Клиника нейрохирургии МОНИКИ - один из лидеров профильных учреждений страны, где постоянно разрабатываются и активно используются в повседневной практической деятельности новейшие технологии диагностики и лечения самых разнообразных заболеваний центральной и периферической нервной системы. В клинике применяются новейшие научные достижения отечественной и мировой нейрохирургии. Клиника является уникальным учреждением Центрального региона России, где специализированная помощь оказывается на базе многопрофильного института.

Коллектив клиники проводит научные исследования и осуществляет практическую деятельность по четырем основным направлениям: нейроонкологии, сосудистой нейрохирургии головного и спинного мозга, травматическим поражениям черепа и головного мозга, хирургии заболеваний и повреждений позвоночника, спинного мозга.

В клинике работают доктора медицинских наук, профессора, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории с многолетним стажем работы. Такой кадровый состав позволяет успешно сочетать в обычной практической работе научные достижения и многолетний клинический опыт, накопленный за многие десятилетия существования нейрохирургической школы МОНИКИ.

Технологии и новые разработки клиники

В нейроонкологии проводится разработка и совершенствование высокотехнологических нейронавигационных микрохирургических методов лечения опухолей головного и спинного мозга с применением нейронавигации, лазерной спектрофотометрической зондовой флуоресцентной навигации препаратом аласенс. На основе нейровизуализационных технологий верифицируются границы объемного образования, планируется оптимальная доступность к очагу и микрохирургическое, со спектрофотометричесим контролем, удаление объемного образования.

Отмечена высокая эффективность применения комбинированной навигации с целью радикального удаления злокачественных новообразований головного мозга при минимальной травматизации неизмененных тканей головного мозга. Использование совместно с ИФТТ РАН сапфировых капилляров и разработанных на их основе детекторов контактного типа позволило существенно повысить точность и радикальность удаления новообразования за счет объединения функции диагностики в ограниченном объеме, нейронавигации и лазерной флуоресцентной навигации и деструкции выявленных опухолевых тканей и их удаления.

Впервые в Московской области начата и успешно развивается эндоскопическая хирургия патологии головного и спинного мозга - трансназальное удаление объемных образований хиазмально-селлярной области, позволившее поднять хирургию опухолей гипофиза на качественно новый уровень. Эндоскопическая техника стала широко применяться для лечения назальных ликворей. Применение новых технологий позволило улучшить качество лечения пациентов Московской области с данным видом патологии, уменьшить количество послеоперационных осложнений и снизить инвалидизацию больных.

Достигнуты хорошие результаты в хирургии опухолей пинеальной области, опухолей мостомозжечкового угла и гигантских парасагиттальных менингиом.

В рамках реализации Федеральной программы по оказанию помощи больным с сосудистыми заболеваниями в отделении проводится хирургическое лечение пациентов с артериальными аневризмами и артериовенозными мальформациями, как при помощи открытых методик, так и эндоваскулярно. Для подхода к аневризмам передних отделов Вилизиевого круга также используется минимально инвазивный супраорбитальный доступ. Разработан и внедрен в клиническую практику минимально инвазивный супраорбитальный доступ к объемным образованиям передней черепной ямки. Доступ позволяет выполнять удаление объемных образований адекватно и в полном объеме с минимальной травматизацией головного мозга и окружающих структур.

Осуществляется хирургическое лечение больных с гипертоническими кровоизлияниями, в том числе и с использованием минимально инвазивной методики локального фибринолиза нетравматических паренхиматозных кровоизлияний.

С целью профилактики ишемических инсультов и коррекции мозговой гемодинамики начато проведение ревасуляризирурющих операций на брахиоцефальных артериях.

Лечение позвоночника

В клинике выполняются все виды современных оперативных вмешательств на различных отделах позвоночника и спинного мозга при онкологических, воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях и травмах с применением микроскопа, спинальной эндоскопии, различных современных стабилизирующих систем и эндопротезов дисков и позвонков.

Разработана и внедрена в клиническую практику методика лечения воспалительных заболеваний и травм краниовертебральной области. Выполняются декомпрессивно-стабилизирующие операции кранио-вертебральной области (трансоральная декомпрессия и стабилизация, различные виды окципитоспондилодеза современными металлоконструкциями, задний спондилодез CI-CII позвонков винтовыми системами).

Разработана и внедрена в клиническую практику минимально инвазивная методика остесинтеза зубовидного отростка CII позвонка.

В клинике также широко используются минимально инвазивные методики для лечения заболеваний и травм позвоночника – холодноплазменная нуклеопластика, вертебропластика, и баллонная кифопластика.

Развитие клиники

В работе клиники большое внимание уделяется взаимодействию с ЛПУ Московской области. Сотрудники нейрохирургического отделения осуществляют консультации больных во всех клиниках института и больницах Московской области, кроме этого, постоянно осуществляются выезды для оказания экстренной помощи населению области через МОВЛЭК.

Создано 2 новых нейрохирургических отделения в Солнечногорске и Долгопрудном, реорганизована работа ранее существующих отделений в Раменском, Подольске и Ногинске. Большое внимание также оказывается повышению квалификации нейрохирургов Московской области. Регулярно проводятся образовательные циклы, совместные областные конференции, посвященные различным актуальным вопросам нейрохирургии и организации нейрохирургической службы Московской области.

В настоящее время можно с уверенностью говорить о том, что нейрохирургическая клиника МОНИКИ является одним из лидеров среди лечебных учреждений аналогичного профиля в России, странах ближнего и многих странах дальнего зарубежья.

Нейрохирургическое отделение располагается в 11 корпусе на 2 этаже, где развернуто 45 взрослых штатных коек. Отделение имеет 10 палат, которые комплектуются мужчинами или женщинами в зависимости от поступления больных. Из них 8 комфортабельных 5-ти местных палат (в каждой палате есть туалет, душ, раковина), есть также 2-х и 3-х местные палаты повышенной комфортности.

В отделении имеются пункционная-перевязочная, процедурный кабинет, расположенные в отдельных комнатах. Два поста медицинских сестер находятся в коридоре. Реанимационное отделение 11 корпуса (1-ая палата на 5 коек), расположенное на 2 этаже 11 корпуса, обслуживает помимо нейрохирургических больных также больных травматологического, глазного, неврологического и 2-го терапевтического отделений. Оперблок находится на этаже отделения, включает в себя 2 операционные. На этаже расположен рентгенологический кабинет. Кроме того, на 1 этаже 11 корпуса и на 2 этаже 15 корпуса расположен компьютерный томограф. Ангиографическая установка расположена на 12 этаже 15 корпуса. МР-томограф находится в подвале 9 корпуса и в 1-ом корпусе. Доставка больных в 15 и 9 корпуса производится по подземному переходу.

История развития нейрохирургии в Кировской области

Появление специализированной нейрохирургической помощи в Кировской области относится к годам Великой отечественной войны, когда на базе хирургического отделения военного эвакогоспиталя врач Валерия Федоровна Безмельницына начала лечить раненых с повреждениями перифериче ских нервов.

В послевоенные годы на базе хирургического отделения Кировской областной больницы оказывалась помощь больным с нейротравмой. Больные с нейронкологическими заболеваниями обследовались (в 1953 году освоена методика пневмоэнцефалографии) на базе неврологического отделения Областной клинической больницы и транспортировались санавиацией в НИИ им Бурденко (г.Москва) и НХИ им Поленова (г.Санкт-Петербург) где им производились операции.

В 1954 году, когда в нейрохирургическом институте им Поленова был подготовлен первый вятский нейрохирург В.Ф.Безмельницына, в хирургическом отделении ОКБ выделены 5, а затем 10 нейрохирургических коек.

В 1961 году создается специализированное нейрохирургическое отделение на 30 коек, которое возглавила В.Ф.Безмельницына. В дальнейшем отделение было расширено до 40 коек. Большую помощь в освоении нейрохирургических операций, методов обследования больных, повышения квалификации молодых врачей отделения оказали профессора Ленинградского нейрохирургического института им.проф.А.Л.Поленова - А.Г.Жагрин и И.А.Никитин. С момента открытия специализированного отделения на Кировской земле пациентам в полном объеме стала оказываться нейрохирургическая помощь.

С 1973 по 2000 год нейрохирургическим отделением заведовал Евгений Александрович Жуйков. В течении многих лет высококвалифицированную помощь нейрохирургическим больным оказывали врачи высшей категории В.В.Кислицын, Д.Д.Кисельников, В.Н.Хромушин. В это время в отделении были освоены и внедрялись все новые современные методы диагностики и лечения нейрохирургических пациентов.

В 1987 году на Кировской земле создается медицинский институт, формируются кафедры. Кафедру неврологии и нейрохирургии создает и возглавляет д.м.н., профессор Борис Николаевич Бейн, ученик профессора Д.Г.Шефера, воспитанник Свердловской нейрохирургической школы. С 1989 года нейрохирургическую клинику возглавил д.м.н., профессор Б.Н.Бейн, с приходом которого стала активно развиваться микрохирургическая техника удаления опухолей мозга сложной локализации, начали производиться операции на аневризмах сосудов головного мозга, невриномах слухового нерва.

Под руководством Б.Н.Бейна в клинику пришла новая генерация нейрохирургов - выпускников Кировского медицинского института - М.А.Конопаткин, Ю.В.Кислицын, Д.С.Старков, С.С.Мазеев и В.А.Никулин. В период с 1997 по 2003 года произошла полная смена коллектива нейрохирургического отделения.

С 2000 года отделение возглавляет М.А.Конопаткин, в отделении активно развиваются несколько направлений - малоинвазивная хирургия позвоночника, нейровертебрология, используются новые методические подходы при аневризмах сосудов головного мозга, микронейрохирургия.

В настоящее время в нейрохирургическом отделении осуществляется специализированная помощь жителям г.Кирова и области. Выполняются все виды оперативных вмешательств при заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы.

В последние несколько лет активно обновляется материально-техническая база отделения.

Значимым событием для Кировской нейрохирургии стало включение в 2007 году в федеральную программу оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». С этого времени ежегодно в отделении оказывается высокотехнологичная помощь по профилю «нейрохирургия».

Дальнейшие перспективы развития и совершенствования нейрохирургии в Кировской областной клинической больнице в целом представляются положительными, однако определяются наличием адекватного финансирования и требуют создания целевой программы развития нейрохирургии.

Методы лечения заболеваний позвоночника

Актуальность проблемы заболеваний позвоночника в наши дни

• Стабильно высокое количество больных трудоспособного возраста;
• Истинная заболеваемость остеохондрозом 51,2 на 1000 населения, причем с возрастом частота неврологических проявлений растет в геометрической прогрессии (К.И.Шапиро,1993);
• На дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника приходится до 76% всех случаев и до 72% дней временной нетрудоспособности в амбулаторно-поликлинической сети, а в неврологических стационарах - 56% и 48 % соответственно.

У Вас болит спина, ноги, каждое движение туловища причиняет Вам мучения? Не пугайтесь!

Есть много способов избавить Вас от страдания:

Прежде всего необходимо обратиться на консультацию к опытному врачу — нейрохирургу (специалисту по диагностике и лечению заболеваний позвоночника);

• Вам проведут необходимое полноценное обследование, после чего будет определена тактика лечения Вашего заболевания;
• Даже если консервативными методами на данном этапе болезни Вам помочь уже нельзя, то и в этом случае нет оснований для пессимизма и чувства безысходности. Современная медицина давно отказалась от калечащих и требующих длительного послеоперационного обездвиживания пациента методик хирургического лечения заболеваний позвоночника.

Для лечения заболеваний позвоночника в Нейрохирургическом отделении Кировской ОКБ применяется весь спектр методов, начиная от консервативного лечения и малоинвазивных вмешательств, до проведения декомпрессивно-стабилизирующих операций с использованием самых современных металлоконструкций, вплоть до имплантации искусственных дисков.

Наши врачи

• Никулин Владимир Александрович — врач нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
• Старков Денис Сергеевич
• Мазеев Сергей Сергеевич — врач нейрохирург высшей квалификационной категории.
• Зубов Евгений Валерьевич — врач нейрохирург высшей квалификационной категории.
• Белко Николай Сергеевич — врач нейрохирург второй квалификационной категории.

Яковлев Игорь Васильевич - заведующий, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории. Образование - высшее - профессиональное, окончил Саратовский государственный медицинский институт по специальности "лечебное дело; диплом от 24.06.1981 г., сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 01.03.2016 г. по 01.03.2021 г., сертификат по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье", срок действия с 26.06.2018 г. по 26.06.2023 г.

График работы: 8.00-13.00; 14.00-16.42

Телепина Людмила Викторовна - старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории. Образование - среднее профессиональное, окончила ГОУ СПО "Тамбовский базовый медицинский колледж" по специальности "сестринское дело"; диплом от 29.12.2003 г.; сертификат по специальности "сестринское дело", срок действия с 19.04.2017 г. по 19.04.2022 г.

График работы: 8.00-12.30; 13.00-16.18

Список врачей-специалистов подразделения

Булгаков Юрий Михайлович - врач-нейрохирург второй квалификационной категории. Образование - высшее - профессиональное, окончил ГОУ ВПО "Воронежскую государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" по специальности "лечебное дело"; диплом от 27.06.2013 г.; сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 26.08.2015 г. по 26.08.2020 г.

Воронков Алексей Анатольевич - врач-нейрохирург первой квалификационной категории. Образование высшее- профессиональное, окончил ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет Росздрава" по специальности "педиатрия"; диплом от 21.06.2006 г.; сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 03.03.2017 г. по 03.03.2022 г.

График работы: 8.00-15.42 (перерыв в течение рабочей смены)

Огиевич Юрий Петрович - врач-нейрохирург высшей квалификационной категории. Образование высшее- профессиональное, окончил ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет Росздрава" по специальности "лечебное дело"; диплом от 23.06.1999 г.; сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 16.06.2017 г. по 16.06.2022 г.

График работы: 8.00-15.42 (перерыв в течение рабочей смены)

Сарычев Геннадий Юрьевич - врач-нейрохирург высшей квалификационной категории. Образование высшее- профессиональное, окончил Рязанский медицинский университет им.академика И.П.Павлова по специальности "лечебное дело"; диплом от 25.06.1984 г.; сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 20.04.2017 г. по 20.04.2022 г.

График работы: 8.00-15.42 (перерыв в течение рабочей смены)

Свистунов Сергей Витальевич - врач - нейрохирург первой квалификационной категории. Образование высшее- профессиональное, окончил ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет Росздрава" по специальности "лечебное дело"; диплом от 26.06.2002 г.; сертификат по специальности "нейрохирургия", срок действия с 01.06.2016 г. по 01.06.2021 г.