В нормальном состоянии редко кто из нас точно скажет, где расположена селезёнка - элемент лимфатической системы, выполняющий важную роль в функции кроветворения, очищения крови от разрушенных кровяных элементов, участвующий в процессе синтеза жёлчи и метаболизме. Увеличение этого органа (спленомегалия), локализованного в брюшной полости позади желудка в области левого подреберья, сразу заставит своего «владельца» обратить на себя внимание.
Спленомегалия или увеличение селезёнки по своей сути является не самостоятельным заболеванием, а следствием целого ряда других недугов. Патологический процесс предполагает увеличение массы органа свыше 600 г, при этом его можно хорошо прощупать в области левого подреберья.
Селезёнка располагается в области левого подреберья
Спленомегалия имеет различные степени тяжести - от умеренной (слабовыраженной или незначительной), которая может наблюдаться временно, до ярко выраженной, когда орган занимает половину брюшного пространства. Наиболее тяжёлые формы спленомегалии отмечаются при онкологических поражениях крови.
Увеличение селезёнки, в свою очередь, нарушает нормальный процесс кроветворения, т. е. выработки элементов крови, которые накапливаются и гибнут в больном органе, провоцируя опасное для здоровья и жизни пациента состояние, называемое гиперспленизмом.
В зависимости от причин, вызвавших спленомегалию, патологию условно подразделяют на следующие виды:
Умеренная спленомегалия может протекать бессимптомно . При достижении органом значительных размеров у пациента могут отмечаться:
Эти признаки развиваются вследствие давления увеличенной селезёнки на органы пищеварительной системы. У пациента могут также присутствовать симптомы, связанные с основным заболеванием, по причине которого возникла спленомегалия.
Прежде всего врач проанализирует жалобы пациента, проведёт внешний осмотр и пропальпирует область селезёнки.
Для уточнения диагноза и определения причины заболевания проводятся следующие лабораторные анализы:
При появлении симптомов спленомегалии пациенту сначала нужно обратиться к терапевту, который проанализирует его состояние и направит к узкому специалисту - гематологу, эндокринологу, онкологу и т. д.
Лечение патологии направлено на устранение основного заболевания, которым она вызвана. Консервативная терапия служит для ликвидации инфекции, снижения давления в соответствующих венах, борьбы с онкологическим процессом и т. п.
В ряде случаев приходится прибегать к спленэктомии - удалению селезёнки. Хирургический метод лечения используется в следующих ситуациях:
Как уже говорилось, спленомегалия - это не самостоятельное заболевание и поэтому эффективным лечением может быть лишь такое, которое способно устранить основную причину патологии. Безусловно, народные рецепты не помогут справиться с такими серьёзными заболеваниями, как рак крови и пр. Притом их можно использовать параллельно с основным лечением для поддержания работы селезёнки и только после консультации с врачом. Вот несколько полезных рецептов:
Пастушья сумка - средство для лечения спленомегалии Шишки хмеля используются при болезнях селезёнки Крапива обладает кровоостанавливающим действием Земляника содержит много полезных веществ Череда - ценное лекарственное растение Средства из цветов фиалки полезны при болезнях селезёнки
Специальная диета при спленомегалии обычно не рекомендуется, однако больному целесообразно несколько откорректировать рацион, чтобы облегчить работу организма . Для активизации функции кроветворения необходимы железо, медь, витамин С. Учитывая тот факт, что избыток сахара оказывает негативное влияние на работу селезёнки, его употребление следует ограничить. Кроме того, пациенту рекомендуются продукты, богатые пектином, для регуляции уровня глюкозы в организме.
Итак, в рационе больного должны присутствовать:
Гранат улучшает процесс кроветворения Цитрусовые - источник витамина С Гречка богата железом Пациенту рекомендованы диетические сорта мяса, в том числе куриное
Фрукты и овощи - запас микроэлементов и витаминов
Продукты, которые лучше исключить из рациона, или, по крайней мере, уменьшить их употребление:
Алкоголь негативно влияет на печень, находящуюся в тесном взаимодействии с селезёнкой
Чёрный кофе раздражает желудочно-кишечный тракт В газированных водах много сахара и вредных примесей и добавок Кондитерские изделия - избыток углеводов и глюкозы Копчёности - нагрузка на печень
Женщинам, у которых диагностирована выраженная спленомегалия, рекомендуется воздержаться от деторождения до устранения причины данного состояния. В случае, когда заболевание обнаружено на раннем сроке беременности, врачи могут принять решение о её прерывании, а на больших провести родоразрешение путём кесарева сечения.
Спленомегалия у детей вызывается теми же причинами, что и у взрослых. Особенность состоит в том, что такой диагноз ребёнку может быть поставлен ошибочно. У 35% новорождённых, 15% полугодовалых малышей и 3–5% младших школьников может отмечаться увеличенная селезёнка. Данный факт не является признаком заболевания.
Прогноз в отношении спленомегалии зависит от того заболевания, которым оно вызвано. Вопрос пригодности к воинской службе в армии также рассматривается в этом контексте.
Что касается профилактики спленомегалии, то её, по сути, не существует. Притом здоровый образ жизни, сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек и регулярный осмотр врача помогут снизить риск этого заболевания.
Спленомегалия - не самостоятельное заболевание, и поэтому важнейшей задачей является своевременное выявление причины, вызвавшей патологию, чтобы после этого немедленно приступить к адекватному эффективному лечению.
Чаще всего селезёнка увеличивается компенсаторно при выполнении своих нормальных функций, например, удаление микроорганизмов и антигенов в крови, уничтожение аномальных эритроцитов (клетки крови), но иногда, селезёнка увеличивается при различных заболеваниях.
Перечислить все заболевания, для которых характерна спленомегалия не представляется возможным, но их все можно разделить на основные классы:
Нельзя исключать как причины спленомегалии травмы, формирование кист, абсцессов и даже приём некоторых лекарственных препаратов.
В детской практике, спленомегалия сопровождает рахит, у младенцев орган увеличивается из-за недостаточной наполненности кровью органа. При таких заболеваниях, как брюшной тиф, туберкулёз, врождённые пороки сердца, спленомегалия будет типичным и классическим симптомом.
Часто, спленомегалия не даёт о себе знать, и никаких специфических симптомов нет. При увеличении органа при различных патологиях, первостепенными будут именно симптомы заболевания, а спленомегалия всего лишь диагностический критерий, симптом который может выявить доктор на осмотре.
Возникающие симптомы из-за увеличенного органа неспецифичны и чаще списываются на другие патологии, причины. За счёт того, что орган расположен близко к желудку, увеличение органа может стать причиной постоянного ощущения перенасыщения, наполненности желудка.
Иногда, можно заметить бледность кожных покровов, иногда настолько выраженную, что кожа приобретает синюшный оттенок. Также симптомами может быть повышенная потливость ночью, чрезмерная усталость, снижение массы тела. Редко появляются лихорадочные состояния.
Перечисленные симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, и чаще всего их и списывают на основную патологию. Постановка диагноза требует сбора данных - жалобы, состояние здоровья ребёнка, какие заболевания были перенесены ранее, диагностированы ли заболевания крови, аутоиммунные патологии.
Диагностировать спленомегалию, удаётся только путём пальпации живота. Напомним, что не всегда увеличение органа может говорить о патологической причине, возможно, это всего лишь защитная реакция организма. При пальпации, врач оценивает состояние селезёнки - мягкость, плотность, болезненность при прикосновениях.
Для постановки диагноза, в зависимости от подозреваемой причины спленомегалии, могут назначаться ряд лабораторных анализов, обязательно общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кала. Иногда в процесс диагностики подключаются и другие специалисты - гематологи, иммунологи и даже онкологи. В качестве дополнительных методов исследования может назначаться УЗИ, КТ и МРТ.
Быстро увеличивающаяся селезёнка, начинает активно перерабатывать эритроциты, в итоге, это может стать причиной развития анемии. Кроме того, чрезмерная переработка тромбоцитов и лейкоцитов органов, может сделать ребёнка более восприимчивым к инфекциям.
За счёт того, что спленомегалия это не заболевание, а всего лишь симптомом, лечение потребуется только основной патологии. Главная задача родителей вовремя распознать начавшееся заболевание и следить за состоянием ребёнка. Иногда повышенная утомляемость, капризы и плохой аппетит будут единственным симптомом патологии, и если она сопровождается увеличением селезёнки - в большинстве случаев довольно серьёзной.
Все лечение исходит из поставленного диагноза и основной причины. В случае если это инфекционные патологии, нередко лечение проходит в стационаре с жёстким перечнем рекомендаций и лечения. При заболеваниях крови, следует длительное исследование ребёнка, составление плана лечения, поэтому стационарное лечение может понадобиться неоднократно.
Симптоматического лечения, т.е. мероприятий которые будут возвращать орган к своему нормальному размеру, не требуется, да и не имеет смысла, так при нелеченой основной причине селезёнка будет увеличиваться снова и снова. При выздоровлении, размер органа вернётся к нормальным.
Только в редких случаях, по строгим показаниям, показано хирургическое лечение - удаление селезёнки.
Профилактические мероприятия при спленомегалии сводятся к профилактике основной патологии. В случае инфекционных заболеваний - соблюдение элементарных правил гигиены, избежание очагов инфекции, укрепление защитных сил организма. Также необходимо своевременно и полноценно лечить все патологии внутренних органов.
Придерживайтесь здорового образа жизни, соблюдайте правила здорового и правильного питания, при необходимости после консультации со специалистом проходите профилактические курсы поливитаминами.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания спленомегалия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание спленомегалия у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Селезенка – важный орган, располагающийся в брюшной области и отвечающий за иммунитет. Именно в ней происходит уничтожение вредоносных клеток, а также бактерий, которые переносятся по кровеносной системе. Помимо этого в селезенке происходит образование новых клеток крови и разрушение старых, а также вырабатываются иммуноглобулины.
В нормальном состоянии селезенка весит около 100-150 г, а ее длина составляет от 11 см до 12 см. Прощупать селезенку очень сложно, но у детей и у худых людей при пальпации обнаружить ее легче.
Спленомегалией называется состояние, при котором селезенка чрезмерно увеличена. Причинами данного патологического процесса могут послужить множество явлений и заболеваний.
Расширение селезенки у детей не всегда является поводом побеспокоиться. Иногда данный процесс может наблюдаться в силу возрастных изменений у ребенка. Так у новорожденных крох протяжённость селезенки может превышать норму примерно на 30%. К шести месяцам, ее длина обычно не превышает 15% от нормы и уже к 3 годам размер селезенки может быть увеличен всего на 3%.
Обратите внимание! Если специалист выявил у ребенка спленомегалию или заподозрил данное состояние, в обязательном порядке назначается комплекс диагностических мероприятий, позволяющий выявить насколько селезенка увеличена относительно нормы, и что послужило причиной для ее аномального увеличения.
В случаях подозрения на спленомегалию обязательно назначаются следующие диагностические меры:
Также иногда может потребоваться исследование путем компьютерной томографии или магнитно резонансной томографии.
Внимание! В случае если в результате вышеуказанных исследований будут обнаружены какие-либо отклонения или патологии в организме, спровоцировавшие спленомегалию, специалисты назначат ребенку необходимое лечение.
Диагностика указанной аномалии у взрослых начинается со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. У взрослого человека аномальный рост вышеуказанного органа может быть признаком развития множества заболеваний.
Их классификация является следующей:
Обратите внимание! Вышеуказанный патологический процесс может быть умеренным – в таком случае селезенка не превышает в длину 13-20 см, а ее вес при этом не больше 1 кг. Если же длина и вес органа больше указанных цифр, такое состояние относится к тяжелой форме спленомегалии.
Первичный осмотр с целью установления отклонений в развитии селезенки может провести врач-терапевт.
Вышеуказанное патологическое явление может иметь две формы:
Обратите внимание! В большинстве случаев в целях диагностики вышеуказанного аномального увеличения селезенки и выявления причин данного состояния органа рекомендуются консультации гематологов, онкологов и иммунологов, а иногда ревматологов, эндокринологов и инфекционистов.
У взрослых и детей причины увеличение селезенки может происходить по различным причинам. Самые распространенные из них рассмотрим в таблице.
Причины развития спленомегалии
У взрослых | У детей |
---|---|
Абсцессы (гнойники на селезенке) | Туберкулез |
Формирующиеся кисты | Врожденный порок сердца |
Тромбоз фронтальной и селезеночной вены | Рахит |
Опухоли | Брюшной тиф |
Мононуклеоз (одновременно сопровождается увеличением шейных лимфоузлов) | Недостаточная наполненность селезенки кровью |
Сепсис (заражение крови болезнетворными микробами) | Заболевания крови |
Грибковые инфекции | Краснуха |
Анемия (малокровие, при котором снижается уровень белка, отвечающего за перенос кислорода кровью по организму) | Гепатит |
Острые и хронические инфекции | Гельминты |
Ревматоидный артрит | Лейкоз |
В некоторых случаях аномальное увеличение органа может происходить при приеме некоторых лекарственных препаратов или при наличии определенных генетических заболеваний.
Распознать незначительное увеличение селезенки у взрослых и детей можно по следующим внешним признакам:
Обратите внимание! При умеренном увеличении указанного органа никаких проявлений спленомегалии может не наблюдаться вовсе. Изредка возможны тянущие болезненные ощущения в левой части тела.
В случаях же когда орган увеличен значительно по отношению к нормальным параметрам, как у ребенка, так и у взрослого человека может наблюдаться ряд следующих признаков:
Внимание! Если увеличение селезенки было выявлено специалистом, но клинические причины спровоцировавшие данное явление не были обнаружены в ходе диагностики, ни в коем случае нельзя пускать данную ситуацию на самотек. Следующее обследование необходимо повторить спустя 6 месяцев после первого.
Аномально увеличивающаяся в размерах селезенка начинает намного быстрее обычного перерабатывать эритроциты. Данный процесс может стать причиной развития у взрослого или ребенка анемии. Также ускоренно происходит переработка тромбоцитов и лейкоцитов, что приводит к ослаблению иммунной системы и повышает возможность приобрести какое-либо заболевание.
Также усиленная фильтрация и разрушения кровяных клеток могут спровоцировать их дефицит в организме, что может послужить причиной развития гиперплазии – аномального развитие костного мозга с целью восстановления нормального количества кровяных клеток.
Опасно данное состояние большой вероятностью разрыва селезенки – особенно это касается детей в силу их подвижности. Причиной разрыва селезенки могут стать:
Родителям, у чьих детей обнаружен аномальный рост селезенки, необходимо очень тщательно следить за состоянием здоровья своего ребенка и его ежедневным самочувствием, чтобы вовремя заметить ухудшения и обратиться к специалистам.
Аномальный рост селезенки также может спровоцировать ухудшение течения заболевания, изначально послужившего причиной развития спленомегалии (например, может спровоцировать увеличение опухолей).
Спленомегалия является не болезнью, а лишь ярким признаком развития каких-либо отклонений в организме. Поэтому целью специалистов является выявление причин, спровоцировавших данное состояние органа.
При обнаружении инфекционных патологий необходимо лечение в условиях стационара. При каких-либо заболеваниях кровеносной системы производится тщательное, длительное исследование крови пациента и всего организма, специалисты составляют сложный план лечения и, скорее всего, в таком случае госпитализация пациента понадобится неоднократно.
Внимание! Направлять лечение на уменьшение самой селезенки абсолютно бессмысленно, так как если основная причина развития спленомегалии останется не устраненной, указанный орган будет увеличиваться снова и снова.
В зависимости от того какое заболевание послужило причиной развития аномалии, пациенту могут назначаться следующие препараты:
Лишь при полноценном избавлении от заболеваний спровоцировавших аномальное увеличение селезенки ее размеры вернуться в нормальные рамки.
Параллельно с лечением основного заболевания, спровоцировавшего спленомегалию, специалисты применяют методы, способствующие уменьшению селезенки до нормальных размеров. С этой целью используют:
В случаях, когда все причины чрезмерного увеличения вышеуказанного органа были устранены, но тем не менее селезенка продолжает активно увеличиваться в размерах, специалисты настаивают на ее удалении. При обнаружении запущенных опухолей также часто рекомендуется оперативное вмешательство с целью удаления селезенки.
Такая процедура может спровоцировать резкое снижение иммунитета у человека, поэтому пациентам, прошедшим через удаление органа обязательно назначается курс антибиотиков и мероприятия, направленные на иммунизацию организма. После перенесенной операции человеку необходимо следить и за ежедневным рационом. В нем должны присутствовать продукты питания, обогащенные витаминами.
Профилактика чрезмерного увеличения селезенки может быть направлена лишь на избежание возникновения заболеваний, провоцирующих спленомегалию. Рекомендуется избегать инфекционных очагов, следить за соблюдением правил гигиены.
Также нужно укреплять защитные барьеры организма, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и стараться придерживаться здорового питания. Большую роль играет своевременная вакцинация и периодические профилактические осмотры у специалиста (хотя бы во время диспансеризации 1-2 раза в год).
В случаях возникновения того или иного заболевания – своевременно обращайтесь к специалистам, не затягивайте с лечением и строго соблюдайте рекомендации врачей. Не вылеченное или запущенное заболевание может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Полезно будет время от времени проходить курсы приема поливитаминов, но делать это необходимо лишь после консультации у специалиста и строго по его предписаниям.
Каждый орган человеческого тела имеет индивидуальную форму и размер. В норме эти характеристики примерно совпадают у разных людей, однако развитие того или иного заболевания может привести к изменению показателей.
Например, патологическое уменьшение или, наоборот, увеличение органа – явление отнюдь не редкое.
Быстрый переход по странице
Иногда от врача можно услышать, что у больного увеличена селезенка или «спленомегалия». Людям, далеким от медицины, сложно разобраться в этом вопросе, диагноз это или, что это такое? Спленомегалия – это аномальное увеличение селезенки, связанное с протеканием какого-либо патологического процесса в организме и не является самостоятельным заболеванием. Простыми словами — это симптом, увеличенная .
Сам по себе симптом не представляет опасности, но в любом случае требуется глубокая диагностика, направленная на выявление причин.
В норме длина селезенки не превышает 12 см у взрослого человека, весит этот орган порядка 100-150 грамм и не обнаруживается при прощупывании. Исключение составляют только очень худые люди.
Умеренная спленомегалия – это увеличение селезенки, при котором ее длина находится в пределах 13-20 см, а вес составляет 400-500 грамм. Если же эти величины начинают превышать пороговые отметки в 21 см и 1000 грамм соответственно, говорят о тяжелой форме.
В человеческом организме селезенка выполняет кроветворную функцию, является при этом одним из основных кровяных депо, в котором содержатся эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Помимо продукции красных кровяных телец, этот орган отвечает за образование белых клеток крови – лейкоцитов. Так реализуется иммунная функция селезенки.
Впрочем, в этом органе не только формируются кровяные клетки, но и разрушаются поврежденные и старые. Ответственна селезенка и за синтез некоторых белковых структур, в частности, иммуноглобулинов.
Спленомегалия у взрослых может наблюдаться, когда организм стремится скомпенсировать недостаточность тех или иных компонентов. Например, при анемии, вызванной низким содержанием гемоглобина в крови, либо при мощном иммунном ответе, когда селезенкой производится огромное количество иммуноглобулина. Кроме того, умеренную спленомегалию вызывают многие инфекции.
Если увеличение селезенки у взрослых – это возможный сигнал о развитии патологического процесса в организме, то спленомегалия у детей – не всегда повод для беспокойства.
В норме селезенка некоторых малышей может несколько превышать максимальные пороговые значения с учетом возраста. Так, у новорожденного допустимым считается отклонение в длине этого органа до 30%. К полугодовалому возрасту селезенка может превышать максимальную пороговую длину на 15%, а к трем годам – лишь на 3% отличаться от нормы.
Если у малыша обнаружена спленомегалия — ему в обязательном порядке назначается полный комплекс диагностических процедур. Нужно сдать общий и биохимический анализы крови, исследовать мочу, провести изучение кала – копрограмму.
Поскольку частой причиной увеличения селезенки у детей являются глистные инвазии и инфекции, показано исследование испражнений на яйца глистов, иммунологический анализ на наличие простейших и бактериологическое исследование крови для выявления инфекционного агента и его лекарственной устойчивости.
Основные данные о степени увеличения органа, его структуре, наличии или отсутствии в нем новообразований врач получает после проведения УЗИ селезенки. Лечение потребуется, если будут выявлены какие-либо патологии, послужившие толчком к развитию спленомегалии.
Впрочем, бывают ситуации, когда увеличенная селезенка у ребенка не является признаком патологии. Этот симптом – всего лишь повод для серьезного обследования, но не обязательно предупреждение об опасности тяжелого заболевания.
Спленомегалия, как было отмечено выше, является не болезнью, а возможным симптомом патологии. Основные причины спленомегалии – это инфекции, аутоиммунные состояния, заболевания крови и органов кроветворения, нарушения кровообращения, обмена веществ, абсцессы, инфаркты органа и новообразования в нем.
Инфекции, приводящие к увеличению селезенки, могут быть вызваны возбудителями различной природы:
Инфекции
Причиной спленомегалии может стать бактериальная инфекция, протекающие в острой или хронической форме. Увеличение селезенки наблюдается при таких острых состояниях:
Кроме того, спленомегалия отмечается при хроническом течении сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза селезенки. В последнем случае преимущественное поражение наблюдается только в конкретном органе, тогда как при сифилисе и страдают и иные структуры.
Вирусы
Говоря о вирусных инфекциях, приводящих к увеличению селезенки, следует упомянуть корь, гепатит, и инфекционный мононуклеоз. При кори и краснухе тело покрывает сыпь, патологические изменения наблюдаются дополнительно в лимфоузлах.
Вирусы гепатита поражают преимущественно печень, селезенка страдает вторично. Она, являясь иммунным органом, обеспечивает усиленную борьбу с возбудителем и увеличивается при гепатите в хронической форме.
Развитие инфекционного мононуклеоза, вызываемого , связано с поражением не только селезенки, но и печени, лимфоузлов на шее.
Простейшие
Протозойные инфекции наиболее распространены в тропических странах. Чаще всего спленомегалию вызывают малярия и лейшманиоз. В первом случае патологические процессы затрагивают не только селезенку, но и прочие органы.
При лейшманиозе страдает также печень, возможно тяжелое поражение кожи. Еще одним протозойным заболеванием, распространенным не только в южных широтах, является токсоплазмоз — при этой патологии страдает нервная система. Часто токсоплазмоз протекает бессимптомно.
Инфекции, глистные инвазии, а также абсцессы и участки инфаркта в органе вызывают воспалительное увеличение селезенки. В таком случае признаки спленомегалии следующие:
Впрочем, помимо воспалительного, увеличение селезенки может быть и невоспалительным. Для него характерна такая клиническая картина:
Невоспалительная спленомегалия наблюдается при разных видах анемии, нарушениях обмена веществ врожденного или приобретенного характера, портальной гипертензии, циррозе Пика (захватывающем, помимо печени, сердце и легкие), лейкозах, лимфомах, миелофиброзе и аутоиммунных процессах (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
Кроме того, селезенка увеличивается без сопутствующего воспалительного процесса при развитии в ней опухолей и кист.
Поскольку клиническая картина при невоспалительной спленомегалии неспецифична и достаточно смазана, для выявления патологии-причины требуется полная комплексная диагностика, включающая как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.
Вопрос - что такое спленомегалия и как её лечить? — в первую очередь возникает у человека, когда он первый раз слышит такой «странный» диагноз. Поскольку такое состояние развивается на фоне какой-либо патологии, следует проводить терапию, направленную на устранение первопричины.
При инфекционном процессе, спровоцированном бактериями, показаны антибиотики, а если болезнь имеет вирусную этиологию – противовирусные препараты.
Микозы лечат противогрибковыми средствами, а глистные инвазии – антигельминтными. При эхинококкозе, когда кисты с личиночными формами возбудителя прорастают в селезенку, возможно только хирургическое удаление.
На фоне анемии, особенно вызванной дефицитом витамина В12, показана витаминотерапия. Онкологические заболевания крови лечат противоопухолевыми препаратами. Для снятия выраженного воспаления селезенки и подавления чрезмерно активизировавшегося иммунитета, применяют гормональные препараты.
К сожалению медикаментозное лечение спленомегалии не всегда дает результаты. Если положительной динамики нет, и селезенка продолжает расти в размерах, сбой в ее работе приводит к избыточному разрушению клеток крови (гиперспленизм) — показано хирургическое удаление органа.
Спленомегалия требует внимательного отношения пациента и регулярного наблюдения у лечащего врача, особенно если она развилась на фоне хронической инфекции. Наиболее опасным осложнением при увеличении селезенки является ее разрыв. Его могут спровоцировать повышенные физические нагрузки, ушибы, травмы, полученные, в том числе, при занятии контактными видами спорта.
Кроме того, спленомегалия характеризуется гиперспленизмом – усилением фильтрации клеток крови с последующим разрушением. На этом фоне развивается дефицит эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также компенсаторно формируется гиперплазия (избыточное развитие) костного мозга для восстановления нормальной концентрации клеток крови.
Спленомегалию нежелательно оставлять без диагностики, поскольку так можно пропусить развитие серьезных, часто угрожающих жизни болезней.
Бывает, что при обследовании у больных с увеличенной селезенкой и без каких-либо клинических проявлений не находят причин этого патологического состояния. Такой результат – не повод прекратить диагностику. Обследование нужно повторить через 6-12 месяцев.
Селезенка – орган кроветворной и иммунной систем, поэтому при развитии спленомегалии следует посетить гематолога и иммунолога. Впрочем, первичный осмотр может провести терапевт. Этот специалист выполнит пальпацию органа и, если потребуется, назначит УЗИ-диагностику и лабораторные анализы.
С полученными результатами больного могут направить к узкому специалисту. Помимо гематолога и иммунолога, это могут быть инфекционист, онколог или хирург.
Надеюсь я пояснила, что такое спленомегалия и стало понятно — увеличенная селезенка у ребенка или взрослого – это еще не повод для паники. Патология у малышей до 3 лет при отсутствии болезней является вариантом нормы. Взрослым же, если причина увеличения органа не найдена, следует регулярно проходить диагностику. Так удастся обезопасить себя от осложнений собственно спленомегалии и вовремя выявить опасные недуги.
При активном всасывании железа в кишечнике с последующим скоплением вещества в других органах развивается гемохроматоз печени. Болезнь относится к наследственным полисистемным патологиям, но может быть приобретенной на фоне других заболеваний. Клиника – выраженная, интенсивная и проявляется бронзовым оттенком слизистых и кожи. Осложнения – цирроз, кардиомиопатия, сахарный диабет, артралгия, половая дисфункция. Для постановки диагноза проводятся специфические лабораторные анализы. Лечение основывается на проведении кровопусканий, на принципах диетотерапии и симптоматической терапии. По показаниям проводится трансплантация пораженного органа или артропластика.
Сбой в обмене железа в крови может вызывать болезнь печени, именуемой гемохроматозом.
Что такое гемохроматоз? Это тяжелая патология, которую еще называют бронзовым диабетом, пигментным циррозом из-за специфической клинической картины, характеризуемой пигментацией кожи и внутренних органов. Болезнь относится к полусистематическим заболеваниям генетического типа, вызванной мутацией гена HFE. Заболевание чаще связано с передающейся мутацией гена HFE в 6-й хромосоме, поэтому его называют наследственный гемохроматоз.
Идиопатический гемохроматоз проявляется нарушением процесса метаболизма железа на фоне генной мутации, в результате чего происходит всасывание вещества в кишечники с дальнейшим его скоплением в других органах (сердце, гипофизе, печени, суставах, поджелудочной), в тканях. На фоне происходящего процесса развивается полиоргнанная недостаточность. Болезнь всегда сопровождается циррозом, сахарным диабетом и пигментацией дермы.
Среди генетических патологий наследственный гемохроматоз — одной из самых распространенных. Максимальное количество случаев зафиксировано на территории северной Европы. За появление заболевания отвечает специфичный мутированный гемохроматозный ген, который присутствует в ДНК 5% человек на Земле, но болезнь развивается только у 0.3% населения. Распространенность среди мужчин выше в 10 раз, чем у женщин. У 70% больных первые симптомы проявляются в 40-60 лет.
Согласно этиологическим факторам различают:
Гемохроматоз может быть врождённым или возникнуть в процессе жизни.
Лишь третья степень гемохроматоза имеет характерные симптомы.
Согласно характеру протекания процесса, различают 3 стадии врожденной и вторичной болезни:
Существует ряд причин, которые провоцируют развитие гемохроматоза:
Все пункты, кроме первого, провоцируют развитие вторичной патологии.
При гемохроматозном изменении происходит избыточное накопление железа в тканях органов, которое начинает их постепенно разрушать. В месте поражения начинается воспалительный процесс. Местный иммунитет с целью подавления очага активизирует процесс рубцевания фибрином. В результате развивается фиброз пораженного органа и его недостаточность. Первой страдает печень, которая впоследствии поражается циррозом.
Первичный гемохроматоз на начальных стадиях себя не проявляет. Возможно развитие общей ослабленности и недомогания. По мере развития болезни появляются симптомы нарушения работы других органов, выраженные:
Гемохроматоз провоцирует пигментацию, боли в животе, расстройствами в ЖКТ, головные боли.
Самым распространенным симптомокомплексом при гемохроматозном изменении являются симптомы циррозного поражения паренхимы, сахарного диабета на фоне сильной пигментации дермы. Симптомы проявляются, когда уровень железа превышает 20 г, что в 5 раз выше физиологической нормы.
Течение недуга отличается постоянным прогрессированием. При отсутствии терапии незамедлительно появляются симптомы необратимых изменений и тяжелых осложнений, грозящих смертью.
По мере прогрессирования болезни развиваются следующие осложнения:
Так как гемохроматоз провоцирует разные заболевания, клиническая картина может различаться. Следовательно, диагностировать патологию способны разные специалисты, такие как:
Поставить окончательный диагноз сбоя обмена железа можно лишь пройдя комплексное обследование у дерматолога, уролога, кардиолога и других специалистов.
Но все врачи применят единый подход в диагностировании патологического состояния, вне зависимости от причины и клинической картины. После визуального осмотра и оценки жалоб больного назначается комплекс сложных лабораторно-инструментальных исследований для уточнения диагноза и определения степени тяжести повреждений организма.
Диагностика направлена на выявление самого недуга специфическими методами, так как стандартный перечень анализов — неинформативен. На сегодняшний день предлагается пошаговая схема диагностирования патологического состояния, включающая следующие этапы:
Диагностируют гемохроматоз так же по результатам анализов крови и мочи.
Клинические анализы, необходимые для диагностирования заболевания, основаны на определении уровня самого железа и веществ, участвующих в его метаболизме и переносе по организму. Применяются такие лабораторные методы диагностики, как:
Для подтверждения диагноза проводится пункционная биопсия печени или дермы с последующим исследованием на наличие/отсутствие отложений гемосидерина. Наследственная форма недуга определяется на основании данных, полученный при молекулярно-генетическом исследовании.
Чтобы оценить степень тяжести повреждения других органов и определения прогноза проводятся:
Дополнительно к клиническим исследованиям биологических жидкостей больного проводится инструментальное обследование, которое позволяет получить более точную картину по течению, распространенности патологического процесса, и определить нанесенный ущерб организму. Для этого назначаются:
Терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от особенностей клинической картины, результатов диагностики и выявленных осложнений. Лечение – комплексное, длительное. Лечит патологию гастроэнтеролог.
Принцип диетотерапии – полное исключение пищи, обогащенной железом и веществами, способствующими повышению всасывания этого микроэлемента. Следовательно, запрещены следующие продукты:
Следует ограничить содержание в меню таких продуктов, как:
Разрешается употребление некрепкого кофе и черного чая, так как содержащиеся в этих напитках танины замедляют всасывание и накопление железа. Поэтому их можно употреблять в неограниченном количестве.
Других требований и ограничений относительно термообработки пищи во время диеты не предъявляется.
На первых стадиях развития болезни лечение основано на назначении ударного курса с применением препаратов, содержащих в составе витамины группы В, Е и фолиевую кислоту. Эти микроэлементы способствуют ускорению выведения железа. Дополнительно витамин Е оказывает мощный антиоксидантный эффект, благодаря которому снижается число свободных радикалов, выделяемых на фоне окисления скопленного железа.
Этим термином называется кровопускание. Методика является немедикаментозной, но эффективной. Суть флеботомии – извлечение железа из крови пациента. Лечат патологию кровопусканием следующим способом:
Сбой обмена железа в организме иногда устраняют периодическим кровопусканием из вены.
Процедура проводится в амбулатории, еженедельно. Сливается таким способом 500 мл кровяной сыворотки. Длительность кровопускания — 2-3 года или до снижения концентрации ферритина до 50 единиц. Одновременно отслеживание динамика концентрации гемоглобина. Количество процедур подбирается строго индивидуально.
После раз в 3 месяца или раз в месяц проводится контроль сывороточного ферритина. Если его уровень стабилен, предпринимаются меры по поддержанию тем же методом флеботомии.
Более современным методом является цитоферез. Суть методики – пропускание крови по замкнутому циклу. При этом производится очистка сыворотки с частичным забором ее клеточной составляющей без влияния на плазму. После чистки кровь возвращается в родное русло. Среднее количество процедур – 10, которые проводятся одним циклом.
Основные медпрепараты, которыми лечат недуг – хелаторы. Их действие направлено на ускорение процесса выведения железа из организма. К этой группе лекарств относится «Дефероксамин», который вводится внутримышечно в количестве 1 г/сут. Но лечение этим медикаментом — малоэффективное. При длительной терапии развивается осложнение – мутнеет хрусталик глаза.
Показаниями к проведению операции являются:
Операция может потребоваться, когда гемохроматоз осложняется разрастанием злокачественной гепатоцеллюлярной опухоли в печеночных тканях.
Современные методы лечения и подходы способствуют продлению жизни больного прогрессирующим гемохроматозом на десятки лет. Если гемохроматоз не лечат средняя выживаемость после диагностики составляет 4,5 года. При осложненном течении недуга с развитием цирроза, устойчивой дисфункции сердечной мышцы, прогноз – неблагоприятный, вне зависимости от методов лечения.
Если имеются подозрения на развитие первичной формы недуга, профилактические меры заключаются в следующем:
Предотвратить заболевание во вторичной форме можно:
Печень – важная составляющая в организме человека. Выводя вредные вещества, обезвреживая подозрительные элементы, пигменты и холестерин, а также проводя синтез определённых кислот, она формирует работоспособность желудочно-кишечного тракта. Но порой из-за ряда причин орган увеличивается в размерах. Данная патология именуется как гепатомегалия.
Учитывая широкий спектр функций печени, любое нарушение или изменение в этом органе неизбежно ведет к более усугубляющим последствиям. Таким образом, ваша задача – выявить симптомы данного недуга и вовремя обследоваться, а задача доктора – распознать болезнь и назначить эффективный курс лечения. Наша миссия – вооружить вас информацией для здоровой печени.
Рассмотрим, что означает этот диагноз. Для начала отметим, что гепатомегалия – не отдельная болезнь. Это скорее симптом другого заболевания. Играя важную роль в обмене веществ, служа фильтром и нейтрализатором токсинов, печень может перестать справляться и дать сбой. Тогда орган будет увеличиваться в размерах, что составляет угрозу для жизни.
Обращаем внимание на боль, когда орган пальцами прощупывается под ребрами. Здоровый орган нащупать трудно. Заболевания, проявляющиеся гепатомегалией, могут влиять на размеры селезёнки, сердечно-сосудистую систему, почки.
Симптомы гепатомегалии:
Орган увеличивается, если у пациента вирусный или токсический гепатит. Тогда печень всё больше уплотняется, а у человека постоянно болит голова. Диагноз говорит и о развитии желтухи. Эти признаки вызывают слабое самочувствие, развитие головных болей с ознобом. Повышается температура.
Форма редкая. Вызывает её развивающаяся инфекция. При этом остальные органы внутри также испытывают нарушения. Левая доля с поджелудочной железой находятся вблизи. Таким образом, диффузные изменения поджелудочной железы за счет левой доли вызывает гепатомегалию.
Если выявлена такая форма болезни, организм нуждается в полной диагностике, где детально исследуется работа внутренних органов. Обнаружив панкреатит или холестаз печень, как и селезенка с желчным пузырем подвергаются негативному влиянию.
Проявляется чаще. Увеличение этой доли может быть естественным, ведь она несет большую функциональную нагрузку, например, при занятиях спортом.
Токсины – не всегда причина, по которой происходит расстройство печени. При разладе всего организма необходимо полное комплексное лечение печени.
Диффузные изменения печени увеличивают орган, что составляет более чем 130 мм. Ткань меняет структуру, функции сохраняются. Увеличиваются две доли, что приводит к паренхиме печени.
Гепатомегалия бывает следующих форм:
Орган увеличивается неравномерно. Левая или правая доля больше. Нарушается однородность тканей, что может вызывать опухоль. Иногда увеличивается лишь край печени.
Парциальная форма диагностируется с помощью УЗИ. Эхопризнаки будут характерно указывать на нарушение эластичности тканей. Порой проявляются кисты, случается абсцесс, что свидетельствует о прогрессе болезни.
Спленомегалия – также увеличение, только селезенки. Двум этим формам присвоен код по международной классификации болезней (код по МКБ-10).
Патологии возникают обоюдно. Когда поставлен диагноз гепатомегалии, она вызывает вторую форму, и наоборот. Наличие гепатолиенального синдрома влияют напрямую. Он объединяет признаки печеночной патологии с селезенкой, учитывая их нормативную соразмерность.
Бывают при следующих заболеваниях:
Печень с селезенкой функционально взаимодействуют. Состояние одного из органов зависимо от здоровья другого. Гепатолиенальный синдром больше свойствен детям, так как их организм постоянно растет и меняется структура тканей и органов. К тому же, если в роду болели одной из этих форм, перенесли инфекцию или врожденную аномалию, это выразится в дальнейшем.
Жировой гепатоз (стеатоз) – это превращение печеночных клеток в жировые. Происходит от вредного воздействия жирной пищи, злоупотребления спиртным и медикаментами. Печень накапливает жир, причем достаточно много. Токсины превращаются в клеточные жиры.
На фоне этого образовывается цирроз. Если ничего не предпринимать, клетки жира разрастаются. В итоге наблюдаются полосы в тканях, которые соединяют их. Данный процесс по отдельности свидетельствует о присутствии сахарного диабета, нарушении работы ЖКТ, разбалансированном питании, влиянии токсинов, а также при длительном курсе приема антибиотиков или при многократной смене диет.
Симптомы данной формы проявляются болью в правом подреберье, сопровождаясь тошнотой, порой вызывая рвоту. Кожа пигментируется, имеет место расстроенный желудок и худшее зрение.
Пальпацией обнаруживается набухание животика у ребёнка. Также наблюдаются тяжесть, потеря аппетита, болезненные ощущения, плаксивость. Кожа будет заметно пожелтевшей, стул в желудке поменяет свой цвет, появится сетка из сосудов.
Данные признаки идентичны. Проявляться могут как у детей нескольких недель, так и у других. Однако в 5-7 лет изменение размеров печени — явление возрастное и считается приемлемым.
Происходит при увеличении матки. Орган смещается правее, увеличивается. Изменения в диафрагме ведут к тому, что желчь медленней выводится. Также у беременных обнаруживаются сосудистые звездочки на коже, жирные кислоты с повышенным содержанием, холестерин. Происходит это из-за того, что объем крови увеличивается.
Гепатомегалия у беременных разделяется на 3 группы:
Делается обязательно, определяя, насколько печень поражена. На снимке гепатомегалия — очаговое поражение. В печени будут зоны, где радионуклиды накоплены в недостаточном количестве. УЗИ помогает установить любые поражения органа, диагностировав, насколько отклонения превышают норму.
Эхопризнаки выявляют степень разрушения печени. Выраженная гепатомегалия свидетельствует о патологии печени через лейкоз или гемобластоз. Затем может появиться некроз, печень увеличится до значительных размеров в животе, давя на остальные органы.
Обращается пристальное внимание на обе доли печени. Когда увеличивается край правой доли, данный вид диагностики помогает распознать изменение размеров органа. Дифференциальным методом врач отличает гепатоз от гепатомегалии.
Наличие острого гепатита вируса потребует отчета о переливаниях крови, инъекциях, принадлежности пациента к рискованной группе. Важно вовремя распознать цирроз. При потребности провести гастроскопию для портальной гипертензии. Она поможет обнаружить расширенные вены пищевода с желудком.
Когда болит в правой части, «запирание» вен приводит к тому, что кровь оттекает от печени. Характерны повышенная температура и вялость. Накопительные болезни в виде жирового гепатоза или гемохроматоза сразу ведут к нарушениям, требуя дифференцированного подхода. При гемохроматозе внимательно изучают анализ крови. При жировом гепатозе — результаты УЗИ.
Используются препараты, в которых есть расторопша, уродезоксихолевая кислота, а также фосфолипидные элементы.
Карсил Форте. Имеет в своем составе экстракт расторопши пятнистой. Беременным, имеющим острую степень отравления, чувствительным к препарату на данной основе принимать его нельзя. Детям препарат рекомендован с 12-летнего возраста. О правильном и подходящем приеме вас консультирует врач. В среднем, необходим месяц. Прием: 3 раза в день по одной капсуле.
Эссенциале. Эссенциале Форте Н – препарат на основе фосфолипидов, которые, проникая в печень, реанимируют её функции. Не следует принимать с повышенной чувствительностью к составу. Почти не имеет противопоказаний. Принимают его беременные, он хорошо справляется с токсикозом. Детям разрешен с 12 лет. Но вес обязательно не менее 43 кг.
Употребляем независимо от приема пищи. В основном хватает трех месяцев. Взрослым и подросткам достаточно трижды в сутки по две капсулы. Важно при этом следить за регулярностью приема, дабы не начинать курс заново.
Урсолив. В этом средстве присутствует урсодезоксихолевая кислота. Одна капсула также включает элементы: диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния. Препарат имеет противопоказания. Например, если у вас нарушена работа желчного пузыря, есть аллергия на составляющие препарата, он запрещен.
Применяется в любом возрасте. На вес обращаем особое внимание. Если он до 60 кг, достаточным будет 2 капсулы в сутки. Если 60-80 кг, для должного эффекта нужно три; 80-100 – четыре капсулы; после ста – пять таблеток. Дозировать лучше перед сном. Употребляется одним приемом.
Как положительное дополнение к основному лечению этот способ часто применяется пациентами. Но необходимо в обязательном порядке взять консультацию доктора перед началом терапии. Как лечить народными методами, читаем ниже:
Гепатомегалия печени означает в первую очередь сбалансированный здоровый рацион дня. Навсегда исключаем жирную пищу. Заменяем её блюдами, содержащими больше белка и углеводов. Спиртные напитки ограничиваем, курение тоже. В случае зависимости от каких-либо наркотических средств (сильнодействующие таблетки) избавляемся.
Диетическое питание склоняется к блюдам на пару. Также хорошо кипятим приготовляемые ингредиенты. Разрешается тушеная пища. За подробной консультацией по диете стоит обратиться к диетологу или гепатологу. Специалисты разработают индивидуальный рацион с подробным перечнем разрешенных продуктов.
Консервацию из мясных изделий, рыбы, фруктов, овощей мы игнорируем. Подобный список формирует спазмы, при которых плохо выводится желчь. Черная и красная икра, яйца, как в жареном, так и в вареном виде, сладкие десерты, молочка с большим процентом жиров со стола убирается.
Полностью отказываемся от токсических веществ. Они замедляют кровообращение. Обязательно соблюдать диету и питание. Вовремя следить за массой тела и регулярно взвешиваться. Медикаменты принимать регулярно и только по рецепту врача, дабы не навредить печени и не затруднить лечение.
И, конечно же, дорогие пациенты, больше бегаем, прыгаем, ездим на велосипеде. В общем, больше жизни в движении. Заниматься спортом, давая организму умеренную нагрузку. Полноценно высыпаться и вовремя обращаться в поликлинику при обнаружении побочных эффектов.
Гепатомегалия – заболевание, которое можно и нужно вылечить. Главное не запускать её, если обнаружили похожие симптомы. Нашей задачей было максимально полно и достоверно подковать вас знаниями о данной патологии. А знания, как известно – сила. Путешествие по данной теме подходит к завершению, и мы с уверенностью говорим, что теоретический курс гепатомегалии вы прошли.
Необходимо всегда помнить, что здоровье каждого органа в вашем теле напрямую зависит от образа жизни и привычек. А здоровье печени – ваше счастливое настоящее и крепкое будущее. Будьте здоровы!
Печень представляет собой самую большую и теплую пищеварительную железу организма. Ее вес составляет 1,2–1,5 кг, а температура +40ºС. Нормальными размерами, которые можно определить с помощью УЗИ, являются 12 см (правая доля) и 7 см (левая доля) в переднезаднем направлении. При прощупывании нормальными считаются размеры 9*8*7 см плюс-минус 1 см в зависимости от роста пациента. Если эти параметры превышены, то говорят о патологическом увеличении печени - гепатомегалии.
У здорового человека при прощупывании печень мягкая и не выступает за край нижнего правого ребра, а пальпация происходит безболезненно. Но под влиянием некоторых процессов пищеварительная железа начинает отекать, становится плотной и увеличивается в размерах. Выделяют несколько основных причин гепатомегалии:
При увеличении печени за счет разрастания фиброзной ткани орган становится болезненным, бугристым и твердым.
Гепатомегалия, будучи синдромом конкретного заболевания, всегда сопровождается дополнительными симптомами, которые косвенно указывают на первопричину:
Известны клинические случаи, когда фибротическое увеличение печени происходило при заболеваниях суставов (артроз, ревматизм).
Степень и скорость прогрессирования основного патологического процесса определяет выраженность отечных процессов в паренхиме:
Основная функциональная нагрузка приходится на правую долю печени, поэтому на ней в первую очередь сказываются токсические и инфекционные воздействия. В результате отека большой доли угнетается 70% выполняемых функций и процессов, в которых участвует данная пищеварительная железа. Поэтому в первую очередь нарушается пищеварение, ухудшается синтез и выведение желчи.
В редких случаях увеличивается только нижний край печени. Например, такое бывает при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Если патологический процесс затрагивает лишь одну из долей печени, то его называют парциальным. Характерным признаком такого поражения является нарушение однородной эхогенности на УЗИ. При диффузной гепатомегалии паренхима отекает равномерно по всей структуре, причем это может длиться десятки лет. Медленное увеличение печени происходит при злоупотреблении алкоголем и жирной пищей и длительном приеме лекарств, особенно гормональных. Именно поэтому основным лечением такой гепатомегалии является диета и отказ от вредных привычек.
Но следует отличать медленное убийство печени вредными привычками от жирового гепатоза, при котором происходит патологическое перерождение гепатоцитов в липидные фракции. Обычно это происходит при нарушении обменных процессов. Заболевание развивается в 3 этапа:
Гепатомегалия при жировом гепатозе сопровождается тошнотой, рвотой, дисбактериозом, ухудшением состояния кожи и падением зрения.
Жировой гепатоз может быть следствием гепатобилиарных заболеваний, в частности, алкогольной болезни печени, а может развиваться на фоне эндокринных нарушений. Липидный дисбаланс характерен для сахарного диабета, гипертриглицеридемии, ожирения и других метаболических недугов.
Спленомегалия - это увеличение селезенки. Если оно происходит одновременно с отеком паренхимы, то говорят о гепатолиенальном синдроме. Он гораздо чаще встречается у детей, что обусловлено индивидуальными физиологическими особенностями растущего организма. Прощупывание органов позволяет легко определить увеличение печени и селезенки, но с выяснением первопричины синдрома могут возникнуть трудности.
Увеличение печени у детей может наблюдаться в любом возрасте, причем зачастую это лишь признак естественной перестройки организма. К примеру, в 5–7 лет у 80% детей возникает возрастная умеренная гепатомегалия, которая очень быстро проходит. Основная причина заключается в изменении обменных процессов, поэтому при гормональных перестройках не исключена повторная гепатомегалия. Данное состояние является опасным, когда появляются другие клинические симптомы - диспепсия, тошнота, рвота, сосудистые звездочки, желтуха и т.д.
У 2% беременных во время токсикоза увеличивается печень, обычно между четвертой и десятой неделями. Но к началу пятого месяца размеры пищеварительной железы приходят в норму.
Увеличение печени у новорожденных может быть связано с более серьезными причинами: врожденные синдромы (Дебре, Мориака, Ворингера), холангит, инфекции и др. Если размеры печени превышают норму для данного возраста на 20 мм, то медики говорят о патологии. На необходимость срочной диагностики и лечения гепатомегалии у ребенка указывают такие дополнительные симптомы, как быстро нарастающая желтуха, рвота, сосудистые звездочки на животе, слабость и набухание пупка.
У новорожденных печень составляет 4% от общей массы тела. Увеличение ее на 10–20 мм является нормой при отсутствии патологических симптомов.
Лабораторные анализы позволяют уточнить причину болезни на микроуровне - выявить вирусные штаммы, яйца гельминтов, специфические антитела, онкологические клетки и другие патологические маркеры. Биопсия печени проводится только в крайнем случае, когда после дифференциальной диагностики остаются сомнительные моменты.
После установления диагноза назначается этиологическая и симптоматическая терапия, направленная на устранение основной причины увеличения печени и улучшение самочувствия пациента. Важнейшим элементом лечения является уменьшение нагрузки с печени с помощью специальной диеты. Питание выбирается исходя из основной причины гепатомегалии:
Независимо от этиологии болезни рацион должен быть сбалансированным и богатым витаминами и клетчаткой. Однако необходимо учитывать дополнительные ограничения при сочетании гепатомегалии с заболеваниями желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Осенью в течение месяца ежедневно надо съедать минимум 200 г винограда. Он богат калием, который очень полезен для печени. Однако при некоторых заболеваниях данный продукт противопоказан. Также в ежедневном рационе должны быть грецкие орехи и зеленые яблоки.
К лечению народными средствами следует относиться двояко. С одной стороны, употребление травяных сборов положительно сказывается на общем самочувствии пациента, а с другой - может также вызывать побочные реакции. Кроме того, фитотерапия всегда является лишь дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Употребление одних трав приведет только к затягиванию и прогрессированию патологического процесса. Но если лечащий врач разрешил прибегать к народным средствам, то можно воспользоваться такими рецептами:
Если народные средства помогли избавиться от характерных симптомов гепатомегалии, необходимо сделать контрольное УЗИ для оценки динамики состояния пациента.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб