Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

• За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
• Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
• У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
• После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
• После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

• повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
• слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

• Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
• Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
• Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
• Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
• Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
• Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
• Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
• Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

• гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
• кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
• общеклиническое исследование крови;
• исследование крови на половую гормональную панель;
• исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
• забор тканей для гистологического исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
• анализ крови на ВИЧ;
• диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.

Почему могут идти кровянистые выделения в середине цикла, вопрос важный. У здоровых женщин выделения из влагалища слизистые. Слизь вырабатывается маточными железами. Небольшие, но систематические выделения чистят половые пути и защищают от инфекций. В норме: выделения не обильные, носят слизистый характер, могут быть слегка мутными.

Возникновение крови в середине менструального цикла

Скудные кровяные отделения из влагалища (цервикальная слизь), возникающие в середине менструального цикла явление не редкое. Часто их можно заметить после того как закончились месячные (через 3-7 дней) или за пару суток до их начала. В этот период как раз происходит овуляция, и выделения означают, что яйцеклетка приготовилась к оплодотворению. Это на 100% самое лучшее время для зачатия.

Выделения слегка коричневые или розовые. Обнаружить их женщина может только лишь на туалетной бумаге, ведь трусы при этом не пачкаются.

Обычно такое отделимое не является признаком какой-то патологии. Если интенсивность выделений остается той же, то переживать не следует.

Если же объем выделений становится больше и идет они больше трёх дней, нужно :

• Посетить врача-гинеколога;
• Пройти обследование;
• Пролечиться.

Если кровеносные выделения очень сильные, напоминают кровотечение, надо срочно вызвать карету скорой помощи.

Причины кровянистых выделений в середине цикла

Если межменструальные кровавые выделения носят систематический характер, и крови идет в большом количестве, нужно посетить гинеколога.

Ведь причины могут быть самые разные :

1. Эндометрит – воспаление мышц внутри матки. Одной из причин может стать аборт. При этом представительница слабого пола испытывает болевой синдром, у нее высокая температура. Если эндометрит не пролечить, то он перейдет в хроническую форму, и время от времени женщина будет видеть кровь со слизью из влагалища.
2. Эндометриоз – патология, которая характеризуется разрастанием мышц матки. Обычно развивается у женщин, которым 35-55 лет. Причины могут быть разнообразные: прием гормонов, проблемы с иммунитетом, генетика и др. Диагностируют патологию по данным ультразвука, результатам лапароскопии. Терапия медикаментозная, иногда назначается операция.
3. Могут спровоцировать кровяные выделения противозачаточные таблетки. Если женщина в течение месяца и более принимает контрацептивы, а выделения с примесью крови не останавливаются, то рекомендуется сменить препарат.
4. Имплантация в стенку матки оплодотворенной яйцеклетки. Такие выделения крови так и называются имплантационное, и это признак наступившей беременности. Диагностируется не часто.
5. Применение внутриматочной спирали как контрацептического средства. В данном случае кровь в слизи может сообщать об инфицировании или развитии воспалительного процесса, а так же о наличии кисты или полипов в шейке или влагалище.
6. Небольшие пятнышки (капелька или немного капель на трусах) в середине цикла могут говорить о травмировании слизистой шейки главного женского органа и влагалища, из-за сексуальных отношений. Если такое происходит систематические, то это не нормально и следует срочно посетить доктора.
7. Часто причиной того что появились не обильные кровавые выделения посередине менструального цикла – это увеличение уровня гормонов в момент овуляции, носящее характер скачков. Для того чтобы исключить всё остальное, необходимо в течение определенного интервала времени замерять ректальную температуру. При этом кровь в слизи можно обнаружить именно тогда, когда температура повышена. Идут такие выделения обычно в середине цикла (к примеру, если цикл 28 дней, то на 13-15 день). В данном случае требуется скорректировать менструальный цикл.
8. Не обильные выделения крови также могут быть симптомом миомы матки. Нужно идти в больницу и обязательно сделать ультразвуковое исследование.
9. “Мазать” может и в первые месяцы после зачатия, при оплодотворении, в особенности за несколько суток до момента, когда должны начаться месячные. Если слизи с кровью мало, а результаты ультразвука говорят о нормальном развитии малыша, беременной необходимо снизить половую активность и меньше нагружаться в физическом плане. В противном случае может произойти выкидыш.
10. Заболевания щитовидки, при которых сокращается её активность.
11. Депрессивное состояние.
12. Проведение биопсии прижигание эрозии и т.п.
13. Раковое новообразование на шейке матки.

Какой бы не была причина кровянистого выделения из влагалища, ее обязательно надо выяснить, а сделать это может только врач.

Лечение выделений в середине цикла с кровью

Если у женщины бывают темные кровянистые слизи из влагалища, то специалисты советуют ей, больше отдыхать, избегать стрессов, приводящих к депрессии, не допускать сильной перенагрузки организма. Важно, чтобы женщина больше наслаждалась жизнью, получала позитив.

Если отход крови со слизью протекает совместно с болями или являются симптоматологией развития какой-либо болезни, требуется соответствующее лечение.

В этом случае никаких самостоятельных действий предпринимать не следует, медицинская помощь должна оказываться опытным врачом. Женщина должна систематически ходить к врачу-гинекологу.

Есть ситуации, когда она должна пойти к гинекологу как можно скорее :

• Регулярная задержка менструации (день или несколько дней);
• Сильнейшие боли во время менструации;
• Обильные или, наоборот, скудные месячные;
• Продолжительная менструация;
• Кровянистые отделения между месячными.

Важно запомнить: раннее диагностирование способствует более результативной терапии. И если всё же болезнь обнаружена, то не следует паниковать и опускать руки. Современные методики терапии и помощь квалифицированных врачей помогут избавиться от патологии и выделения с кровяными прожилками больше беспокоить не будут.

Почему в середине цикла кровяные выделения

Иногда не обильные сгустки крови, которые можно заметить в середине менструального цикла у дам старше 40-летнего возраста, могут сообщать о том, что скоро наступит климакс. Причина – возрастные перемены гормонального фона. Ещё одна причина развития светло-коричневых выделений – заражение инфекцией, которая передается половым путем.

О наличии инфекции могут сообщать следующие симптомы :

• Общая слабость;
• Высокая температура;
• Сильнейший болевой синдром внизу живота.

После диагностирования и эффективной терапии, устранения причины патологического состояния, отделения из влагалища закончатся. Когда отделения крови, возникающие во время естественной части жизни женщины, являются следствием развития патологии, то обычно такое состояние ликвидируется путем консервативной терапии, но иногда может быть назначена хирургия. Если к кровянистым выделениям привели гормональные нарушения, доктор должен провести корректировку гормонов и наладить нормальную работу половой сферы женщины.

Когда данная ситуация развивается на фоне проблем с обменом веществ, а также при наличии лишней массы тела, женщине в обязательном порядке потребуется помощь эндокринолога.

Также должно быть откорректировано питание. Если диагностирована половая инфекция пациентке и её половому партнеру назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и противовоспалительные препараты. Если в полости матки будут обнаружены новообразования, которые стали причиной отделений крови в середине цикла, женщина должна все время прибывать под бережным наблюдением доктора, который, если понадобится назначит операцию, по удалению опухоли.

Молочница с кровяными выделениями

Внимание! Если выделения белые без крови, но напоминают яичный белок, это может быть симптомом такого заболевания как молочница. Сегодня оно успешно лечится. Молочница с кровью может быть опасна, надо обратиться к врачу. Организм женщины, в самом начале после родов, очень уязвим. В особенности чувствительна к любой смене репродуктивная система. Именно в это время может начаться стремительное развитие кандиды. В этот период у рожениц отмечаются своеобразные отделения после родоразрешения – лохии.

В их состав входят :

• Отторгнутые ткани;
• Слизистая жидкость;
• Кровь.

Именно на этом фоне родившая женщина может обнаружить жидкие выделения с кровью при молочнице в первый месяц после родоразрешения.

Ранние сроки беременности и кровавые выделения в середине цикла

В женском организме на ранних сроках после зачатия ребенка идут различные изменения в гормональном фоне. Не редко такие перемены могут стать причиной выделений крови на ранних сроках вынашивания малыша. Почему?

Из-за :

• Имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку;
• Разрыхления матки;
• Образования в матке новых кровеносных сосудов.

В том случае, если отделения крови протекают без боли, то переживать не стоит. Если алая кровь, даже капля, малейший сгусток образуется на нижнем белье во второй половине беременности, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Почему кровянистые выделения в середине цикла (видео)

Важно понимать, что любые изменения в отделимом из влагалища могут сигнализировать, как о развитии серьезных патологий, так и быть вполне нормальным симптомом состояний женщины. Разобраться поможет врач, поэтому при обнаружении крови на нижнем белье правильно будет посетить врача. Своевременное обращение к гинекологу, как показала практика, помогает избежать развития осложнений.

Женский организм - это очень сложно построенная цепочка гормональных взаимодействий, поэтому если подрывается одна цепочка, то нарушается вся связь.

Женский цикл в среднем составляет 28 дней, при этом 5-7 дней из них происходит отторжение эпителия - менструация. Цикличность процесса зависит от многих факторов, в том числе и погодных. Таким образом, становится понятно, что нарушение менструальной функции может произойти даже при обычной простуде.

Одним из проявлений такого нарушения могут быть в середине цикла. Это происходит в результате неравномерного созревания эндотелия матки, либо при гормональном сбое. Частичное отторжение эпителия может свидетельствовать о том, что начинается воспаление в матке.

Причины межменструальных выделений.

1. в середине цикла могут возникать из-за разрыва оболочки растущего фолликула во время овуляции. Обычно кровотечение не обильное и сопровождается однократной резкой болью. В некоторых ситуациях врачи могут ставить диагноз которая может быть микроскопической и обширной. В таком случае женщину необходимо понаблюдать в лечебном учреждении хотя бы 24 часа.
2. Стресс и депрессия так же могут вызвать кровянистые выделения в середине цикла. Это вызвано тем, что нарушается связь с корой головного мозга, которая ответственна за формирование начального звена менструального цикла женщины. Таким образом, любой неблагоприятный фактор, воздействующий на психику женщины, но при этом не затрагивающий ее физическое здоровье, может вызвать развитие межменструальных кровотечений, либо наоборот отсутствие отторжения эндометрия.
3. Гормональные нарушения и кровянистые выделения в середине цикла имеют между собой четкую следственную связь. Большинство женщин знают, что любой приводит к изменению количества и продолжительности «месячных». Именно поэтому эндокринные заболевания и нарушение работы внутренних органов сопровождаются нерегулярным циклом.

Зачастую гинекологи встречаются с ситуацией, когда женщина начинает или заканчивает принимать гормональные контрацептивы, и при этом у нее возникают необычные выделения между «месячными». Этот процесс можно назвать физиологическим, если выделения не обильны и прекращаются спустя несколько дней.

Аборты, выкидыши и преждевременные роды - это тоже нарушение женского организма. В такой ситуации выделения в середине цикла могут сопровождаться болью, Если женщина замечает, что количество выделяемой крови увеличивается или нарастает боль, то необходимо обратиться к врачу, ведь может начаться обширное кровотечение.

Нужно сказать, что в первые недели беременности (когда женщина еще не знает о своем положении), может также происходить частичное отторжение эндометрия, однако эти выделения нельзя назвать менструациями. Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда у беременной женщины начинается выкидыш, который она принимает за начало отсроченных «месячных», в результате чего могут возникнуть тяжелые осложнения.

1. Каждая женщина должна знать, что любые малые гинекологические манипуляции могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Сюда относятся: постановка внутриматочной спирали, прижигание шейки матки любым способом, выскабливание, удаление полипов и даже трансвагинальное УЗИ. Поэтому если у вас появились какие-либо необычные выделения, но при этом накануне вы проходили какое-либо обследование, то не торопитесь паниковать. Данные кровянистые отделяемые должны прекратиться спустя 24 часа, если они стали обильнее, либо сопровождаются резкой болезненность, то лучше обратится к врачу.
2. Кровянистые выделения в середине цикла, которые беспокоят женщину регулярно, могут быть следствием ИПП, поэтому лучше всего пройти ряд исследований на наличие патогенных микроорганизмов.

У женщин разного возраста могут возникать кровянистые выделения. Если они не связаны с менструацией, то должны обеспокоить женщину и послужить поводом для визита к гинекологу.

Причины и лечение кровянистых выделений у женщин

Кровянистые выделения из влагалища – достаточно распространенная проблема для девушек и женщин различного возраста. В ряде случаев это не является признаком заболевания, в других – это повод для проведения комплексного обследования и серьезного лечения у гинеколога.

Для женщины важно оценить не только факт выделений с примесью крови из половых путей, но и следующие моменты:

• цвет выделений (алый, бордовый и другие);
• характер (собственно кровь или преимущественно слизь с кровянистыми прожилками);
• объем выделений (достаточно ли обычной ежедневной салфетки);
• в какую фазу цикла происходит кровотечение;
• возникают другие признаки нездоровья (повышение температуры, слабость и прочее).

Вся эта информация необходима для установления правильного диагноза и составления плана адекватного лечения. Среди наиболее распространенных возможных ситуаций, при которых появляются кровяные выделения из половых путей, следует выделить:

• нарушения гормонального фона;
• воспалительные процессы;
• неопластические изменения доброкачественного и злокачественного характера;
• травмы различного рода;
• беременность и послеродовый период;
• климакс и постклимактерический период;
• применение средств контрацепции.

В каждом случае лечебная и диагностическая тактика имеет принципиальные различия. Только специалист (акушер-гинеколог) может точно сказать из-за чего могут быть определенные кровянистые выделения, что необходимо делать, или наоборот, делать категорически не следует. Самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния вплоть до .

Нарушения гормонального фона

Под этим понятием следует рассматривать:

• ювенильные кровотечения у девушек-подростков;
• мажущие кровянистые выделения перед менструацией;
• изменения собственно менструального кровотечения.

Ювенильные кровотечения

У девочек-подростков достаточно обильные выделения с кровью могут возникать как результат стрессовой ситуации, неполноценного питания, резкого изменения содержания женских половых гормонов. Необходима консультация детского гинеколога, так как обильные выделения из влагалища приводят к развитию анемии и тяжелым системным изменениям. В большинстве случаев достаточно определенных изменений в образе жизни и полноценного питания.

Выделения перед менструацией

Нередко женщины репродуктивного возраста отмечают небольшие слизистые выделения с прожилками крови за несколько дней до начала менструального кровотечения. Постепенно интенсивность выделений нарастает, начинается собственно менструация. Это можно расценивать как индивидуальную особенность, результат применения оральных контрацептивов или установки внутриматочной спирали. Никакого специального обследования и лечения не требуется.

Нужно обратиться к специалисту для проведения внутреннего гинекологического осмотра и других методов, если продолжительность и объем таких выделений с каждым месяцем нарастает, появляются иные признаки нездоровья. Возможно, причины кровянистых выделений в этом случае – это опухолевый процесс или эндометриоз.

Кровотечения в середине цикла

Выделения в середине цикла обычно необильные, широко распространены у женщин репродуктивного возраста. Это так называемые овуляторные кровотечения, обусловленные, понятно, овуляцией и последующими изменениями гормонального фона. Никакого специального обследования, а также лечебного вмешательства в этом случае не требуется.

Изменения менструального кровотечения

Любой женщине известна нормальная продолжительность менструального кровотечения: в пределах 4-7 дней. Если кровотечение продолжает идти более этого временного промежутка, следует думать о возможных заболеваниях, а именно:

• патология яичников или матки;
• системные эндокринные заболевания;
• опухолевые процессы.

Во всех выше названных случаях диагностика основана на исследовании гормонального профиля женщины, результатах гинекологического осмотра. Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей кровотечение. Самолечение в такой ситуации крайне опасно, так как обильное маточное кровотечение без оказания неотложной медицинской помощи может привести к смерти пациентки.

Воспалительные заболевания

При воспалительных изменениях как острых, так и хронических, происходят определенные изменения строения слизистой репродуктивной сферы (деструкция). В результате этого женщина отмечает прозрачные выделения с видимыми прожилками крови. Обычно на первый план выходят другие признаки воспаления, так как кровотечение необильное и непродолжительное. Например, классические творожистые выделения при молочнице столь обильны, что на примеси крови женщина просто не обращает внимания.

Лечение зависит от длительности воспалительного процесса и его локализации. Диагностика может включать разнообразные инструментальные и лабораторные методы.

Неопластические процессы

Среди доброкачественных процессов наиболее распространены полипы шейки матки и самого тела матки; среди злокачественных – рак. Кровянистые выделения у женщин при появлении опухоли обусловлены разрастанием патологической ткани, внедрением ее в ткани еще здоровые с последующим разрушением.

Обычно интенсивность таких выделений нарастает по мере увеличения опухоли. С диагностической целью, кроме внутреннего гинекологического осмотра, показаны:

• УЗИ органов малого таза;
• томография;
• гистеросальпингография;
• биопсия подозрительных очагов.

Лечебная тактика определяется характером опухолевого процесса. При доброкачественном варианте выполняется иссечение или абляция патологического очага. При злокачественных новообразованиях – удаление всех органов репродуктивной сферы с последующей лучевой и химиотерапией.

Травматическое повреждение

В результате неестественного полового акта, использования вибратора или других инородных тел, а также агрессивных действий в процессе полового акта женщина может отмечать кровянистые выделения из половых путей.

Объем кровотечения зависит от характера и степени тяжести травмы – от очень умеренных, до массивного кровотечения. Лечебная тактика определяется глубиной травмы и объемом кровопотери. В легких случаях все ограничивается наложением хирургических швов. В тяжелых требуется обширное оперативное вмешательство, удаление органов репродуктивной сферы.

Беременность

Кровянистые выделения при беременности, слизистые с прожилками крови на любом сроке гестации – это признак серьезной опасности. Даже незначительные по объему выделения с прожилками крови – один из ранних признаков самопроизвольного прерывания беременности или отслоения плаценты (во 2-3 триместре беременности). Особенно опасны алые выделения, так как это признак недавно начавшегося кровотечения из артериального сосуда.

Главное, что должна сделать женщина в такой ситуации – немедленно обратиться в лечебное учреждение (родильный дом или стационар хирургического профиля). Любое акушерское кровотечение – это неотложное состояние, требующее оказания квалифицированной помощи специалиста. Ни в коем случае нельзя разбираться самостоятельно, после их выявления нужно срочно обратиться к врачу, так как времени для экстренного вмешательства медицинского персонала может не остаться.

Диагностическую ценность в такой ситуации имеет ультразвуковое исследование, как наименее травматичное для пациентки. В зависимости от степени развившихся нарушений плода и плацента дальнейшее лечение может быть консервативным и оперативным (прерывание беременности или экстренное родоразрешение).

Послеродовый период

После физиологических родов или аборта, произведенного в условиях медицинского учреждения, являются совершенно закономерным явлением. Это связано с нарушением целостности слизистой матки после выхода плода с оболочками и плаценты.

Вмешательство специалиста необходимо только в том случае, если интенсивность выделений нарастает, то есть развивается послеродовое маточное гипотоническое кровотечение. В ряде случаев остановить его можно при помощи аминокапроновой кислоты и подобных лекарственных средств. В худшем – требуется оперативное вмешательство и удаление матки.

Применение средств контрацепции

Препаратов – явление вполне закономерное и достаточно распространенное. Выделение незначительного количества крови обусловлено тем, что гормональные соединения, которые содержит контрацептив, могут спровоцировать отторжение части слизистой оболочки матки. Никакого специального обследования и последующего лечения не требуется, так как такого плана выделения исчезают самопроизвольно.

Климакс и постклимактерический период

У женщины в климактерическом периоде, особенно повторяющиеся – это повод для обращения к акушеру-гинекологу. Возможно, это всего лишь результат атрофических процессов в матке. Однако, это может быть признаком неопластических процессов репродуктивных органов. Тактика лечения будет определяться результатами гинекологического осмотра и биопсии.

Выделения из влагалища в норме должны присутствовать постоянно и состоять из слизи, которая продуцируется железами половой системы. Они необильные и помогают половым путям очищаться, препятствовать проникновению и развитию возбудителей заболеваний. Если все нормально, то выделения слизистые, прозрачные или немного мутные, разной консистенции и обильности в зависимости от фазы цикла.

Кровянистые выделения характерны для периода менструации, однако иногда они появляются в совсем неположенное для них время – в середине цикла, чем и вызывают немалое беспокойство у женщины. Предлагаем рассмотреть все возможные причины и выяснить, что это означает и стоит ли переживать за свое здоровье.

Возможные заболевания

Межменструальные выделения в середине цикла кровянистого характера вполне могут быть «звоночком», оповещающим о наличии и развитии проблемы со здоровьем. Если рассматривать такое проявление как симптом, то он может присутствовать в симптомокомплексе следующих недугов и нарушений:

• воспаление матки (эндометрит), которое также сопровождается появлением болезненных ощущений и повышением температуры тела. Нередко становится прямым следствием проведенного аборта;
• эндометриоз или чрезмерное разрастание эндометрия, выстилающего матку изнутри;
• инфекционные поражения внутренних половых органов, особенно при их перетекании в хроническую форму;
• полипы или фиброма матки;
• выкидыш на раннем сроке;
• нерегулярное появление крови в середине цикла вполне может свидетельствовать о развитии миомы матки;
• снижение активности работы щитовидной железы и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс;
• выделения коричневого цвета могут говорить о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Эти состояния требуют обязательного лечения, в противном случае они могут привести к бесплодию женщины;
• следствие различных гинекологических процедур терапевтического или диагностического характера (например, прижигания или биопсии);
• онкологическое заболевание, поразившее шейку матки.

Выделение из влагалища крови в сочетании с резкими и сильными болями внизу живота могут быть свидетельством разрыва яичника и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Для всех описанных проблем большое значение имеет своевременная диагностика причины, что позволит назначить эффективное лечение. Многие из заболеваний опасны не только для репродуктивной функции женщины, но и для ее жизни, так что при малейших подозрениях на проблему обращение к врачу должно стать незамедлительным.

В каких случаях это нормально?

Выделения кровянистого характера в середине цикла могут являться вариантом нормы, и первая возможная причина такого положения вещей – овуляция. Яйцеклетка созревает на протяжении первой половины цикла, и при отсутствии каких-либо отклонений ровно в его середине она выходит в фаллопиеву трубу, продвигаясь к матке, и будучи полностью готовой к оплодотворению. В этот период вырабатывается большое число женских гормонов, что вполне может стать причиной некоторого количества выделений. Обычно они имеют слизистый характер с красноватым оттенком, или же могут быть не насыщенного коричнево-красного цвета. Появление еле заметных кровянистых выделений считается нормальным у женщин, принимающих противозачаточные гормональные препараты. Однако если подобная «мазня» наблюдается на протяжении нескольких месяцев, то стоит обратиться к специалисту – возможно, есть необходимость перейти на другой лекарственный препарат.

Помимо прочего, существует вероятность незначительного повреждения слизистой влагалища во время активного полового акт – выделения тогда будут крайне скудными и скорей всего обнаружатся не более чем несколькими пятнышками крови на белье. При единичном эпизоде ситуация не требует медицинского вмешательства и не является проблемой. Если выделения появились у женщины старше 40-ка лет, то вполне вероятно это сигнал начала климактерического периода. В таком случае они будут довольно обильными и максимально похожими на месячные.

Причины появлений сгустков крови

Сгустки крови – это ситуация, которую обязательно стоит обсудить с гинекологом, особенно если ситуация повторяется не единоразово. Причинами подобных выделений могут стать некоторые патологические состояния, например:

1. отслаивание эпидермиса при эндометриозе происходит слишком активно, учитывая интенсивность разрастания слизистой матки. Таким образом, именно появление сгустков иногда становится тем симптомом, из-за которого женщина обращается к врачу и узнает о диагнозе;
2. может иметь место загиб шейки матки. В таком случае, вне зависимости от первопричины кровотечения, кровь не может нормально выйти, задерживаясь в месте перегиба. Временный застой приводит к ее сворачиванию, и тогда массы выходят уже в виде сгустков. В такой ситуации важно то, что они выходят, а не задерживаются в матке, ведь в противном случае это может стать очагом воспалительного процесса;
3. симптом может быть проявлением заболевания во время климакса. Признаком проблемы в такой период могут выступать такие признаки: обильное кровотечение, выделение кровяных масс после полового контакта, сильные сбои в датах наступления менструаций.

Ранние сроки беременности

Существует такое понятия как имплантационное кровотечение. Его сущность в том, что оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться на стенке матки, внедряясь в ее слизистый слой. Учитывая то, насколько хорошо развита сосудистая сеть в данном органе, есть вероятность, что во время такого внедрения целостность одного из сосудов нарушится, что и приведет к кровянистым выделениям. Учитывая особенности женской физиологии, имплантационное кровотечение возникает без боли, примерно за неделю до очередных месячных, однако встречается оно не так часто. Таким образом, слизистые выделения с кровянистыми примесями вполне могут рассматриваться как .

Естественный физиологический процесс

За 7-10 дней до наступления месячных могут возникать кровянистые выделения, о которых уже говорилось ранее – из-за овуляции или внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки – и это является вариантом нормы. Также стоит отметить, что за несколько дней из даже часов да начала месячных могут появиться незначительные мажущие выделения коричневого цвета – это тоже не должно заставлять волноваться.

После месячных на протяжении нескольких дней могут появляться капли крови, для которых будет достаточно ежедневной гигиенической прокладки – это естественный процесс, таким образом, матка избавляется от той крови, что могла остаться после менструации. Однако выделения до или сразу после месячных могут быть и свидетельством проблемы. Так, если практически в самом начале цикла имеет место бурая «мазня», то это скорей всего симптом эндометриоза матки. Регулярные коричневые выделения перед началом очередных месячных могут говорить о гормональном дисбалансе, наличии воспалительного процесса или полипов в матке.

Актуальными остаются и прочие заболевания, уже упомянутые выше:

• миома;
• инфекционные поражения;
• травмы половых органов;
• рак шейки и пр.

В любое время цикла может иметь место маточное кровотечение. Необходимо уметь распознать такой процесс для своевременного обращения к врачам, в противном случае ситуация может приобрести опасный характер. Основными особенностями маточного кровотечения являются:

• наполнение прокладки за час;
• длительность явления;
• наличие темных комков в выделениях;
• периодически возникающие острые боли в области половых органов;
• признаки анемии;
• сонливость, общая слабость организма.

Видео-консультация гинеколога

Данное видео – ответ специалиста гинеколога на вопрос о возможных и самых распространенных причинах межменструальных кровотечений. Когда нужно обратиться к врачу? Почему идут месячные со сгустками и какая ситуация является нормой? Ответы на эти вопросы Вы найдете в этом коротком и содержательном видео.