С осудистые патологии представлены крупной группой заболеваний. Согласно статистическим оценкам, именно эти расстройства чаще становятся непосредственной причиной смерти пациентов (например, инсульт или инфаркт как таковые влекут гибель, но провокатор - стеноз или закупорка сосуда, питающего кардиальные или церебральные структуры).

Ангиопротекторы - это препараты, направленные на коррекцию свойств крови, укрепление сосудистых стенок, повышение их эластичности и регенерацию тканей.

Существует множество групп указанных препаратов и еще больше конкретных наименований. Механизмы влияния различны, потому и эффект всегда разный.

Допустимо сочетание нескольких фармацевтических типов лекарств для достижения большего терапевтического результата. Однако своими силами проработать схему не получится. Скорее человек добьется обратного эффекта и усугубления процесса.

Необходимость в применении медикаментов данной обширной группы обуславливается течением патологий сердечнососудистой системы, также допустимо использование лекарств в профилактических целях.

Абсолютно необходим прием в послеоперационный период. Вопросов много, ответ может дать только специалист по сосудистой хирургии или кардиологии (часто требуется целый консилиум докторов).

Как уже было сказано, существует несколько подгрупп в рамках описанной категории фармацевтических средств.

Они принципиально отличаются по всем параметрам кроме одного - влияние на сосуды или свойства крови.

Поскольку медикаменты неодинаковы по действию, имеет смысл применять их в различных безопасных сочетаниях для достижения наибольшего эффекта.

• Разжижение крови. Восстановление ее нормальной текучести и реологических свойств.

Так называемый антикоагуляционный механизм. Играет одну из ключевых ролей после перенесенного инсульта, инфаркта, травмы. Потому как не позволяет форменным клеткам слипаться, образовывать тромбы.

Лекарства с таким механизмом активно используются как в лечении, так и в профилактике заболеваний.

• Коррекция микроциркуляции . Достигается за счет регулирования тонуса мелких сосудов. Многие средства данного типа используются в послеоперационный период.
• Флеботонический механизм . Основан на способности активизировать работу клапанов сосудов. В норме кровь движется в одном направлении и не возвращается.

Это происходит за счет сложной системы мышечных структур, которые также называются клапанами. При недостаточной работе таковых, возникает застой крови или, что еще хуже, обратный ток (сравнительно редко).

Следует ишемия (недостаточное кровоснабжение) тканей, нарушается нормальная эластичность артерии или вены, происходят дистрофические процессы в ее стенке. Обнаруживается ломкость.

Классический случай, известный многим - варикозная болезнь. Она развивается именно так. То же касается геморроя. Флеботоники заставляют клапаны работать, это их основное свойство.

• Расширение сосудов . Купирование спазма или стеноза. Биохимическим путем просвет артерий или вен увеличивается, достигается стойкая нормализация кровотока.

Параллельно с этим возможно снижение давления. Не всегда такой эффект желателен, потому нужно оценивать факторы отдельно, исходя из конкретных данных.

• Метаболический механизм. Некоторые медикаменты ускоряют обменные процессы, что позволяет добиться лучшего питания тканей.

Строго говоря, ангиопротекторы оказывают такое влияние сравнительно редко. Речь идет о сочетанных сложных медикаментах с целой группой полезных эффектов.

Механизмы отличны, потому и сфера применения тех или иных лекарств будет неодинаковой.

Классификация

В общем смысле, ангиопротекторное действие - это любой эффект, основанный на способности снизить нагрузку на сосуды, восстановить их стенки, предотвратить деструкцию, нормализовать эластичность.

Под столь широкое понятие попадает множество лекарств.

Типизацию лучше проводить исходя из названных выше механизмов терапевтического действия и фармацевтического потенциала.

Антиагреганты

Основа эффекта от применения средств данной группы заключается в способности разжижать кровь и предотвращать образование тромбов, что снижает нагрузку на сосуды и препятствует развитию неотложных состояний (первичных или после проведенного оперативного вмешательства).

Внимание:

Препараты должны применяться крайне осторожно, в некоторых сочетаниях могут спровоцировать кровотечения.

Для использования без контроля со стороны врача категорически не подходят.

Гепарин

Довольно старый препарат с выраженным эффектом, но продолжительность такового едва ли достигает нескольких часов.

Потому медикамент особенно активно используется в стационарных условиях у пациентов в сложном состоянии, при инсульте, инфаркте, тромбозе.

Имеет массу побочных эффектов, используется в форме инъекций. Не подходит для курсового назначения ввиду рисков - это средство первой помощи.

Есть и более современные и безопасные аналоги с высокой продолжительностью эффекта. Например, Клексан или Фраксипарин .

Аспирин и аналоги

В отличие от Гепарина, современные наименования препаратов дезагрегантов на основе ацетилсалициловой кислоты подходят для продолжительного многолетнего использования.

Суть заключается все в том же разжижении крови.

Среди эффективных аналогов простого Аспирина - Магникор, Плавикс, Плагрил, Кардиомагнил и прочие. Они эффективней, но также неодинаковы по степени безопасности.

Вопрос назначения конкретного медикамента остается на усмотрение специалиста. Нужно учитывать сопутствующие заболевания, противопоказания.

Согласно статистике, постоянный прием средств данной подгруппы способствует снижению рисков инфаркта и инсульта почти на 60%.

Тромболитики

Как и Гепарин используются только в экстренных случаях. В подобной ситуации не для профилактики тромбов, а для растворения уже существующих. Уроикназа или Стрептокиназа. Возможны некоторые другие варианты.

Препараты для нормализации микроциркуляции

Ангиопротекторы этой группы обладают способностью расширять сосуды, снижают вероятность окисления стенок кровоснабжающих структур, дает возможность снизить их хрупкость.

В системе это позволяет уменьшить риски неотложных состояний в несколько раз.

Доказано, что пациенты, принимающие средства для улучшения микроциркуляции имеют хорошую динамику по заболеванию.

Всего можно выделить две подгруппы в данной категории.

Пентоксифиллин и аналоги медикамента

Пентоксифиллин обладает выраженной фармакологической активности при сравнительно низкой вероятности развития побочных эффектов.

Подходит для продолжительного применения в высоких дозировках. Идеальная схема предполагает 2-3 недельный курс внутривенного капельного вливания с переходом на таблетированную форму после.

Средство нельзя принимать при тяжелых заболеваниях сердца.

Одно из основных преимуществ, которой порой и вовсе склоняет чашу весов при выборе медикамента, низкая стоимость Пентоксифиллина.

Хотя есть и более эффективные, безопасные аналоги, в том числе пролонгированного действия (Вазонит, который пьют один раз в день).

Зарубежные аналоги обладают доказано высокой эффективностью, она больше чем у оригинального медикамента (Трентал и прочие).

Простагландины

Новое поколение стимуляторов микроциркуляции. Пентоксифиллин не может сравниться с ними по длительности и выраженности эффекта. Наименования: Вазапростан, Иломедин, Алпростан и др.

Однако за этим стоит один огромный минус - при эффективности в десятки раз выше, потратиться придется существенно. Цена начинается от 5 тысяч рублей, встречаются варианты и дороже.

По карману такое лечение далеко не всем, тем более, что в специальный перечень простагландины не входят, потому их не выписывают даже по федеральной льготе.

Флеботоники

В основном влияют на вены. Эффект в отношении артерий минимален или его нет вообще.

Ангиопротекторная терапия в данном случае направлена на купирование варикоза или устранение проявлений геморроя.

Механизм, действия заключается в стимулировании работы особых сосудистых клапанов, которые способствуют продвижению крови вперед, предотвращают застой.

Перечень наиболее популярных препаратов:

• Детралекс. Довольно дорогое ангиопротекторное средство, но клинические данные свидетельствуют о его высокой действенности. Используется дважды в сутки. Позволяет не только стимулировать работу венозных клапанов, но и повысить эластичность стенок сосудов. Не влияет на реологические свойства крови (ее текучесть). Потому требует применения в системе, кроме редких случаев.
• Венарус. Если Детралекс - разработка зарубежная, то данное наименование отечественного происхождения. Принципиальных отличий между ними нет. Это структурные аналоги. Потому можно применять как то, так и другое на выбор. Нет информации о меньшей терапевтической эффективности. В то же время несомненным плюсом оказывается низкая цена Венаруса по сравнению с Детралексом.
• Флебодиа. Принципиальной разницы кроме стоимости также нет. Однако лекарство отличается продолжительным действием. Его нужно принимать один раз в день.
• Троксерутин. На фоне массовой крикливой рекламы, призывающей купить то или иное лекарство, эффективные и доступные медикаменты остаются незамеченными. К таковым относится и флеботоник Троксерутин.

Он относительно дешевый, обладает высокой эффективностью. Но требует трехкратного применения в сутки, что может быть неудобно для занятых людей. В остальном принципиальной разницы опять же нет.

Представлены самые популярные наименования. Есть и другие. Более того, не только в таблетках, но и в кремах, мазях.

Средства для увеличения просвета артерий

Механизм основан на способности биохимическим путем расширять сосуды, нормализовать кровоток и снижать нагрузку на артерии капилляры. Эффект всегда комплексный.

Также эти медикаменты называются донаторами нитрогруппы. Типичные наименования, которые можно встретить на прилавках аптечных пунктов - Тивомакс, Тивертин .

Способ введения внутривенный, капельный. Не подходят для продолжительного использования.

Максимально возможный непрерывный курс составляет 14 дней. Далее делают паузу в 2 недели и при необходимости повторяют схему. Возможно использование лекарств у детей старше 3-х лет, что немаловажно.

Побочные эффекты провоцирует сравнительно редко. А если таковые и возникают, переносятся легко и не требуют пересмотра терапевтического курса.

То же самое касается и противопоказаний. Среди таковых производитель называет аллергическую реакцию на компоненты медикаментов.

Следует добавить, что осторожно препараты применяются и при поливалентном (множественном) ответе на различные медикаменты.

Стоимость невысокая, потому ангиопротекторная терапия данного типа доступна большинству людей.

Метаболические препараты

Механизм сочетанный. Они влияют на состояние сосудов с одной стороны, с другой обладают способностью нормализовать обменные процессы в пораженных тканях, ускоряют утилизацию глюкозы, повышают количество вырабатываемой энергии, предотвращают ишемические и гипоксические процессы.

Среди наименований ключевое место принадлежит Актовегину.

Лекарство подходит для применения у разных категорий пациентов. Противопоказаний минимум, практически не вызывает побочных эффектов, хотя возможны варианты.

Стоит довольно дорого, но длительные курсы и не требуются. Оптимальная схема - парентеральное (инъекционное) введение в больших дозах в первые несколько дней, сокращение концентрации по мере продвижения вперед.

Важно отметить. Метаболические ангиопротекторные средства повышают питание всех без исключения тканей, в том числе и аномальных.

Потому нельзя использовать такие лекарства при наличии опухолей головного мозга. Не важно, злокачественных или доброкачественных. Присутствуют высокие риски продолженного роста.

Показания

Однозначно сказать, в каких случаях применять лекарства нельзя. Потому как перечень групп большой, механизмы различны. Нужно исходить из этого.

Усредненный список показаний выглядит следующим образом:

• Атеросклероз. В том числе облитерирующий, затрагивающий нижние конечности.
• Ангиопатия диабетического происхождения.
• , кардиальная дисфункция, в том числе на фоне малого питания по коронарным артериям.
• . Нарушения трофики (питания) головного мозга.
• Геморрой, варикозная болезнь (преимущественные показания для применения флеботоников).
• Склонность к образованию тромбов в результате нарушения текучести крови (она становится густой).
• Повышенная ломкость сосудов.
• Высокая вероятность образования аневризм (объективные показатели, тем более, если они сочетаются с осложненной наследственностью).

Противопоказания

Поскольку список препаратов широк, нужно исходить из конкретных рекомендаций по отказу от применения, в зависимости от группы медикаментов.

Препараты для улучшения микроциркуляции:

• Тяжелые заболевания сердца.
• Перенесенный недавно геморрагический инсульт.
• Склонность к кровотечениям.
• Возраст старше 60-65 лет.

Сосудорасширяющие, метаболические препараты, флеботоники:

• Непереносимость компонентов лекарственного средства.
• Поливалентная аллергическая реакция (с осторожностью, не является строгим противопоказанием).

Антикоагулянты не применяются при наличии склонности к развитию кровотечений, потому как могут спровоцировать опасные геморрагические осложнения.

Общим противопоказанием для всех без исключения медикаментов, причем не только описанным, является аллергическая реакция на препарат. Но обнаружить таковую можно опытным путем.

Рекомендуется начинать с минимальной дозировки, если нет оснований для обратного. В противном случае лучше проводить терапию в стационарных условиях. Это позволит вовремя среагировать и пересмотреть курс при необходимости.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия также зависят от типа медикамента. Если посмотреть на перечень усреднено, получится такая картина:

• Анемия. Снижение концентрации гемоглобина в крови.
• Аллергические реакции разной степени тяжести. От крапивницы и кожного зуда до приступов бронхиальной астмы, отека Квинке и даже анафилактического шока. К счастью столько опасные явления встречаются редко.
• Головная боль. Незначительная, но довольно продолжительная. До нескольких часов. При длительном лечении побочный эффект сходит на нет сам, специальной помощи не требуется.
• Шум в ушах.
• Носовое кровотечение.
• Ринит.
• Диспепсические явления. В том числе тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, отрыжка в различных сочетаниях. При стойком существовании таких побочных явлений имеет смысл пересмотреть курс лечения.
• Бронхоспазм.
• Гематурия. Выделение крови с мочой.

Есть и более грозные осложнения вроде инсульта, инфаркта, или почечной недостаточности.

Однако это крайне редкие случаи и развиваются такие неотложные состояния при совместном недосмотре врача и пациента.

Подытожим

Ангиопротекторы (вазопротекторы) - обобщенная группа медикаментов. Они используются для лечения заболеваний сосудистого профиля и гематологических расстройств.

Существует масса вариантов. Однако это далеко не безобидные препараты. При неправильном использовании они могут оказаться смертельно опасными. Потому лучше доверить лечение врачу-специалисту.

Здоровье наших сосудов напрямую влияет на состояние человека, поэтому любой сбой в их функционировании сказывается на самочувствии. Для улучшения работы сосудов были изобретены ангиопротекторы и корректоры микростимуляции.

Механизм действия

В группу ангиопротекторов входит много лекарственных средств, основное действие которых направлено на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Благодаря им нормализуется микроциркуляция в мелких сосудах, расширяются сосуды, восстанавливается кровяной состав. Кроме того, они уменьшают отечность сосудистой стенки, нормализуют ее тонус и обмен веществ.

Действие препаратов основано главным образом на замедлении образовании веществ гиалуронидазы и простагландинов.

Стоит заметить, что механизм действия ангиопротекторов изучен плохо. Кроме того, различные препараты, входящие в эту группу, действуют по-разному. Некоторые их них проявляются антибрадикининовым действием или проявляются себя ингибированием активности гиалуронидазы.

К примеру, такой ангиопротектор, как пирикарбат, угнетающе действует на агрегацию тромбоцитов, трибенозид проявляется антагонизм к гистамину, серотонину и брадикинину, а кальция добезилат стимулирует образование в капиллярной стенке мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу.

Такое лекарство, как пентоксифиллин, расширяет сосуды, но в то же время снижает вязкость крови, агрегацию и адгезию тромбоцитов, что хорошо действует на микроциркуляцию.

Действие Пентоксифиллина основано на восстановлении микроциркуляции крови в капиллярах

Важно понимать, что ангиопротекторный эффект могут оказывать различные препараты, входящие в другие группы лекарственных средств.

К таким препаратам относятся аскорбиновая кислота, глюкокортикоиды и так далее. Но сама группа ангиопротекторов включает в себя только те средства, характеризующиеся высокой избирательностью действия ангиопротекторного характера.

То есть к ним можно отнести пирикарбат, кальция добезилат, этамзилат, препараты, изготовленные из плодов каштана конского и применяемые в случае хронической венозной недостаточности, и полусинтетические производные рутина.

Если средства, которые по механизму действия очень близки к обсуждаемой нами группе, то есть они улучшают микроциркуляцию. Примером этому служит пентоксифиллин.

В связи с вышесказанным можно выделить четыре основных свойства, которые проявляют ангиопротекторы:

1. Улучшение микроциркуляции и состояния тканевого обмена.
2. Спазмолитическое действие, расширяющее просвет сосудов.
3. Уменьшение проницаемости сосудов, то есть уменьшение отечности ткани.
4. Улучшение кровяных свойств, например, текучести, и нормализация свертываемости крови.

Классификация

Ангиопротекторы довольно сложно поддаются классификации, однако можно выделить две основные группы в зависимости от происхождения этих лекарственных средств:

1. Препараты растительного происхождения или аналоги растительных соединений, синтезированные химическим путем. Сюда относятся препараты, основой которых являются плоды конского каштана, глюкокортикоиды и различные витамины.
2. Ангиопротекторы синтетического происхождения. В эту группу включаются средства противовоспалительного характера, которые улучшают микроциркуляцию. Так как механизм действия разных средств отличается, отличаются и показания к их применению.

Показания к применению

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых применяют препараты, входящие в группу ангиопротекторов:

1. Лечение сосудистых поражений, которые происходят пи сахарном диабете, ревматологические заболевания, распространенный атеросклероз. При данных заболеваниях часто применяются основанные на витаминах лекарственные средства. Их механизм действия изучен плохо, но считается, что они подавляют синтез гиалуронидазы. Как известно, этот фермент присутствует в каждом очаге воспаления. Этот класс ангиопротекторов уменьшает проницаемость сосудистой стенки, и уменьшают отек.
2. Закупорка сосудистого просвета. Причиной такого состояния может быть появление атеросклеротических бляшек или изменение кровяного состава. В таком случае ангиопротекторами могут служить антитромбоцитарные средства и препараты, которые изменяют способность клеток слипаться и образовывать тромбы. Кроме того, используются вещества, которые влияют на холестерин, и спазмолитические средства.
3. Нарушение кровообращения в периферическом русле. При этом ангиопротекторами служат средства, которые увеличивают устойчивость окружающих тканей к нехватке кислорода. Также применяются антиоксиданты, подавляющее большое образование свободных радикалов. Часто используемым антиоксидантов является витамин С и Е. Мексидол и гипоксен, которые специально синтезированы на основе витаминов, имеют специфическое антиоксидантное действие.
4. Последствия нарушения мозгового кровообращения и ИБС. В этом случае часто применяются вышеперечисленные препараты. Если они назначаются в свое время, можно достичь уменьшения зоны поражения возле закупоренного сосуда и повысить устойчивость клеток к недостаточному снабжению кислородом.
5. Поражение венозного русла. Ангиопротекторами в такой ситуации служат венотонизирующие медикаменты, антитромботические препараты и сосудорасширяющие средства. Самые популярные препараты, применяемые для лечения поражений вен, – растворы, основой которых является экстракт конского каштана и их химические аналоги.

Большую популярность приобрел такой препарат, как троксевазин. Кроме того, часто используются лекарственные средства на основе каштана конского.

Троксевазин снижает проницаемость капилляров, а также оказывает противоотечное и противовоспалительное действие

Ангиопротекторы и корректоры микростимуляции - это также те комбинированные средства, которые включают в себя несколько компонентов, которые влияют на несколько повреждающих факторов.

К ним относится индовазин, потому что он сочетает индометацин, то есть противовоспалительное средство, и троксевазин, то есть прямой венотоник.

Ангиопротекторы используются и для профилактики поражений венозных и артериальных сосудов и сосудов микроциркуляторного типа, однако с этой целью препараты назначаются как можно раньше. Это правило особенно актуально в том случае, если изменения в сосудах приводят к поражению некоторых органов или систем организма.

Конечно, как и у любых других лекарств, у ангиопротекторов есть противопоказания:

• беременность и период лактации;
• аллергия на препарат и индивидуальная непереносимость;
• заболевания ЖКТ;
• возраст менее 16 лет.

Назначать любые препараты данной группы самостоятельно нельзя, этим должен заниматься только врач. Приведем некоторые примеры основных ангиопротекторов и форму, в которой их может назначить врач.

1. Пентоксифиллин. Данный препарата может назначаться в форме таблеток и инъекций. Обычно его назначают внутрь после приема пищи несколько раз в сутки. Инъекции вводятся медленно в лежачем положении один или два разу в сутки. Противопоказанием для данного лекарства является кровоизлияние, беременность, период лактации, экстрасистолия, кровотечения острый инфаркт миокард.
2. Кальция добезилат. Это ангиопротектор выпускается в форме таблеток и принимается во время употребления пищи несколько раз в день. Его не назначают при беременности.
3. Пирикарбат выпускается в форме таблеток и мази, которая применяется при каплевидной склеродермии у детей, нейродермите, лучевых кожных поражениях.
4. Рутозид - это таблетки, капсулы, ампулы и гель, который наносится над пораженными венами тонким слоем. Препарат нельзя использовать при беременности.

Как видно, спектр применения ангиопротекторов достаточно широкий, однако использовать их самостоятельно и без предварительного обследования нельзя, так как последствия могут быть необратимыми. Для их эффективного использования необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Пациенты, которым назначена схема медикаментозной терапии часто интересуются: ангиопротекторы что это такое? Это специальная фармакологическая группа лекарств, которая оказывает положительное воздействие на функциональное состояние сосудистой стенки и способствует нормализации микроциркуляции.

Ангиопротекторное средство способность нормализовать ток крови даже в самых маленьких кровеносных сосудах, восстановить их тонус, нормализовать обмен веществ и устранить отеки.

Стоит отметить, что фармакологическое действие препаратов из группы ангиопротектор на сегодняшний день до конца не изучено. Каждое из лекарств, которое входит в эту обширную группу оказывает разное действие: благодаря ингибированию производных гиалуроновой кислоты или оказанию антибрадикининового воздействия.

Ангиопротекторы это вещества, которые используют с целью устранения трофических нарушений в виде образования язв. Рассмотрим подробнее, что же это за лекарства и какое еще лечебное воздействие они способны оказать на организм. Механизм действия данной лекарственной группы направлен на то, чтобы:

1. Подавить медиаторы воспаления (серотонин, гистамин, брадикинин).
2. Ангиопротекторное средство обладает способностью снизить активность производных гиалуроновой кислоты.
3. Нормализовать проницаемости сосудистых стенок.
4. Достоверно известно, что ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию благодаря улучшению состава крови: снижению ее вязкости, уменьшению налипания кровяных телец к стенкам сосудов.
5. Некоторые препараты из фармакологической группы ангиопротекторов способны оказать воздействие на систему свертывания крови.

Ангиопротекторные препараты обладают достаточно широким спектром действия и используются в ходе лечения большого числа болезней сосудов и вен.

Ангиопротекторы препараты, используемые врачами в ходе лечения следующих патологий:

• В ходе терапии варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности.
• Препараты ангиопротекторы, которые используют в виде местных и системных средств для терапии геморроя и анальных трещин.
• Ангиопротекторы это также те средства, которые способны уменьшить проницаемости наиболее мелких сосудов. Это позволяет применять данные лекарства в ходе лечения сердечно-сосудистых болезней.

Показания к использованию данных лекарственных веществ:

• Комплексная терапия патологий сосудов, спровоцированных сахарным диабетом, ревматологическими заболеваниями.
• Таблетки и капсулы используют при закупорке просветов сосудов: в случае образования атеросклеротической бляшки, из-за нарушений вязкости крови.
• Лечение состояний, которые возникают в результате нарушений мозгового кровообращения и ишемической болезни сердца.

Анатомо-терапевтически-химическая классификация дает определение, что ангиопротекторы препараты которые могут быть использованы в виде таблеток для приема внутрь, суппозиториев, мазей, кремов и гелей. Некоторые вещества сочетают в себе действие ангиопротекторное в комбинации с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Как осуществляется классификация лекарств?

Общий список ангиопротекторов включает в себя применение лекарственных средств на основе сулодексида, троксерутина, пентоксифиллина, добезилата кальция. Также могут быть использованы препараты ангиопротекторы на растительной основе – это такие средства, в состав которых входит геспередин и диосмин.

Список средств, оказывающих действие ангиопротекторное состоит из лекарственные средств, оказывающих как системное, так и местное воздействие на то или иное заболевание.

Разные препараты ангиопротекторы оказывают особый механизм действия. По этой причине в ходе терапии артериального тромбоза или эмболии целесообразно применять препараты на основе пентоксифиллина и сулодексида, а при варикозном расширении вен предпочтение отдают ангиопротекторам, в состав которых входит троксерутин или диосмин в сочетании с гесперидином.

Препараты из группы ангиопротектор обладают рядом противопоказаний к приему:

1. Не могут быть использованы в случае индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных компонентов.
2. При нарушениях нормального функционирования желудочно-кишечного тракта: при воспалительных болезнях в фазе обострения.
3. Не применяют в ходе лечения пациентов, которые не достигли 16-18-летнего возраста.
4. Некоторые лекарства данной группы не рекомендовано использовать в 1 или 2 триместре беременности, либо на протяжении всего времени вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.

Лекарства для наружного применения не используют при:

1. Нарушениях целостности кожных покровов.
2. При наличии инфекционных поражения мягких тканей.
3. Аллергической реакции на действующие веществ мази, геля, суппозитория или крема.
4. При долго не заживающих трофических нарушениях, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Перед началом приема таблеток или капсул пациент должен внимательно изучить инструкцию и использовать лекарство в соответствии с рекомендациями производителя и своего лечащего врача.

Наиболее известные и эффективные препараты ангиопротекторы, оказывающие должное терапевтическое действие, которые выпускают в форме таблеток и капсул для внутреннего приема:

• Вазокет.
• Детралекс.
• Флебодиа 600.
• Эскузан.
• Аскорутин.
• Венорутон.
• Пентоксифиллин.
• Троксевазин.
• Венарус.

Использование Детралекса

Результаты клинических и инструментальных исследований подтверждают, что этот препарат борется с варикозным расширением вен, нормализует скорость венозного кровотока и микроциркуляцию. Этот препарат значительно улучшает качество жизни пациентов с варикозным расширением вен, может быть использован как в ходе лечения, так и в целях профилактики.

Стоит отметить, что препарат Детралекс обладает высокой переносимостью и в случае необходимости может быть использован женщинами, ожидающими появления малыша. Лечебно-профилактические мероприятия должны осуществляться под наблюдением врача.

Следует помнить о том, что такое лекарство может потребоваться принимать длительное время.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – лекарственное средство-ангиопротектор. Действие препарата связано с его способностью восстанавливать микроциркуляцию, оказывать антиагрегационное воздействие, снижать концентрацию внутриклеточного кальция. Этот препарат применяют как в виде таблеток для внутреннего приема, так и в виде инъекций.

Препарат в виде таблеток может быть использован несколько раз в день после основного приема пищи. Инъекцию необходимо вводить медленно и осторожно. Пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении.

Применение Троксевазина

Этот препарат на растительной основе нормализует проницаемость капилляров, способствует оказанию противовоспалительного воздействия, устраняет чувство усталости в ногах, отеки и болевые ощущения.

Пациенты должны понимать, что это такой препарат-ангиопротектор, который при попадании в общий кровоток оказывает такие лечебные эффекты:

• Способствует увеличению эластичности сосудов и вен.
• Ускорят процесс доставки кислорода и питательных элементов к месту поражения.
• Быстро устраняет воспалительный процесс.

Данное лекарственное средство-ангиопротектор обладает высокой переносимостью и выраженным лечебным эффектом.

Список препаратов должен быть дополнен ангиопротекторами, оказывающими должное фармакологическое действие в ходе местного лечения заболеваний. Препараты ангиопротекторы в форме мазей, гелей и кремов для наружного нанесения:

• Гепариновая мазь.
• Прокто-Гливенол.
• Гепатромбин.
• Проктозан.
• Венитан.
• Лиотон гель.
• Венорутинол.
• Проктоседил.
• Эссавен.
• Троксевазин.

Отдельного внимания заслуживает лекарство Индовазин. Данное средство выпускается в виде геля для наружного нанесения и содержит в своем состав троксерутин в сочетании с индометацином. Комбинированный состав способствует оказанию выраженного противовоспалительного, и ангиопротеткорного воздействия, устраняет болевой синдром. Гель можно применять при тяжелом течении болезни.

Для терапии геморроя и анальных трещин может быть назначен такой ангиопротектор:

• Анестезол.
• Постеризан.
• Нигепан.
• Релиф.
• Проктозан.
• Ультрапрокт.
• Прокто-Гливенол.
• Проктоседил.

Заключение

Пациенты с нарушениями нормального функционирования вен и сосудов должны помнить о том, что такое лекарство как ангиопротектор не предназначено для самолечения. Врач флеболог, ангиохирург или кардиолог должен подобрать оптимальную дозу, кратность и продолжительность применения того или иного препарата. При назначении учитывают фармакологическое действие лекарства, сопутствующую терапию и особенности организма пациента.

Ангиопроте́кторы - лекарственные препараты, применяемые для лечения болезней сердечно – сосудистой системы в комплексной терапии .

Для этой задачи используют так же корректоры микроциркуляции. Проблемы притока и оттока крови в мелких капиллярах влекут отечность тканей, расширение полых вен, ослабление стенок сосудов.

Эти лекарства расширяют сосуды, усиливают циркуляцию крови в капиллярах, снимают отеки тканей и налаживают обменные процессы в стенках сосудов. Вследствие этого вены не растягиваются, приобретают упругость.

Ангиопротекторы применяются при лечении поражений коронарных сосудов, сосудов ног, при поражении сосудов у больных диабетом.

Также с помощью препаратов этой группы лечат застойные и воспалительные процессы — , трофические язвы и другие подобные нарушения.

Укрепляют сосуды и капилляры ряд витаминов – рутин, аскорбиновая кислота, глюкокортикоиды и некоторые другие.

Классификация лекарственных средств группы

Ангиопротекторы можно классифицировать по происхождению по двум группам:

1. Растительные препараты – лекарства на основе конского каштана, виноградных косточек, витамины и глюкокортикоиды.
2. Синтетические – полученные путем химического синтеза. Препараты, налаживающие микроциркуляцию в капиллярах и снимающие воспаление и отеки в тканях.

Механизм использования

Ангиопроекторы призваны улучшать работу сердца и сосудов. Проходимость мелких сосудов и капилляров позволяет проникать в ткани кислороду и питательным веществам.

Ткани интенсивно обновляются, не происходит застойных явлений, устраняются венозные узлы, воспаления, укрепляются стенка сосудов. Эти препараты препятствуют образованию веществ гиалуронидазы и простагландинов.

Механизм работы препаратов группы изучен еще недостаточно.

Различные препараты этого ряда по-разному действуют и имеют положительные и отрицательные стороны.

Например, пентоксифиллин расширяет сосуды, но и усиливает вязкость крови.

Главные свойства:

• повышение интенсивности обмена в тканях и хорошая микроциркуляция;
• действуют как спазмолитики, расширяют русло сосудов, усиливают проходимость мелких вен и капилляров;
• укрепление стенок сосудов и снятие отечности тканей;
• улучшение качества крови.

Показание к применению лекарств

Основные случаи использования:

1. Лечение сосудов у больных сахарным диабетом, атеросклерозом, ревматизмом . Ангиопротекторы витаминного ряда снижают синтез гиалуронидазы, образование тромбов, разрушают плохой холестерин.
2. Лечение закупорки сосудов . Применяют средства, разрушающие тромбы и препятствующме слипанию клеток. Эти лекарства так же устраняют холестериновые бляшки, которые сокращают просвет сосуда и препятствуют полноценному движению крови.
3. Устранение нарушений в кровообращении мелких капилляров . Препараты данного направления устраняют нехватку кислорода в тканях, используются при лечении сосудов головного мозга. Специфическое антиоксидантное действие оказывают препараты мексидол и гапоксен.
4. Устранение последствий мозгового кровообращения и ИБС .
5. Улучшение функционирования венозного русла . Препараты — сосудорасширяющие.

Ангиопротекторы и корректоры микростимуляции – это комбинированные препараты, действующие сразу на несколько повреждающих факторов.

Примером такого средства является Индовазин, совмещающий в себе индометацин, препарат, снимающий воспаление и .

Использование в флебологии

При нарушении венозного кровотока основная цель лечения – устранить симптомы заболевания – боль, отеки, судороги в ногах, а так же, предотвратить осложнения в виде язв и тромбофлебита.

Кроме того на коже набухают венозные узлы и вены, появляются синие пятна, звездочки.

Препараты назначаются для курсового приема.

Они улучшают кровоток и устраняют застой в венах.

• Рутозид укрепляет стенку сосуда, оказывает охлаждающее успокаивающее действие;
• снимает отеки, укрепляет капилляры, стимулирует в них кровоток;
• сделан на основе семян конского каштана, он устраняет застойные явления в венах и убирает отеки;
• Эндотелон – экстракт виноградных косточек, укрепляет стенки вены.

Ангиопротекторы используют как составляющие в терапии при диабете, геморрое.

Назначать их может только врач после исследований и консультации.

Мы предлагаем — выбираете Вы!

Приведем некоторые примеры основных ангиопротекторов и форму, в которой их может назначить врач.

Формы выпуска наиболее часто применяемых лекарств:

1. Пентоксифиллин выпускается в виде таблеток и инъекций. Уколы делают в лежачем положении. И таблетки и уколы применяют по 2 раза в день. При угрозе кровоизлияния, кровотечения, при беременности и инфаркте лекарство не применяют.
2. Пирикарбат в виде таблеток и мази применяют при тяжелых поражениях кожных покровов.
3. Рутозид – гель для лечения пораженных вен. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Топ 10 лучших лекарств:

Что следует помнить и знать

Ангиопроте́кторы играют большую роль в комплексном лечении большой группы заболеваний. Это болезни сердечно – сосудистой системы, сосудов головного мозга, венозная недостаточность.

Они оказывают спазмолитическую активность, расширяют сосуды и капилляры, увеличивают их пропускную способность. Эти препараты усиливают обменные процессы в крови и улучшают ее качество.

Спектр действия их широк и разнообразен. Действующие вещества имеют растительное и синтетическое происхождение. Они действуют как лекарства и витамины.

Применяются как в монотерапии, так и в комплексном лечении заболеваний. Механизм действия ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции различен.

Формы лекарственных средств зависят от способа их применения. Это таблетки, капсулы для орального применения. Всасываясь через желудочно – кишечный тракт препараты действуют через кровь, локально воздействуя на пораженные сосуды изнутри.

Устраняются атеросклеротические бляшки, укрепляются стенки больших и малых вен, нормализуется состав крови.

Для эффективного результата одновременно применяются наружные средства при , варикозе, открытых язвах. Это мази и гели. Они оказывают местное обезболивающее действие, успокаивают и охлаждают пораженные сосуды.

При тяжелых заболеваниях ангиопротекторы вводят в виде инъекций.

Каждый больной после назначения лечения ангиопротекторами задается вопросами о том, что это такое, каким действием обладают препараты. Данная группа медикаментов оказывает благоприятное действие на сосудистую систему и нормализует кровоток.

Что это за препараты

Ангиопротекторы - это лекарства, которые применяются при терапии сердца и сосудов, часто совместно с ними используются корректоры микроциркуляции.

Они считаются необходимыми при нарушениях оттока и притока крови в мелких сосудах, снижении тонуса стенок, при возникновении отечности. Ангиопротекторы способствуют улучшению кровотока, расширению просветов сосудов, укреплению их стенок и нормализации процессов обмена.

Каким действием обладают

Действие медикаментозных средств данной группы направлено на:

• Нормализацию проницаемости стенок сосудов.
• Устранение факторов воспалительной реакции.
• Уменьшение производства гиалуроновой кислоты.
• Нормализацию структурного состава крови.
• Уменьшение коэффициента вязкости крови.
• Снижение риска тромбообразования.

Ангиопротекторами считаются препараты, которые имеют широкий спектр действия на сосудистые заболевания. В состав группы входит множество препаратов для внутреннего и наружного применения.

Принцип работы

Сам механизм действия лекарственных препаратов группы ангиопротекторов до конца не изучен. Ясно, что благодаря активации циркуляции в мелких сосудах улучшается состав крови. Это в свою очередь приводит к устранению отеков, нормализует обмен веществ и увеличивается тонус сосудов.

Эта группа препаратов содержит лекарственные средства, которые оказывают разное действие:

• Притормаживают синтез гиалуронидазы (фермента) либо блокируют активность ее вторичных продуктов.
• Устраняют застойные процессы.
• Расширяют сосуды, благодаря чему снижаются показатели артериального давления.
• Ослабляют действие простагландинов (это биоактивные вещества).
• Устраняют склеивание тромбоцитов.
• Способствуют формированию мукополисахаридов, что приводит к повышению проницаемости капиллярной стенки.
• Устраняют прилипание телец крови к стенкам капилляров.
• Ликвидируют признаки эндотелиальной дисфункции - постоянного и прогрессирующего повреждения внутреннего слоя клеток сосудов (эндотелия).
• Сокращают оксидативный стресс — процесс повреждения клетки в результате окисления.
• Убирают воспалительные процессы.

Классификация

В медицине практикуется использование ангиопротекторов и корректоров циркуляции крови в капиллярах, их насчитывается около 150 наименований. Все эти лекарства включаются в одну подгруппу медикаментов для лечения сердечнососудистых заболеваний.

Чаще всего используется классификация, которая подразделяет их на две категории.

Монопрепараты

• Натуральные препараты растительного происхождения.
• Полусинтетические лекарственные средства.
• Синтетические медикаменты.

Комбинированные лекарства.

В состав входят многочисленные составляющие:

• Компоненты, которые базируются на содержании взаимозаменяемых по воздействию на организм одного или нескольких одинаковых действующих веществ. Диосмин, гесперидин - активные компоненты. Препараты микронизированной очищенной фракции флавоноидов считаются наиболее действенными при различных степенях заболеваний сосудов.
• Вещества, в состав которых входят флавоноиды из виноградных листьев. Производство с помощью водного экстракта дает возможность препарату хорошо всасываться в желудочно-кишечном тракте.
• Проантоцианидины или конденсированные танины — мощные антиоксиданты, которые удаляют вредные свободные радикалы кислорода из клеток, содержат экстракт виноградных косточек.
• Общая группа тритерпеновых кислот.
• Вытяжка иглицы.
• Вытяжка гинкго.

К комбинированным препаратам можно отнести Детралекс, Венодиол, Антистакс, Индовазин и прочие.

Отличаясь по механизму воздействия, эти средства применяют на различных этапах заболеваний вен. Самые изученные ангиопротекторы — медикаменты из группы МОФФ. Они показывают высокий клинический эффект во время терапии всех типов и стадий патологических процессов вен.

Форма выпуска

Судя по формальной классификации, группа препаратов-ангиопротекторов делится на лекарства, что выпускаются в форме таблеток для перорального приема, а также суппозиториев, кремов, гелей, мазей для местного использования.

Для улучшения эффекта во время лечения в лекарства добавляют противовоспалительные, антибактериальные элементы.

Показания

Применяют ангиопротекторы при:

1. Лечении варикозного расширения.
2. Устранении признаков венозной недостаточности.
3. Необходимости уменьшить проницаемость капилляров, что благоприятно сказывается на терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
4. Комплексной терапии от болезней прямой кишки (геморроидальные узлы, шишки, анальные трещины).

Также выделяется следующий ряд показаний к использованию:

• Необходимость в эффективном устранении патологических процессов, которые протекают в сосудах. Чаще они проявляются при сахарном диабете, патологии ревматологического характера.
• Лекарства внутреннего воздействия назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают капилляры, ухудшая кровоснабжение. Это приводит к увеличению вязкости крови, что недопустимо.
• Устранение признаков, которые возникли из-за нарушения кровообращения в головном мозге, ишемии.

Список эффективных препаратов

Медикаментозные средства, которые обладают ангиопротекторным эффектом, делятся по происхождению на растительные препараты и синтезированные, которые производятся при помощи проведения химических реакций.

К первым относятся средства с вытяжкой конского каштана, витаминные комплексы, глюкокортикоиды. Вторая группа включает синтетические вещества, которые способствуют улучшению микроциркуляции и блокируют воспалительные реакции.

Ангиопротекторы, список лекарств:

• Венотонизирующие препараты (Троксевазин).
• Регулирующие препараты для мелких сосудов.
• Сосудорасширяющие средства (Тивомакс).
• Устраняющие повышенную свертываемость крови - антикоагулянты.
• Подавляющие склеивание клеток крови и образование тромбов (Клопидогрель).
• Улучшающие обмен веществ лекарства.

Форма выпуска — в виде таблеток и капсул.

Защищает сосуды и повышает их тонус. Таблетки улучшают микроциркуляцию в капиллярах, блокируют воспалительные реакции.

После регулярного применения отмечается снижение болевого синдрома, отечности, тяжести в конечностях, улучшается физическое и эмоциональное состояние. Не исключается назначение во время беременности.

Аскорутин

Способствует устранению недостатка витаминов С, Р, укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость, нормализует уровень иммунитета.

Эскузан

Тонизирует сосудистые стенки, устраняет отечность. Вытяжка конского каштана нормализует кору надпочечников для выработки гормонов, устраняет ломкость сосудов и активирует процессы обмена в тканях организма.

Флебодиа

Увеличивает сопротивляемость капилляров, устраняет воспалительные реакции, нормализует кровоток. Часто назначается в комплексной терапии геморроидальных узлов, при венозной недостаточности.

Венорутон

Восстанавливает сосудистые стенки, устраняет воспаления, нормализует показатели крови, улучшает структуру эритроцитов. Применяется при геморрое, варикозном расширении, трофических язвах.

Троксевазин

Препарат изготовлен на основе растительных компонентов, устраняет воспаления, отечность, восстанавливает проницаемость сосудов.

Гепатромбин

Обладает противоотечным, антикоагулянтным, регенерирующим эффектом, предотвращает формирование тромбов. Нередко используется при лечении геморроя, поскольку хорошо устраняет застои крови, а также способствует снижению проявления боли, зуда.

Лиотон

Эффективно борется с возникновением отеков. Выпускается в форме геля, который легко впитывается в кожу, поэтому дает быстрые результаты по устранению отеков и боли в конечностях. Убирает воспалительные процессы, способствует рассасыванию тромбов.

Эссавен-гель

Используется при воспалительных реакциях, расширении вен, отеках.

Список препаратов достаточно большой, однако заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку только специалист может подобрать лучшее средство в каждом отдельном случае.

Ангиопротекторы могут назначить флебологи, кардиологи, ангиохирурги. Медикаменты в таблетках и в уколах применяются обычно 2 раза в день.

Противопоказания

Имеется перечень противопоказаний даже к препаратам последнего поколения:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Заболевания желудка и кишечника.
• Возраст до 18 лет.
• Отдельные средства не рекомендуются к приему на 1, 2 триместрах беременности, во время лактации.

• Наличие ран, ожогов.
• Инфекционных заболеваниях кожи.
• Аллергических процессов на воздействие медикаментов данной группы.
• Трофических язв в процессе терапии.

Перед тем как начать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению выбранного средства на предмет назначения и противопоказаний к использованию.