюкозу с инсулином, декстрозу.

Нельзя разводить порошок жидкостью, содержащей кальций.

«ЦЕФТРИАКСОН»: цена уколы 1.0 (цена в аптеках)

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т.п. Средняя ц ена цефтриаксон цена уколы 1.0 составляет порядка 25 рублей:

1. WER.RU – 23 рубля;
2. Еврофарм – 23 рубля;
3. Диалог – 26 рублей;
4. Аптека ИФК – 29 рублей;
5. Максавит – 15 рублей;
6. Аптечество – 22 рубля.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Цефтриаксон: аналоги в таблетках

В таблетках есть цефалоспорины 3 поколения, с другим действующим веществом. В качестве заменителя цефтриаксона аналогами в таблетках могут стать:

	Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.
	Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д. Цена – 528 рублей.

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги в уколах

Лекарства, в которых цефтриаксон является активным веществом, выпускают только для инъекций. Из доступных по цене аналогов цефтриаксон в уколах можно рассматривать:

	Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г .
	Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.
	Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

«ЦЕФТРИАКСОН»: отзывы

Цефтриаксон мне жизнь спас: банальный аппендицит из-за халатности к собственному здоровью закончился гнойным перитонитом. Неделю в реанимации ставили капельницы с цефтриаксоном. Тошнило-не тошнило – я и не вспомню, так было плохо. Врач сказал, что мне очень повезло, что уже есть такие мощные антибиотики.

Заболела жутким гайморитом: голова раскалывается, температура 40, про цвет того, что текло из носа, даже говорить не буду. Врач выписала цефтриаксон в уколах. Делал дома муж. Первый сделал на воде для инъекций, но это оказалось очень больно. Потом ставили только с лидокаином. Лечилась 5 дней. Больше этот кошмар не повторялся.

Отзыв врача:

Никифоров Иван Андреевич, 52 года

Цефтриаксон — сильнодействующий антибиотик. В медпрактике он стал не менее популярным, чем пенициллин. Препарат воздействует на большинство известных вредоносных бактерий, и помогло многим инфекционно зараженным больным. Во многих случаях оправдано применение лекарства Цефтриаксон.

Уколы препарата вызывают боль и иногда — аллергические реакции. Но попытки заменить цефтриаксон аналогами приводит к удорожанию лечения. Тогда чем заменить Цефтриаксон в уколах? Насколько эффективен он при борьбе с сифилисом и простатитом? Давайте сравним его свойства с Пенициллином, Роцефином и Азараном?

Антибактериальное цефалоспориновое средство, обладающее мощным подавляющим действием на оболочку бактерий, называется цефтриаксон. Уколы (внутривенные и внутримышечные) — главный путь введения препарата в организм. Пероральное применение не предусмотрено, только уколы.

Цефтриаксон: от чего помогает данный препарат?

Цефтриаксон нашел успешное применение в противодействии инфекционно-воспалительным заболеваниям:

• Органов дыхания (менингит, пневмония, плеврит, бронхит, эпиглоттит, гайморит, абсцесс легких);
• Урогенитальных инфекций (уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидирмит, пиелит);
• Предстательной железы (простатит);
• Венерических болезней (сифилис, гонорея, шанкроид);
• Фурункулеза;
• Брюшной полости (ангиохолит, перитонит);
• Кожных покровов (стрептодермия);
• При отитах;
• Брюшного тифа;
• Бактериальной септицемии;
• Связанными с костной тканью, кожей и суставами;
• Клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Для стабилизации здоровья после различных видов операций (удаление аппендицита, желчного пузыря, послеродовых) также прописывают цефтриаксон уколы.

Инструкция по применению обязательна для исполнения. Лекарство отпускается в аптеке после рецептурного назначения врача.

Дозировка Цефтриаксона — важная составляющая профилактики и лечения

Для детей от 12 лет (весом от 50 кг) и взрослых суточная дозировка составляет 1-2 г. Этот объем может разбиваться на два введения (через 12 часов). При лечении тяжелых инфекций дозировка увеличивается до 4 грамм. За один раз вводится не более 2 г.

Детям до 12 лет применение цефалоспоринов не рекомендуется, назначается в крайних случаях в следующих пропорциях:

1. Для детей до 2 недель от роду — до 50 мг на кг/сут;
2. Для детей до 12 лет (весом до 50 кг) максимальная дозировка до 80 мг на кг/сут.

Цефтриаксон может вводиться капельным способом в течение 30 минут.

Точность дозирования подбирает врач, исходя из тяжести и типа инфекции, возраста и состояния больного.

Длительность курса — минимум 5 дней. Может достигать 2–3 недель. Подбирается так, чтобы эрадикация инфекции закончилась за двое суток до окончания терапии.

Подготовка Цефтриаксона перед уколом

Цефтриаксон разводится жидкостью для инъекций, обезболивающим (Лидокаином, Новокаином). Уколы всех антибиотиков болезненны.

1 грамм Цефтриаксона разбавляется с 4 мл Лидокаина.

Порядок приготовления раствора Цефтриаксона:

1. Вскрывается ампула с растворителем;
2. Отгибается алюминиевая крышка на флаконе с Цефтриаксоном (ободок крышки не снимается);
3. В шприц набирается 4 мл Лидокаина или Новокаина;
4. Во емкость с порошком Цефтриаксона вводится 4 мл обезболивающего и размешивается.

Цефтриаксон плохо растворяется, размешивание нужно производить тщательно. Готовый раствор имеет светло-желтый цвет.

Уколы Цефтриаксон: побочные действия

Центральная нервная система может проявлять симптомы невосприимчивости к составу препарата через мигрени. К побочным действиям Цефтриаксона относятся аллергия, зуд, редко анафилактический шок (отек Квинке).

В местах уколов могут возникать припухлости. Может наблюдаться временная гипопротромбинемия или флебит.

При применении Цефтриаксона существуют риски получения ангионевротического отёка. 10-20 % таких случаев заканчиваются смертельным исходом, что показывает важность планирования мероприятий по лечению, назначение дозировки и постоянный контроль над состоянием и анализами больного.

При гемодиализе постоянно берут замеры плазмы и крови у пациента для выявления повышенной концентрации лекарственного средства. Затяжное лечение нарушает функционирование печени и почек. Пациентам часто назначается витамин К (особенно пожилым людям).

Превышение дозировки запрещено, так как приводит к деструкции микрофлоры кишечника (дисбактериоз), происходит распад пищеварительной системы.

Взаимодействие Цефтриаксона с этиловым спиртом вызывает дисульфирамоподобные эффекты.

Применение с другими -лактамными антибиотиками также не допустимо, так как вызывает:

• Гиперемию;
• Рвоту;
• Тахикардию;
• Головную боль;
• Спазмы живота;
• Различные кровотечения.

При появлении побочных действий прием препарата останавливается.

С чем можно разбавить цефтриаксон? Инструкция по применению: уколы с лидокаином.

Порошок Цефтриаксона рекомендуется разбавлять 10% раствором лидокаина или стерильной жидкостью для уколов. Цефтриаксон в жидком виде необходимо ввести не позднее 6 часов после приготовления. Использование холодильника увеличивает срок годности препарата до 24 часов.

Цефтриаксон применяется при лечении сифилиса

Использование пенициллина для лечения сифилиса (Treponema pallidum) — основной метод терапии. Цефтриаксон назначается в случае аллергии на пенициллин.

Незаменимыми свойствами Цефтриаксона являются:

• Способность подавлять клеточные образования бактерий;
• Быстрое и полное проникновение в клетки организма; сифилис — единственная инфекция, оказывающая пагубное влияние на ликвор (спинномозговую жидкость, в которую погружена вся ЦНС) и образующая такое заболевание, как нейросифилис.

Цефтриаксон является наиактивнейшим цефалоспорином 3-го поколения относительно следующих организмов:

• N.gonorrhoeae (гоноокк);
• N.meningitidis (менингококк);
• H.influenzae (палочка Пфейффера).

Фармакокинетика препарата по всасыванию не уступает аналогам, распределение и всасывание в органы имеет высокие показатели, а экскреция составляет около 8 часов.

Важная особенность Цефтриаксона — проникновение через гематоэнцефалический барьер.

Цефалоспорины 3-го поколения активно используются в химиотерапии инфекционных заболеваний за счет их высокой активности к грамотрицательным микроорганизмам.

До 80-х гг. Пенициллин оставался главным препаратом для лечения сифилиса даже при высоких процентах аллергических реакций у пациентов. Другие известные лекарства (тетрациклины , макролиды) имели более низкую активность к данному заболеванию и считались менее эффективными.

Цефтриаксон стал новым антибиотиком, почти сравнявшимся в эффективности с пенициллином и имеющий лучшие фармакокинетические свойства.

Цефтриаксон способен ингибировать и даже полностью подавлять жизнедеятельность инфекционных грамположительных (стафилококки, стрептококки, газовая гангрена, столбнячная инфекция, сибирская язва) и грамотрицательных (моракселла катаралис, легионелла, клебсиелла, менингококки, пневмококки, сальмонелла, хеликобактер пилори, эшерихия коли) бактерий.

Ключевым моментом в пагубном воздействии вредоносных бактерий на организм является их способность проникать через ткани в ликвор. Этим же свойством обладает лекарство Цефтриаксон. Практический опыт применения Цефтриаксона против сифилиса продолжает исследоваться, а начинал препарат как альтернативное лечение при непереносимости пенициллина.

Сегодня Цефтриаксон используется наравне с Пенициллином и по ряду параметров более применим к инфекционной профилактике. Включен в международную практику лечению сифилиса, нейросифилиса, ВИЧ-инфицированных.

Цефтриаксон при простатите

Простатит в связи со своей способностью быстро прогрессировать, требует быстрого лечения. Иначе он принесет осложнения после закрепления хронической формы. Лечение включает антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра.

Наиболее применяемые для лечения простатита:

• Амоксиклав оказывает антибактериальное воздействие за счет амоксициллина и клавулановой кислоты, имеющихся в препарате. Эффективен. Общее улучшение наблюдается через 2-3 дня применения. Не дорогой. Форма — суспензия, таблетки, инъекции. Последние назначаются в случаях хронического простатита . Нельзя назначать, если пациент болел гепатитом.

• Офлоксацин применятеся при хроническом простатите, циститите, пиелонефрите таблетками или инъекциями. Обладает противоадаптивными свойствами. Воздействует на ДНК инфекции. Офлоксанин запрещен к использованию пациентами перенесшими инсульт, ЧМТ или при диагностировании любых нарушений кровообращения головного мозга. Сочетаем с другими лекарствами.

• Ципрофлоксацин также используется для излечения от хронического простатита. Форма выпуска — таблетки, которые необходимо запивать водой. Преимуществом препарата является способность к деструкции не только активной инфекции, но и к инкубационным бактериям. Не применяется при заболеваниях прямой кишки. Положительные изменения наблюдаются через 2 дня после начала применения.

• Цефтриаксон — самый эффективный цефалоспорин для борьбы с острым, хроническим и гнойным простатитом. Начинает действие сразу после инъекции. Облегчает мочеиспускание через 12 часов. Не рекомендуется к применению при заболеваниях печени и почек.

Цефтриаксон: аналоги в уколах

Заменить цефтриаксон можно более дорогими аналогами — швейцарским Роцефином или сербским Азараном. Их применение аналогично рассматриваемому антибиотику и имеет схожие противопоказания. Достигают максимума концентрации через 3-5 часов всасывания.

Раствор для инъекций готовится таким же способом: порошок разводится с жидкостью или лидокаином. Цвет порошка Азарана — бледно-жёлтый, Роцефина — бледный. Бледный или желтоватый цвет имеет цефтриаксон. Цена уколов цефтриаксоном около 30 рублей за ампулу, Азараном — около1520 рублей за ампулу, Роцефином — около 520 рублей.

Рассмотренные препараты полностью всасываются в кровоток. Легко впитываются в ткани организма (кости, суставы, спинной мозг, дыхательные пути, мочеточник, кожу, в брюшную полость).

Есть и другие аналоги:

• Офрамакс;
• Бетаспорин;
• Биотраксон;
• Цефсон;
• Лифаксон;
• Хизон;
• Цефатрин;
• Цефаксон;
• Цефтриаксон-АКОС;
• Цефтриаксон-Виал;
• Цефтриаксон-КМП;

Цефаксон

Особенности приема препарата беременным и кормящим

Препарат противопоказан беременным (критическим является его применение в первом триместре). Использование цефалоспоринов в период лактации не рекомендуется, а если прописывается, кормление грудью прекращается.

Цефтриаксон — можно ли пить вместо укола?

Цефтриаксон в неразведенном виде является порошком, его нельзя применять перорально: должного эффекта он не окажет, но зато могут усилиться побочные действия.

Цефтриаксон уколы: отзывы

Цефтриаксон зарекомендовал себя, как эффективный антибиотик, действующий на большинство известных бактерий. Он помогает в лечении многих инфекционных заболеваний брюшной полости, при пневмонии и болезнях дыхательных путей, а также при борьбе с венерологическими заболеваниями.

Пациенты жалуются на неприятные ощущения (боль) после Цефтриаксона — болит место укола. Лидокаин частично решает проблему. Инструкциями не рекомендуется применение людям, чувствительным к пенициллину.

Выводы

Клиническая практика сегодня немыслима без Цефтриаксона, который появился в фармацевтической швейцарской компании «Хоффман Ля Рош» в 1978 году. Это был первый синтетический цефалоспорин 3-го поколения, а через два года препарат получил торговое наименование Роцефин. Его возможности до сих пор исследуются. В 1987 году Роцефин стал самым продаваемым лекарством из тех, что выпускались «Хоффман Ля Рош».

Цефтриаксон внесен в перечень ВОЗ, что означает неоспоримую важность лекарства для человечества.

Антибиотик «Цефтриаксон» разработан относительно недавно, он относится к группе антибиотических препаратов третьего поколения. Он эффективно борется с разного рода инфекционными патологиями. Для получения результата нужно систематическое использование согласно рекомендациям лечащего врача. «Цефтриаксон» поможет разобраться в особенностях и схеме действия данного сильнодействующего средства.

Лечат данным антибиотическим препаратом много болезней, но прежде чем узнать какие именно, следует узнать о нем больше. Основное действующее вещество – цефтриаксон (Ceftriaxone). Лекарственная форма препарата существует одна – мелкие порошкообразные гранулы для приготовления раствора белого цвета. Средство оказывает бактерицидный эффект, его воздействие обнаружено для анаэробных и аэробных граммоположительных, грамотрицательных микроорганизмов.

Основной действующий компонент работает на угнетение развития патогенов. Это происходит быстро, так как препарат имеет возможность проникать в ткани и жидкие среды спустя несколько часов после введения. Максимальная сосредоточенность наблюдается в желчи и спинномозговой жидкости.

Стоит знать, что 65% вещества выводится с мочой в неизменном виде, остальные 35% выходят через желчный пузырь и стул.

Лекарство помещено в стерильные стеклянные ампулы. Концентрация действующего вещества: 0,5 или 1 г. Удастся найти варианты исключительно для внутривенного или внутримышечного введения или комбинированный, подходящий для обоих случаев. Перед использованием порошок нужно разводить.

Флаконы антибиотика упаковывается в картонные коробки по 5, 10, 50 штук. Хранить его нужно в таком виде (в оригинальной упаковке) при температуре не больше +20 градусов в месте, недосягаемом для детей.

Важно! «Цефтриаксон» не выпускается в виде таблеток, данная лекарственная форма, может быть, представлена в аналогах-заменителях, которые будут рассмотрены ниже.

Воздействие на организм

Уколы «Цефтриаксон» помогают проводить терапию от большинства известных и относительно новых патологий. За счет того, что его проникающая способность очень высока, зачастую назначается он для однократного применения в сутки.

Важно! Вариант внутримышечного введения лучше, так как в таком случае весь объем лекарства усваивается организмом. Пиковая концентрация достигается спустя 1-2 часа.

Что касается внутривенного введения, то максимальная концентрация в крови достигается уже через 30 минут. То есть антибиотик начинает действовать быстрее. После накопления в организме максимальной концентрации, препарат не выводится на протяжении суток. Отзывы от врачей и пациентов касательно облегчения состояния достаточно позитивные.

Показания к использованию «Цефтриаксон» согласно инструкции по применению

Препарат позитивно воздействует на многие патологические состояния организма человека, поэтому и показаний для его использования много. Конкретней, от чего помогает:

• Болезни органов системы дыхания. В том числе такие тяжелые состояния, как пневмония и абсцесс легкого.
• Инфекционные поражения органов ЖКТ – гнойный холецистит, холангит, перитонит.
• Поражения мягких тканей и эпидермиса инфекционной природы.
• Инфекции костей, суставов.
• Сепсис – заражение крови.
• Патологии уха, горла, носа.
• Бактериальный менингит.
• Эндокардит.
• ЗППП.
• Сальмонеллез и его носительство.
• Брюшной тиф.

Допускается его использование для пациентов, имеющих нарушения иммунной защиты организма. Часто применяется, как профилактическое средство до и после операционного периода для исключения развития осложнений.

Противопоказания, побочные эффекты

Так как это антибиотик к его применению есть ряд четких противопоказаний, их нужно учитывать обязательно. Запрещено назначение тем, кто негативно реагирует на компоненты, находящиеся в составе препарата. С осторожностью назначают лицам с диагнозом почечная недостаточность, язвенная болезнь.

Препарат с высоким уровнем всасываемости быстро попадает в органы и системы организма. Именно поэтому его назначение для лечения беременных женщин, кормящих и недоношенных детей крайне нежелательно.

Что касается использования во время беременности, то это возможно со стандартной формулировкой: если польза организму матери больше, нежели вреда для плода. Запрещено использование независимо от показаний в первые 12 недель вынашивания, когда запускается формирование и закладка основных органов и систем.

В период ГВ, если найти другой препарат невозможно, необходимо прекратить вскармливание. Препарат быстро проникает в молоко, а совсем маленьким детям он ни к чему.

Побочные воздействия возможны со стороны многих органов и систем, так как применяется препарат для лечения разных патологий. Органы пищеварения могут отреагировать тошнотой и рвотой, диареей, гепатитом, холестатической желтухой. Возможно, проявление сыпи на коже, зуда, очень редко развивается отек Квинке.

Важно! Как побочная реакция, обусловленная химиотерапевтическим воздействием, может обнаружиться кандидоз.

Возможны местные реакции при вводе препарата внутримышечно или внутривенно. При первом типе болезненность участка введения, во втором – флебит. Сами уколы болезненны, поэтому допускается их введение вместе с обезболивающим.

Может дать реакцию и ЦНС, это проявляется в:

1. Судороги.
2. Головокружение.
3. Сильные мигрени.

Зачастую препарат назначается на определенный период, за который достигается стойкий терапевтический эффект. Если превысить разрешенный период, возможна реакции в виде изменения состава крови. Данное состояние требует неотлагательного симптоматического лечения. При этом антибиотик отменяется.

Разведение препарата

Так как «Цефтриаксон» нуждается в обязательном разведении, важно знать, как это правильно делать. Готовый раствор может храниться при комнатной температуре не более 6 часов. Варианты и пропорции:

• Лидокаин. Данное вещество используют при в/м введении. 1 ампулу 0,5 г разводят в 2 мл раствора лидокаина (1%). Для концентрации 1 г нужно 3,5 мл растворителя.
• Водой. Для 0,5 г используют 5 мл воды, для 1 г 10 мл стерильной воды для инъекций.

Важно! При внутривенном методе препарат вводится медленно за 2-4 минуты.

Дозировка антибиотика

Так как препарат вводится исключительно внутривенно или внутримышечно, его назначают для использования только в условиях стационара. Дозировку определяет врач исходя из состояния и симптомов.

Средние нормы такие:

1. Новорожденные до 2 недель – суточная норма 20-50 мг на каждый кг веса.
2. Младенцы и дети до 12 лет 20-80 мг на каждый килограмм веса. Если вес ребенка более 50 кг, то доза рассчитывается как для взрослых.
3. Дети от 12 лет и взрослые 1-2 г 1 раз в сутки. В сложных случаях возможно увеличение до 4 гр.

Если проводится лечение менингита у детей, производится расчет по 100 мг на каждый килограмм веса. В то же время, если лечиться гонорея, то суточная норма очень редко превышает 250 мг.

Курс лечения составляет от 14 до 40 дней, максимальный срок практикуется при . В случае профилактического введения после операции достаточно одноразового введения за 1 час до операции.

Взаимодействие

То, что никак не, может быть, совместимо с приемом антибиотика, как и любого другого лекарства – это алкоголь. На период лечения нельзя употреблять алкоголь в любом виде. Также есть лекарственные препараты, с которыми взаимодействие негативное. Первое – это средства с этанолом и любыми другими антибиотиками в жидком виде. Если сочетать его с не гормональными противовоспалительными препаратами, присутствует опасность развития кровотечений.

Риск функциональных нарушений в работе почек возникает при использовании параллельно с мочегонными препаратами.

Аналоги: дешевле и дороже

У препарата есть много аналогов, среди них:

1. Цефтрон.
2. Новосеф.
3. Роцефин.
4. Цефазолин.
5. Азаран.
6. Форцеф.
7. Цефтриаксон-Акос.
8. Мегион.
9. Цефотаксим.

Цена: определяем стоимость лечения

Продается препарат по флаконам, то есть порцией на 1 введение или упаковками, где может быть 3-10 флаконов (как на фото). Стоимость одного флакона 1 г от 26 рублей. Есть также большие фасовки по 50 ампул, такие обойдутся в 804 рубля за коробку.

Вывод

Лечение «Цефтриаксоном» показывает положительные результаты. Вместе с тем данный антибиотик имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его применение возможно только в условиях стационара. В таком случае пациент будет постоянно под наблюдением квалифицированного мед персонала.

Цефтриаксон относится к антибактериальным препаратам цефалоспоринового ряда. Он наделен способностью, оказывать бактерицидное действие.

Происходит это за счет того, что подавляется синтез клеточных мембран бактериального происхождения.

После попадания в организм оказывает быстрое действие, выведение из полости организма осуществляется почками.

Состав и фармакологическое воздействие

Каждый флакон лекарственного средства содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной 0,5 или 1,0 г. Цефтриаксон считается антибактериальным средством цефалоспоринового ряда третьего поколения. Он обладает способностью нарушать перекрестное сшивание пептидогликанов, от которого зависит прочность и устойчивость стенок бактериальной клетки.

Наделен он широким спектром антимикробного действия, оказывает пагубное влияние на анаэробные и аэробные, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

После попадания в организм действующее вещество с высоким уровнем скорости всасывается, максимальное его количество в крови наблюдается через 1,5 часа. Незначительное антимикробное влияние будет наблюдаться более суток.

Период полувыведения в среднем колеблется от 5 до 9 часов, это будет зависеть от возраста пациента (например, у пожилых людей он больше, у детей короче).

Выводится почками, незначительная часть с желчью. При нарушении функциональной способности почек наблюдается замедление этого процесса, появляется риск накопления.

Форма выпуска

Препарат имеет вид порошка белого или желтоватого оттенка, он отличается низким уровнем гигроскопичности. Выпускается во флаконах по 0,5, 1,0 и 2 грамма.

Показания к приминению

Используют антибиотик при диагностировании:

А также с профилактической целью, для снижения уровня риска развития инфекционных процессов в послеоперационном периоде.

Противопоказания к использованию

Запрещено назначать Цефтриаксон при наличии гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового ряда или же вспомогательным веществам.

Относительными противопоказаниями считается:

• диагностирование у младенцев гипербилибинурии;
• период новорожденности;
• наличие почечной или печеночной недостаточности;
• беременность;
• лактация;
• энтерит, развитие которого было спровоцировано приемом антибиотиков.

Ведение Цефтриаксона может осуществляться тремя путями – внутривенным, внутримышечным и внутривенно капельным.

1. Доза для взрослых и детей от 12 лет составляет 1-2 г, ее вводят однократно или распределяют на два приема. Обратите внимание, она не должна превышать 4 г.
2. Пациентам, в которых диагностировано нарушение функционирования почек, но при этом отсутствуют симптомы печеночной недостаточности, дозу Цефтриаксона не снижают. Уменьшение количества препарата считается оправданным, если менее 10 мл / мин.
3. Лицам с наличием в анамнезе почечно-печеночной недостаточности необходимо скорректировать дозу таким образом, чтобы она не превышала 2 г в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести патологического процесса, его вида и индивидуальных особенностей пациента, в среднем она колеблется от 4 до 14 дней. После того как патологические симптомы исчезли рекомендовано продолжить лечение еще в течение трех суток.

Во время беременности и лактации

Использование Цефтриаксона во время вынашивания ребенка считается оправданным, только если появляется риск для жизни матери или ребенка.

Если появляется необходимость применения медикаментозного средства во время грудного вскармливания, его необходимо прекратить. Объясняется это тем, что Цефтриаксон проникает в грудное молоко.

Назначение детям

Применять Цефтриаксон разрешено детям с трехдневного возраста. До достижения двенадцатилетнего возраста дозу препарата рассчитывают в соотношении 20-80 мг / кг веса. Если вес ребенка превышает 50 кг, применяют такую же дозу как для взрослых.

Для новорожденных дозу рассчитывают в соотношении 20-50 мг / кг веса.

Использовать препарат недоношенным деткам с проявлениями гипербилибинурии разрешено только по жизненным показаниям.

Правила приготовления растворов

Перед первым введением необходимо сделать кожные пробы на чувствительность к Цефтриаксону и лидокаину. Обратите внимание, использовать разрешено только свежеприготовленные растворы препарата.

Для внутримышечного введения 500 мг средства растворяют в 2 мл, а 1000 мг в 3,5 мл 1 или 2% лидокаина.

Для внутривенного введения 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Введение должно быть медленным, длиться оно должно 2-4 мин.

Для внутривенно-капельного введения необходимо растворить 2 г лекарства в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Взаимодействие с другими медикаментами

За счет того, что Цефтриаксон подавляет кишечную микрофлору, наблюдается уменьшение выработки витамина К. Поэтому запрещается совмещать его с лекарствами, действие которых направлено на снижение агрегации тромбоцитов, ведь появляется риск развития кровотечения.

Применение Цефтриаксона и антикоагулянтов, усиливает терапевтическое влияние последних. Одновременное применение антибиотика с приводит к формированию нефротоксичности.

Запрещается добавлять Цефтриаксон к растворам для инфузий, содержащим в своем составе кальций (например, р-н Рингера), а также сочетать его применение с такими лекарствами как:

• Амзакрин;
• Ванкомицин;
• Флуконазол.

Побочные действия

Использование препарата может стать причиной формирования таких побочных реакций как:

• нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, расстройствами стула в виде диареи, стоматитом;
• нарушение со стороны системы кроветворения;
• аллергические реакции, они могут проявляться появлением элементов сыпи, ощущением зуда, отеком, крапивницой, анафилактическим шоком;
• боль в голове и головокружение;
• олигоурия;
• флебит.

Может наблюдаться формирование псевдомембранозного колита.

Условия хранения

Пригодны лекарства в течение трех лет, запрещается применять их после истечения срока годности.

Ценовая политика

Цена на препарат может отличаться. Зависит она от того, какая фармацевтическая компания его выпустила, а также от количества флаконов в упаковке и количества действующего вещества.

В российских аптечных киосках цена на препарат в среднем составляет 19 рублей за флакон, в украинских 9 гривен (за флакон 500 мг).

Цефтриаксон – полусинтетический антибиотик III поколения цефалоспорин отличается широтой своего антибактериального «кругозора».

Основным свойством данного антибиотика является то, что выпускается он исключительно в форме инъекций для уколов. Эффективность Цефтриаксона обусловлена таким фактором, как блокирование выработки специального вещества муреина, посредством которого происходит обезвреживание микроорганизмов, а также их уничтожение.

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Цефтриаксон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок кристаллический, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик антибиотика. В каждом флаконе содержится 1 г активного действующего вещества – Цефтриаксона в форме натриевой соли.

Фармакологический эффект

Цефтриаксон – антибиотик нового поколения. Он эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые способны развиваться как в присутствии кислорода, так и в бескислородной среде. Противомикробное действие Цефтриаксона обусловлено подавлением синтеза клеточных мембран патогенных бактерий.

Препарат отличается высокой проникающей способностью, поэтому для лечения большинства инфекций достаточно применять Цефтриаксон один раз в день. Уже через один-два часа после введения препарата в мышцу наблюдается наивысшая концентрация Цефтриаксона в крови. При внутримышечном применении весь объем лекарственного средства полностью усваивается организмом. После одноразового внутривенного введения максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через полчаса после процедуры.

При введении в организм Цефтриаксон накапливается в нем в максимальном количестве и остается на таком уровне в течение суток. Наибольшее количество антибиотика концентрируется в опорно -двигательном аппарате, легких, сердце, печени, желчном пузыре. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на состояние плода, при лечении кормящих матерей определенная концентрация антибиотика отмечается в грудном молоке.

Показания к применению

От чего помогает? Цефтриаксон нашел успешное применение в противодействии инфекционно-воспалительным заболеваниям:

1. При отитах;
2. Брюшного тифа;
3. Бактериальной септицемии;
4. Связанными с костной тканью, кожей и суставами;
5. Органов дыхания (менингит, пневмония, плеврит, эпиглоттит, гайморит, абсцесс легких);
6. Урогенитальных инфекций (уретрит, эпидирмит, пиелит);
7. Предстательной железы (простатит);
8. Венерических болезней ( , гонорея, шанкроид);
9. Брюшной полости (ангиохолит, перитонит);
10. Кожных покровов ();
11. Клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Для стабилизации здоровья после различных видов операций (удаление аппендицита, желчного пузыря, послеродовых) также прописывают цефтриаксон уколы.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
• недоношенность;
• почечная / печеночная недостаточность;
• энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
• беременность;
• лактация.

Назначение при беременности и лактации

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Цефтриаксон вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации – в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Сколько дней колоть препарат?

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria , наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, - за 10-14 дней.

Уколы Цефтриаксона: инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант - однопроцентный раствор Лидокаина . Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика , одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока .

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин , снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином , способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин , его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина , порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина . После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина . Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок , а в комбинации с лидокаином - может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Побочные реакции

Во время лечения препаратом у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам могут возникать побочные реакции, которые клинически проявляются следующим образом:

• со стороны нервной системы – заторможенность, сонливость вялость, головокружения, парестезии, иногда судороги и энцефалопатии;
• со стороны органов пищеварения – стоматит во рту, изжога, отрыжка, тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея с прожилками крови в каловых массах, развития язвенного колита, нарушение функции печени, развитие острой печеночной недостаточности в тяжелых случаях;
• со стороны половой системы – дисбактериоз влагалища, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания, появление вагинальных выделений с неприятным запахом;
• со стороны органов дыхания – кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость в носу;
• со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, периферические отеки;
  развитие суперинфекции;
• местные реакции – прокол вены, образование гематомы, жжение и боль по ходу вены во время введения лекарства, флебит, закупорка вены пузырьками воздуха, при внутримышечном введении антибиотика в месте укола образуется плотный болезненный инфильтрат, покраснение, зуд кожи.
• аллергические реакции – высыпания и зуд кожи, аллергический дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
• со стороны показателей системы крови – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени;
• со стороны органов мочевыделения – развитие интерстициального нефрита, развитие острой почечной недостаточности;

В случае появления потливости, головокружения, потемнения в глазах и резкой слабости в момент введения раствора внутривенно пациент должен немедленно сообщить об этом врачу и прекратить инъекцию.

Симптомы передозировки

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
2. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
3. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
4. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).
5. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
6. Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии – сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.
7. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Несовместим с этанолом.
2. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.
3. При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.
4. При одновременном назначении с “петлевыми” диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
5. Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.