Кожный покров человека в преклонном возрасте становится сухим. Кожа вырабатывает меньше жира - это приводит к появлению микротрещинам на поверхности эпидермиса. Некоторые эндокринные заболевания и проблемы с функционированием печени усугубляют этот процесс. У женщин в преклонном возрасте наступает период постменопаузы, который становится причиной гормонального сбоя, в результате чего также страдает состояние кожи. Народные средства от старческого зуда приносят временное облегчение. Возможно ли надолго избавиться от этого неприятного состояния?

Изменения эпидермиса, связанные с возрастом

С возрастом клетки эпидермиса вырабатывают меньше эластина и коллагена, кожа требует постоянного качественного увлажнения и питания. Если она недополучает их, то развивается старческий зуд кожи. Это довольно неприятное патологическое состояние. Чаще всего оно является самостоятельным и не несет угрозы здоровью. В некоторых случаях, если старческий зуд кожи сопровождается сильной жаждой и набором веса, это является предвестием сахарного диабета или проблем с функционированием печени.

Иногда чесотка развивается до такой степени, что человек вынужден прилагать усилия при расчесывании. В итоге образуются довольно глубокие раны. У людей преклонного возраста они заживают довольно долго, могут начать гноиться. В результате человек не может обойтись без специальных лечебных мазей, которые способствуют быстрой регенерации тканей и скорому заживлению.

Патологии печени и желчного пузыря

Одна из наиболее распространенных причин старческого зуда кожи у пожилых - это хронический холецистит. Это воспаление клеток желчного пузыря, которое возникает вследствие нарушения оттока желчи. Чаще всего причины заболевания следующие:

• неправильное питание;
• физиологически неправильный загиб органа;
• дефицит клетчатки в рационе;
• злоупотребление алкогольными напитками.

В процессе развития холецистита чаще всего образуются желчные камни. Также страдает печень. Почти всегда параллельно с холециститом диагностируют фиброз, гепатиты различной этиологии, жировое перерождение клеток печени.

В процессе развития этих заболеваний кожа может приобрести желтоватый оттенок (так происходит не всегда). Старческий зуд при патологиях печени и желчного пузыря носит характер мучительной патологии: чешутся руки, ноги, спина, лицо. При этом чесотка усиливается после того, как человек принял душ. В первое время пациенты пытаются подобрать наиболее мягкое моющее средство, которое содержит питательные и увлажняющие компоненты. Однако старческий зуд от этого не утихает, а в некоторых случаях становится только сильнее. Следует лечить патологию "изнутри": пропить курс гепатопротекторов, заменить привычные кофе и чай желчегонным сбором, следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек.

Сахарный диабет как причина старческого зуда

Первые признаки сахарного диабета второго типа (характерны для женщин старше сорока лет, которые страдают от ожирения):

• постоянное чувство жажды, которое невозможно утолить ни одним напитком;
• сильный зуд, который вынуждает пациент расчесывать себе кожу до крови;
• набор веса, несмотря на попытки регулировать питание;
• постоянная слабость, время от времени - предобморочное состояние;
• отсутствие физических сил на простейшие нагрузки - пройти пешком около километра или отжаться от пола пару раз.

Сахарный диабет второго типа характерен для женщин, мужчинам этот диагноз ставят редко. Старческий зуд при диабете второго типа - составная часть клинической картины. При заболевании первого типа зуд также есть, но он выражен в гораздо меньшей степени. Кроме того, больные сахарным диабетом первого типа вынуждены колоть себе гормон инсулин, это позволяет довольно быстро стабилизировать их состояние.

При сахарном диабете избавиться от старческого зуда кожи можно при помощи аптечных мазей, лечебных ванн, но самое главное правило для стабилизации самочувствия - это специальная диета.

Следует полностью исключить из питания простые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом. Это основное условие для того, чтобы чувствовать себя приемлемо и продолжать профессиональную деятельность. Если пациент эндокринолога откажется соблюдать диету, его ждет постепенное угасание всех функций организма. Сахарный диабет - эндокринное заболевание, которое затрагивает каждый уголок нашего организма: портится зрение, отказывают почки, нарушается состав крови, развивается варикоз и геморроидальная болезнь, стремительно ухудшается состояние вен, артерий и капилляров во всем организме.

Список народных методов лечения

Чем лечить старческий зуд кожи, если по каким-то причинам недостаточно финансов на аптечные мази? На помощь придут народные средства: у каждого в доме есть соль, марганцовка, сода, йод, зеленка. Конечно, по сравнению с профессиональными фармакологическими препаратами с гормонами в составе народные средства производят слабый эффект. Тем не менее, они в состоянии на полчаса-час облегчить состояние и снять симптоматику невыносимого старческого зуда.

1. Лечебная ванна с солью и содой. Следует наполнить ванну водой умеренно теплой температуры (около 50-55 градусов) и растворить в ней килограмм обычной пищевой соли и около 200 граммов соды. Принимать ванну в течение получаса. После нее желательно сразу лечь спать, так как старческий зуд спадет и станет возможным спокойно погрузиться в сон.

2. Йодная сетка - простой и эффективный способ уменьшить выраженность чесотки. На проблемное место следует нанести йод ватной палочкой, нарисовав решетку. Уже спустя полчаса выраженность старческого зуда станет меньше.

3. Если в результате расчесывания образовались раны и глубокие царапины - их следует обработать особым образом. Подойдет обычная зеленка. Перед ее нанесением следует продезинфицировать кожу при помощи хлоргексидина или какого-либо спиртового раствора.

4. Слабый раствор марганцовки поможет снять симптомы старческого зуда кожи у пожилых. Лечение это довольно рискованное: марганцовка славится своим агрессивным воздействием на кожный покров. Перед тем как делать компресс или ванночку с раствором марганцовки, следует провести тестирование и понаблюдать, как кожный покров реагирует на слабый раствор. Если нет раздражения и зуд не усиливается - можно делать компрессы и ванночки.

Травяные настои - быстрый способ оздоровить организм

Старческий зуд кожи у пожилых можно уменьшить, если регулярно употреблять внутрь настои из лечебных трав.

1. Положительно влияет на организм пожилых людей употребление сбора, приготовленного из измельченных сухих листьев ольхи, крапивы, лебеды. Надо смешать по столовой ложке каждого растения, залить литром чистой воды и довести до кипения. В готовый остуженный сбор можно добавить пол чайной ложки соды - это поможет уменьшить кислотность при наличии гастрита. Принимать настой из этих лечебных трав три-четыре раза в сутки, желательно натощак.
2. Приятным вкусом и успокаивающим воздействием на кожный покров при старческом зуде отличается мятный сбор. Для приготовления берут- 3 части сухой мяты и 1 корневищ одуванчика. Запаривают 500 мл кипятка, накрывают блюдцем и дают настояться в течение нескольких часов. Такой настой вкусен и вполне может заменить чай и кофе - в отличие от этих напитков, он принесет пользу организму.
3. Взять по одной столовой ложке сухих измельченных листьев черники и столько же - лопуха. Залить кипятком (от полулитра до литра в зависимости от желаемой концентрации готового отвара), дать настояться пару часов. Принимать натощак два-три раза в сутки по 100-150 мл.

Прием таблеток и капсул, которые смягчат зуд

Если кожный старческий зуд спровоцирован заболеваниями печени и желчного пузыря, то без приема специализированных препаратов не обойтись.

Необходимы гепатопротекторов - этот класс фармакологических средств восстанавливает клетки печени и способствует оттоку излишка желчи.

1. "Урсосан" - современный эффективный препарат, который позволяет избавиться от желчных камней без операции. Принимать его следует длительными курсами под наблюдением врача. Для контроля состояния раз в полгода делать УЗИ. Стоимость упаковки препарата с 60 капсулами - около 800 рублей.

2. "Гептрал" - современный гепатопротектор, который не только восстанавливает клетки печени, но и обладает легким антидепрессивным действием. В инструкции представлены схемы приема и дозировка при различных болезнях печени, также упоминается о возможности приема препарата при депрессивно-тревожном расстройстве. Стоимость упаковки, в которой 20 драже, составляет около 1500 рублей.

3. "Карсил" - мягкий препарат, лечебное действие на печень которого достигается за счет силимарина в составе. Врачи редко прописывают "Карсил" своим пациентам, так как считают его действие слишком мягким. Если старческий зуд кожи спровоцирован нарушением работы печени, то "Карсил" может оказаться полезен. Стоимость упаковки с 90 драже - около 700 рублей.

Правила питания, чтобы смягчить проявления чесотки у пожилых людей

Лечение старческого зуда кожи будет бесполезным, если при этом не изменить свой образ жизни и не скорректировать питание. Эпидермису пожилых людей (как мужчин, так и женщин) почти всегда не хватает коллагена и эластина.

Чтобы насытить организм этими аминокислотами, следует на ежедневной основе включить в рацион рыбу лососевых сортов - кету, форель, горбушу, лосось, семгу. Конечно, эта рыба стоит дороже иной, но только она способна насытить клетки организма полезными жирными кислотами и аминокислотами, которые необходимы для сохранения здоровья и целостности эпидермиса.

Ни в коем случае нельзя отказываться от мяса! В пожилом возрасте переходить на сыроедение или вегетарианство опасно. В мясе содержится весь комплекс заменимых и незаменимых аминокислот. Ни один из других продуктов не может компенсировать потребность организма в белке и аминокислотах в такой степени, как диетическое мясо (индейка, курятина, телятина). Не следует его жарить, оптимальный способ приготовления - это варка и тушение.

Также в свой ежедневный рацион надо включить кисломолочные продукты - кефир, творог, сыр, молоко, ряженку. Они богаты кальцием и белком. Следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам с низким процентом жирности.

Важность отказа от всех вредных привычек

Лечение старческого зуда будет бесполезным, если параллельно с ним человек злоупотребляет алкоголем, курит и не позволяет себе в достаточной мере высыпаться. Регулярный прием спиртного (даже если им не злоупотреблять) неминуемо приводит к разрушению клеток печени и жировому перерождению органа. В итоге имеет место нарушение оттока желчи. Это, в свою очередь, приводит к старческому зуду тела.

Вред алкоголя также заключается в токсическом воздействии на нервную систему. Нервный кожный зуд - довольно редкое явление, но не следует вычеркивать его из списка возможных вероятностей. Только полностью отказавшись от алкогольных напитков на протяжении хотя бы года, можно судить о целесообразности этого шага и изменении в самочувствии. У пожилых здоровье уже не то, и пара бокалов вина на ужин могут спровоцировать и повышение давления, и поражение печени, и старческий зуд кожи, и появление красных пятен на руках (частое проявление аллергии на алкоголь).

Аптечные мази от проявления чесотки у пожилых людей

Список самых действенных мазей от старческого зуда:

1. Серная мазь - производится многими фармацевтическими заводами. Это дешевое средство, которое получило популярность еще в советские годы. Обладает противозудным, антисептическим и успокаивающим действием. Эффективна от некоторых разновидностей грибков (онихомикоза кожного покрова).

2. "Адвантан" - одна из самых эффективных мазей, которая почти моментально снимает даже самый сильный зуд, способствует заживлению язвочек и трещин. Она настолько эффективна благодаря гормонам в составе. Минус "Адвантана" - при отказе от использования вся симптоматика возвращается в еще большей степени, чем раньше.

3. Мазь Вилькинсона - содержит в составе серу. Используется препарат исключительно при неосложненном кожном зуде, когда нет узелков и других проявлений дерматита и аллергии. Используется медикамент только три дня, при более длительном применении возможно развитие привыкания и уменьшение лечебного эффекта.

Простые советы, которые помогут предотвратить появление старческого зуда:

• использовать контрастный душ;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать свое питание;
• регулярно подвергать свое тело умеренной физической нагрузке;
• при необходимости принимать гормональные препараты, гепатопротекторы или иные фармакологические средства для нормального функционирования организма;
• раз в год проходить полное обследование организма.

Более 70% людей, перешагнувших 60-летний порог, сталкиваются со старческим зудом. Это неприятное состояние способствует существенному ухудшению качества жизни. В этой статье мы рассмотрим причины и лучшие методы лечения старческого зуда кожи у пожилых людей медикаментами и народными средствами.

Общие сведения

Он является частью выделительной системы. Выведение наружу продуктов обмена веществ осуществляется именно этим путем.

Ощущение зуда может быть спровоцировано токсическими продуктами обмена. Это происходит на фоне серьезных проблем с печенью, почками или поджелудочной железой.

Особенности старческого зуда

Старческий или сенильный зуд у пожилых людей проявляется в виде жжения, специфических покалываний и иного дискомфорта, который возникает на следующих участках тела:

• поясница;
• руки;
• ноги;
• лицо;

На зуд в интимной зоне в 80% жалуются представительницы прекрасного пола.

Распространенные причины зуда

Главной причиной зуда кожи тела у пожилых людей является снижение активности вырабатывания эластина эпидермисом.

Кожный покров становится сухим. Тургор и гладкость утрачиваются, появляются шелушения.

Обратите внимание! Очень часто дискомфорт является защитной реакцией организма в ответ на внешние раздражители.

Естественные причины

Не всегда неприятные ощущения провоцируются патологией. Основные естественные причины указаны на диаграмме.

Патологические причины

На диаграмме представлен % встречаемости факторов, провоцирующих появление кожного зуда.

Специфические причины

Некоторые факторы-провокаторы нельзя отнести ни к естественным причинам, ни к тяжелым заболеваниям.

Особенности дискомфорта

Дискомфорт может присутствовать:

• постоянно;
• периодически;
• только ночью;
• только вечером;
• после приема душа.

Специфическая симптоматика

Характерные признаки представлены в табличке.

Таблица 1. Клиническая картина.

Признак	Описание
	Симптоматика то растет, то стихает. Ночной зуд наиболее мучителен. Он нарушает сон пожилого человека. Длительность регресса и ремиссии примерно одинакова.
	Имеются только гладкие участки на ногтях. Они образуются на фоне постоянного расчесывания тела.
	Внешне высыпания напоминают экзему. Иногда образуются эритемы.
	Этот симптом указывает на серьезные нарушения в организме пожилого человека.

Дополнительная симптоматика

В 90% случаях старческий зуд сопровождается дополнительной симптоматикой.

Установление диагноза

Обнаружив специфическую симптоматику, необходимо обращаться за помощью к дерматологу. Первым делом врач опрашивает пациента, устанавливает наличие сопутствующей и дополнительной симптоматики.

После осмотра кожного покрова специалист может направить больного на более тщательное обследование.

Лабораторные методы исследования

В табличке перечислены лабораторные методы исследования.

Таблица 2. Лабораторные методы исследования.

Метод исследования	На что обращается внимание?	Что выявляется?
	СОЭ, гемоглобин	Наличие воспалительного процесса, анемия.
	—	Работоспособность внутренних органов.
	Яйца глистов, скрытая кровь	Глистные инвазии, внутреннее кровотечение.
	Органы грудной клетки	Заболевания сердца.
	—	Оценка функциональных возможностей железы.

Дифференциальная диагностика

Исследование позволяет дифференцировать старческий кожный зуд с:

• крапивницей;
• атопическим дерматитом;
• чесоткой;
• контактным дерматитом;
• псориазом;
• аллергией.

С целю исключения психических патологий дополнительно проводится обследование у психотерапевта и невропатолога.

Особенности лечения

Лечение кожного зуда у пожилых направлено на:

• восстановление защитных свойств кожного покрова;
• снижение аутоиммунного процесса в клетках эпидермиса;
• восстановление строения и работоспособности гепатоцитов.

Для лечения используются местные кремы и мази, таблетированные препараты и народные средства.

Применение местных средств

Самые эффективные местные средства, помогающие избавиться от старческого зуда, представлены в табличке.

Препарат	Описание	Цена
	Способствует подавлению потовых и сальных желез. Обладает кератопластическим, кератолитическим и небольшим противомикробным эффектом.	От 22 рублей
	Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Обладает катаболическим эффектом.	348 рублей.
	Оказывает антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное воздействие.	398 рублей.
	Обладает увлажняющим эффектом.	128 рублей.
	Оказывает антисептическое, анальгезирующее, ранозаживляющее и противозудное воздействие.	От 40 рублей.
	Негормональный препарат, предназначющийся для ежедневного ухода за кожей. Рекомендован лицам, страдающим дерматитами или дерматозами с выраженной сухостью кожного покрова. Используется при монотерапиии. Разрешается комбинировать средство с наружными гормональными препаратами.	730 рублей.

Обратите внимание! Местные средства используются только при симптоматической терапии. На причину старческого зуда они обычно не влияют.

Особенности медикаментозной терапии

Для медикаментозного лечения зуда тела в пожилом возрасте прописывается применение:

• антигистаминных препаратов;
• иммуномодуляторов;
• антидепрессантов;
• нейролептиков.

При нарушениях нервной системы больному прописываются препараты брома. Они вводятся в вену или мышцу. Усилению эффекта способствует одновременное введение хлористого кальция.

Применение антигистаминных лекарственных средств

Препараты этой группы оказывают воздействие при появлении хронической крапивницы. Небольшой эффект наблюдается при приступах старческого зуда в ночное время суток.

Обратите внимание! Эти медикаменты обладают легким седативным эффектом, вызывают сонливость. Принимать их нужно только после консультации с врачом.

Применение иммуномодуляторов

Лекарства оказывают благоприятное воздействие в том случае, если дискомфорт имеет себорейную или хроническую форму.

Медикамент	Описание	Стоимость
	Высокоактивный иммунодепрессант. Назначается при отсутствии эффекта после лечения другими препаратами.	От 700 рублей.
	Мощный иммуномодулятор. Помогает при сильном кожном зуде, спровоцированном дерматитами.	От 678 рублей.

Применение антидепрессантов

Лекарства этой группы назначаются при психогенной форме старческого зуда.

Антидепрессанты вызывают побочные явления. Начинать прием этих лекарств нужно с небольших доз.

Применение нейролептиков

Препараты этой группы оказывают благотворное воздействие н фоне зуда, спровоцированного постгерпетической невралгией.

Лекарство	Описание	Стоимость
	Обладает анальгезирующим и анксиолитическим эффектом, является аналогом GABA.	478 рублей.
	Противосудорожное лекарственное средство, по своему строению схожее с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой.	341 рубль.

Особенности акватерапии

Этот вид терапии является альтернативой физиолечению.

1. Отказаться от мыла и щелочных средств. Они обладают обезжиривающим эффектом и сильно сушат кожный покров.
2. Принимать следует душ, а не ванну. Температура воды должна быть оптимальной – под холодной и горячей водой стоять нельзя.
3. Для обмывания подмышек, гениталий и стоп рекомендуется использовать детское мыло. Оно обладает гипоаллергенным, антибактериальным эффектом.
4. Перед водными процедурами нужно смазать кожный покров маслом персика или оливы.
5. Приняв душ, нужно аккуратно промокнуть кожу хлопчатобумажным полотенцем. Затем наносится увлажняющее молочко или крем, обладающий гипоаллергенным эффектом.
6. При сильном зуде рекомендуется обливаться водой с морской солью. Это благотворно сказывается на состоянии нервной системы. Для приготовления раствора нужно смешать 20 грамм средства с 5000 мл воды. Заменять морскую соль ароматизированными средствами для ванн нельзя, поскольку имеющиеся в их составе компоненты могут спровоцировать аллергию.
7. Старческий зуд, спровоцированный стрессом, лечится контрастным душем. Длительность 1 сеанса – 2-5 минут. Пожилым людям, страдающим сердечными заболеваниями, эта процедура противопоказана.

Обратите внимание! Устранить неприятный симптом помогают обтирания косметическим льдом с календулой, шалфеем и чередой. Предварительная консультация врача строго обязательна, поскольку процедура может спровоцировать обострение соматических патологий.

На состояние кожи пожилого человека влияет питание.

В рационе больного должны быть продукты, насыщенные нужными ему витаминами и микроэлементами:

• йодом;
• омега-3 жирной кислотой;
• омега-6.

Продукты, богатые йодом

Этот минерал является важнейшим компонентом щитовидной железы и входит в состав ее гормонов. Суточная потребность в йоде составляет 100-150 мкг.

Также разрешается заправлять еду йодированной солью. Ее можно использовать не более 3 раз за 7 дней.

Продукты, богатые омега-3

Эта полиненасыщенная жирная кислота нормализует работу сердечной и сосудистой систем, улучшает общее состояние. Суточная норма – 1 – 2,5 г.

Таблица 6. Продукты, богатые омега-3.

Продукт	Размер суточной порции (г)
	50-100
	30-50
	150-200
	250-300
	250-300
	200-300
	100-150

Продукты, богатые омега-6

Эта полиненасыщенная жирная кислота способствует созданию в организме оптимального баланса простагландинов.

Они помогают:

• улучшить состояние кожного покрова;
• снять воспалительный процесс;
• купировать болевой синдром.

Суточная потребность в омега-6 составляет 4,5-8 г.

Применение народных средств

Самые эффективные народные средства, позволяющие облегчить симптоматику, представлены в табличке.

Таблица 8. Лучшие народные средства.

Средство	Что готовится?	Как готовится?	Как принимается (24 ч)?
	Настой для внутреннего применения.	20 грамм крапивы смешивается с таким же количеством аптечного репейника, лопушиных корней, 3-цветной фиалки, солодки, девясила, валерианы. 30 грамм смеси заливается ¼ ч закипающей жидкости, отстаивается 35 мин, цедится.	2-3 раза, по 20 мл.
	Чай. Он обладает седативным эффектом, купирует раздражение кожного покрова и убирает зуд.	20 грамм травы соединяется с 160 мл крутейшего кипятка. Настоявшееся 30-40 мин средство тщательно фильтруется.	2 раза, по 1 стакану.
	Масляный раствор.	20 грамм сырья мелко-мелко нарубить, смешать со 100 мл р.масла. Средство подогревается на паровой бане полчаса, затем профильтровывается при помощи сита.	2. Раствор используется для смазывания зудящих участков.
	Мазь.	60 грамм средства соединяется с 40 г вазелина и 100 мл спиртового настоя японской софоры (50%). Смесь выдерживается в темном месте 14 суток.	1-2. Обрабатывать зудящие участки желательно перед отбоем.
	Мазь.	40 грамм сухой травы смешивается с 120-150 г смальца.	1-2. Зудящие участки следует обрабатывать перед отбоем.

Профилактические мероприятия

Инструкция выглядит следующим образом:

1. Придерживаться диеты, назначенной врачом. Если человек не состоит на учете у терапевта, ему показаны общие диетические рекомендации для пожилых людей.
2. Отказаться от спиртосодержащей и табачной продукции. Пить не рекомендуется даже слабоалкогольные напитки, включая пиво и «безобидный» квас.
3. Отказаться от употребления моющих средств, имеющих в своем составе синтетические наполнители. Это касается как мыла, геля для душа и шампуней, так и средств для уборки, стирки и мытья посуды.
4. Использовать увлажняющие косметические средства. Также необходимо регулярно увлажнять кожу изнутри. В день следует выпивать не менее 2000 мл чистой воды.
5. Отказаться от долгого нахождения под солнечными лучами, прекратить посещать солярий. Для дополнительной защиты в жаркое время года рекомендуется использовать специальные кремы, выходя на улицу, надевать шляпу и солнцезащитные очки.
6. Носить белье, выполненное из высококачественных материалов, обладающих гипоаллергенным эффектом. От ношения тесного нижнего белья следует отказаться.
7. С целью предотвращения аногенитального старческого зуда рекомендуется опорожнять кишечник ежедневно. Желательно делать это в одно и то же время – после пробуждения или завтрака. Если у пожилого человека бывают запоры, можно применять листья сенны в пакетиках. Рекомендованная дозировка – 3 пакетика на 150-200 мл крутейшего кипятка. В туалетной бумаге также не должно быть никаких красителей и ароматизаторов.

Заключение

Пожилой человек должен тщательно следить за состоянием своей кожи. При появлении первых тревожных симптомов нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Более подробную информацию о причинах и лечении кожного зуда расскажет видео в этой статье.

Вконтакте

Старческий зуд является серьёзной проблемой людей преклонного возраста, которая существенно ухудшает качество их жизни. Согласно статистическим исследованиям, этот недуг диагностируется у каждого пятого пенсионера в нашей стране.

К сожалению, большинство потенциальных пациентов умалчивают о наличии у них подобного дискомфорта и продолжают терпеть неприятные ощущения. Это ведет к расстройствам психоэмоционального фона, появлению расчесов на зудящей поверхности кожи и их вероятного инфицирования. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать решение проблемы, а обращаться за детальной диагностикой к специалистам и узнать больше, как бороться со старческим зудом.

Особенности клинической картины зуда кожи тела у пожилых людей

Старческий зуд возникает преимущественно у пациентов старше 60-65 лет. Он проявляется появлением дискомфорта, жжения, покалывания и других неприятных ощущений в области спины (когда кажется, что чешется позвоночник), верхних и нижних конечностей, лица, шеи. Нередко диагностируется зуд в интимной зоне у женщин, реже – у представителей мужского пола.

Особенностью сенильного зуда является его отличие от подобной реакции кожных покровов, вызванной наличием в организме человека других патологических процессов, грибкового поражения, онкологии и тому подобное. Поэтому при появлении неприятных или настораживающих симптомов следует обратиться к специалистам за более детальной диагностикой с выяснением причин зуда, что даст весомые основания для назначения единственной правильной терапии.

Среди основных проявлений зуда у стариков, которые формируют его главные отличия от дискомфорта при других заболеваниях, выделяют:

• частая смена интенсивности зудящих ощущений;
• нередкое сочетание зуда с болью;
• усиление проявлений недуга в вечернее и ночное время;
• нетипичные зоны развития симптомов с расчесами и возможным инфицированием;
• длительное время нарастания симптомов и частая смена периодов острых клинических проявлений с моментами полного их отсутствия.

Возникающий в пожилом возрасте зуд может свидетельствовать о развитии в организме человека других патологий. В частности, этот симптом характерен для ряда заболеваний внутренних органов, среди которых:

• нарушение функционирования печени и дискинезия желчевыводящих путей;
• болезни почек, которые сопровождаются симптомами почечной недостаточности;
• онкологические патологии;
• заболевания нервной системы и психические расстройства.

Для диагностики старческого зуда необходимо исключить и другие патологические причины зуда, а именно дерматиты, экзему, чесотку и педикулёз, аллергические реакции на внешние раздражители.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения

Причины зуда в пожилом возрасте скрываются за естественными процессами отмирания клеток эпидермального покрова. Дело в том, что чем старше становится человек, тем медленнее начинают функционировать обменные и регенераторные механизмы в его организме. При этом раздраженные и отмершие клетки верхнего слоя эпидермиса возобновляются очень медленно, что ведет к истончению и ороговению кожи. Как результат, она становится сухой, начинает шелушиться и чесаться.

Дегенеративные процессы в толще кожи связаны также со спаданием сосудов микроциркуляторного русла. Дефицит прилива крови и кислорода вызывает нарушение метаболизма в тканях, что ведёт к потере эластичности и упругости. Недостаток питательных веществ, а также хроническая гипоксия кожного покрова – главная причина появления симптомов кожного зуда.

Диагностика

Определением причин развития кожного зуда у людей пожилого возраста занимается врач-дерматолог. В ходе опроса пациента специалист устанавливает основные проявления недуга, сопутствующие его патологические проявления, частоту возникновения эпизодов недуга и провоцирующие факторы. Для подтверждения диагноза человеку могут быть назначены следующие обследования:

• общий анализ мочи с определением уровня гемоглобина, наличия эозинофилии, лейкоцитоза и тому подобное;
• общий анализ урины;
• биохимическое исследование крови, позволяющее дать оценку функционирования внутренних органов;
• анализ кала на яйца глистов;
• ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
• рентген лёгких.

Иногда человеку может понадобиться консультация невролога и психиатра. Диагноз кожного зуда у пожилых подтверждается при отсутствии у пациента любых патологических проявлений со стороны. Заболевание нуждается в тщательной дифференциальной диагностике внутренних органов с исключением аллергической природы нарушений, а также инфекции.

Принципы медикаментозного лечения

Кожный зуд пожилых людей сегодня успешно лечится с помощью лекарств, а также соблюдения определенных правил личной гигиены, коррекции режима питания, физиотерапии. Естественно, для избавления от неприятных ощущений человеку следует посетить специалиста. А потом чётко выполнять все его рекомендации. Современное лечение старческого зуда даёт неплохие результаты и позволяет пациентам почтенного возраста полностью забыть о подобной проблеме.

Местное лечение

Основным вариантом терапии состояний, которые сопровождаются появлением в пожилом возрасте зудящих ощущений, является коррекция его симптомов с помощью местных средств от зуда. Среди актуальных в настоящее время препаратов локального действия, позволяющих избавиться от проблемы, следует выделить:

• салициловая мазь, которая существенно снижает неприятные ощущения;

• гормональные мази, в том числе гидрокортизоновая и преднизолоновая, оказывающие противовоспалительное действие и способствующие регенерации кожи (реже при сильно выраженном зуде назначаются такие препараты, как Фторокорт, Акридерм);

• препараты (кремы, гели) с увлажняющим эффектом (часто врачи рекомендуют пациентам увлажняющее молочко Дардия и крем немецкого происхождения Бальнеум);

• средства локального действия на основе ментола (Бороментол);

• иммуномодулирующие средства, дающие возможность избавиться от зуда, который ассоциирован с аллергическими проявлениями на коже (яркий представитель – крем Лостерин, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим, иммуностимулирующим и противомикробным действием).

Системное лечение хронического зуда кожи

Внутренний приём препаратов показан пациентам, которые страдают от хронического зуда, резистентного к применению препаратов локального действия. В качестве наиболее эффективных средств коррекции проблемы назначаются антидепрессанты, нейролептики, а также антигистаминные лекарственные формы.

К сожалению, каждое подобное средство имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов, плохо совмещается с патологиями внутренних органов и способно спровоцировать развитие тяжелых состояний. Поэтому применение этих препаратов относится к числу крайних мер пресечения симптомов зуда у пожилых людей, когда другие способы являются уже неэффективными.

Народная терапия

Старческий зуд успешно лечат с помощью народных методик. В настоящее время врачи не отрицают их эффективность, поэтому нередко рекомендуют своим пациентам некоторые из них. В качестве народной терапии сенильного зуда кожи используются наружные средства и общие ванны с молоком, а также целебными травами.

Для наружного применения используют следующие средства:

• примочки на основе раствора мумие, которые следует прикладывать к зудящим местам;
• смазывание проблемных зон мазью из прополиса и оливкового масла, берёзового дёгтя с вазелином;
• приём ванны с небольшим количеством молока, которое великолепно смягчает кожу;
• ополаскивание настоями трав, а именно череды, душицы, мяты.

Внутрь при старческом зуде кожи специалисты рекомендуют принимать целебные чаи на основе таких трав, как валериана, девясил, фиалка, а также готовить многокомпонентные успокоительные сборы. Неплохих результатов в подобном лечении можно добиться, употребляя настой из корня солодки, яснотки белой, а также травяных чаёв с мятой и мелиссой. Несмотря на то, что терапия недуга народными средствами практически не имеет противопоказаний, перед её применением следует проконсультироваться у специалиста.

Диета

Диетическое питание – один из важнейших компонентов терапевтической коррекции проблемы. С ним напрямую связаны причины и лечение патологии в пожилом возрасте. Пациент должен сам обращать внимание на то, после употребления каких продуктов питания усиливаются неприятные ощущения и, соответственно, исключать их из своего ежедневного меню.

Сенильный зуд является противопоказанием к употреблению следующих продуктов:

• острые блюда и маринады;
• копчёности;
• колбасные изделия с огромным количеством специй;
• солёная пища;
• сладкое, конфеты и шоколад;
• кофе и крепкий черный чай;
• цитрусовые фрукты;
• яйца (более 2-х в день);
• спиртные напитки.

Очень полезно для престарелых пациентов, страдающих кожным зудом, обогащать свой пищевой рацион орехами, овощами, кашами, продуктами питания, содержащими много йода, растительным маслом.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение старческого зуда представляет собой весьма эффективный способ избавления от дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от проявлений недуга помогает воздействие на кожные покровы тела ультрафиолетовых лучей или светолечение. Подобный курс терапии пациенту подбирается врачом в индивидуальном порядке, учитывая степень выраженности патологических симптомов и их длительность.

Ультрафиолетовые лучи оказывают на организм человека сразу несколько благотворных влияний:

• стимуляция защитных механизмов эпидермальных покровов;
• нормализация обменных процессов в толще кожи;
• укрепление иммунной системы.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом, старческий зуд неплохо поддаётся коррекции, поэтому при условии выполнения всех рекомендаций врача прогнозы для течения заболевания являются благоприятными, а шансы на выздоровление – высокими. При правильном уходе за кожей основные симптомы недуга уходят уже спустя несколько дней от начала терапии.

Если проблему оставить без внимания, она будет прогрессировать. В результате могут возникнуть осложнения патологического процесса, среди которых:

• изменения со стороны психоэмоциональной сферы в виде раздражительности, нервозности, бессонницы и тому подобное;
• инфицирование полученных в результате расчесывания ран на фоне присоединения бактериальной или грибковой микрофлоры.

Профилактические мероприятия

Важно помнить, что зуд кожи пожилых людей всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. В связи с этим врачи предлагают пациентам в возрасте уделять больше внимания проблеме увядания кожи и стараться замедлить процессы её старения.

Появления кожного зуда у пожилых людей, его причин можно избежать, если соблюдать несложные правила профилактики:

• придерживаться норм диетического питания, рекомендованных для людей пожилого возраста;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
• стараться носить одежду из натуральных тканей;
• не применять моющие средства с огромным количеством синтетических наполнителей;
• не прибывать долгое время на солнце;
• пользоваться увлажняющей косметикой для кожи;
• следить за состоянием своих кожных покровов и при появлении первых сигналов недуга немедленно обращаться к дерматологу.

Лучший способ лечения старческого зуда – его своевременное предупреждение. Поэтому не следует затягивать визит к специалисту. При возникновении малейших симптомов раздражения кожи или её быстрого увядания нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

С возрастом в организме происходят различные изменения. Они затрагивают и состояние эпидермиса. Кожные покровы у стариков покрываются морщинами и пигментными пятнами, пересыхают и очень часто сильно чешутся.

Причины в старческом возрасте

Многие медики относят зуд кожи тела у пожилых людей к отдельной патологии, заслуживающей пристального внимания. Это очень распространенное состояние, которое с огромнейшим трудом поддается лечению. Чаще всего старческий кожный зуд возникает у пациентов в возрасте более 50-70 лет, причем существенно больше от него страдают мужчины.

Происхождение такой неприятной симптоматики напрямую связано с возрастными изменениями, происходящими в организме. Ведь ближе к старости все системы жизнеобеспечения постепенно перестраиваются, меняется функционирование эндокринной, кровеносной, периферической нервной и пищеварительной системы.

Все возрастные изменения отражаются на кожных покровах, вызывая нестерпимый зуд и, частенько, всевозможные высыпания. Конечно, такие симптомы становятся причиной сильного дискомфорта и нарушают жизненные привычки больного.

Сухость эпидермиса

Практически в 90% случаев возникновение кожного зуда у пожилых происходит на фоне повышенной сухости кожи, которая объясняется:

• Сниженной активностью потовых и сальных желез, в результате которой кожа теряет естественную жировую смазку и пересыхает.
• Нарушениями в работе периферической нервной системы и полноценного кровоснабжения. К кожным покровам начинает поступать меньше питательных веществ, капилляры могут частично атрофироваться, удержание влаги становится затрудненным
• Прекращением выработки эластина с коллагеном. Поверхность тела становится похожей на пергамент, покрывается множеством морщинок и легко трескается. У женщин сильная сухость кожи начинает прогрессировать после наступления климакса - когда в организме резко снижается выработка эстрогена.
• Частым купанием с применением моющих средств, оказывающих раздражающее и подсушивающее воздействие.

Сама повышенная сухость кожи, которая приводит к возникновению зуда, не является патологией. Однако такое нарушение очень часто приводит к повреждению кожных покровов и присоединению разных инфекционных осложнений.

Кожные и другие заболевания

Старческий зуд вполне может развиться на фоне самых разных проблем со здоровьем. Достаточно часто такой симптом объясняется дерматитами различного типа, его может провоцировать экзема и аллергические реакции. Но, кроме того, навязчивый и нестерпимый зуд может объясняться:

Довольно часто зуд имеет медикаментозный характер - провоцируется приемом определенных медикаментов, которые часто назначают пожилым людям. Неприятную симптоматику могут вызвать опиоиды, а также ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Иногда виновником кожного зуда становится аспирин, используемый для профилактики тромбозов.

Стоит признать, что чаще всего медикам не удается выяснить причины навязчивой неприятной симптоматики. Поэтому врачи могут говорить об идиопатическом старческом зуде.

Симптомы у стариков

Навязчивый зуд - это сам по себе основной симптом, но при возникновении у пожилых он может дополняться неприятными ощущениями:

• Жжения.
• Покалывания.
• Стянутости.

Старческий зуд чаще всего является генерализованным - проявляется по всему телу. Он вполне может начаться с определенного участка, а затем достаточно быстро распространиться на другие зоны.

Неприятные признаки часто усиливают свою интенсивность в жару и при ношении синтетической одежды, но иногда активация зуда происходит в холодное время года. Усугубить проблему может недостаточно сбалансированное питание - дефицит разных полезных нутриентов.

Специфические признаки

Проявления недомогания могут отличаться в зависимости от причин, вызвавших их. Тем не менее классический старческий зуд имеет специфическую симптоматику. У всех пожилых людей, которые страдают от старческого зуда наблюдается:

• Волнообразное течение. Неприятные ощущения появляются время от времени, они периодически усиливаются, а иногда пропадают совсем. Довольно часто нестерпимый зуд активируется по ночам, делает невозможным полноценный сон и доводит больного до состояния крайнего возбуждения.


• Отсутствие царапин. При дерматологических недугах со сходной симптоматикой на теле больных обычно фиксируются расчесы, натертости, а также видимые царапины от ногтей. Старческий зуд редко приводит к появлению таких следов, однако у больных на ногтей обнаруживаются типичные отполированные участки от постоянного чесания.
• Избыточная сухость кожных покровов. Иногда кожа становится похожей на пергамент. При присоединении воспалительных процессов на теле фиксируются высыпания, похожие на экзематозные. Возможно также появление эритем (покраснений), отечности и раздражений. Однако появление гнойных воспалений для классического старческого зуда не типично.

Точный анализ проявлений старческого зуда поможет отличить это состояние от разных дерматологических заболеваний и подобрать оптимальные методы коррекции. При возникновении неприятной симптоматики желательно обращаться за помощью к квалифицированному дерматологу.

Аногенитальный дискомфорт

Иногда возрастной зуд характеризуется довольно нетипичной локализацией. Так, если неприятная симптоматика возникает исключительно в области половых органов, промежности и ануса, ее классифицируют как аногенитальную.

ще всего подобная клиническая картина наблюдается у женщин и является следствием климактерических изменений (снижения выработки эстрогенов), которые приводят к недостаточному увлажнению слизистых влагалища. Иногда аногенитальный зуд является следствием недостаточной гигиены (раздражения частицами мочи и кала), результатом глистных инвазий, признаком геморроя и прочих проблем со здоровьем. В таком случае для избавления от него достаточно скорректировать фактор, вызвавший его возникновение. Но, кроме того, аногенитальный зуд может носить идиопатический характер.

Старческий аногенитальный зуд требует к себе особенного внимания, ведь ввиду особой локализации такое состояние приносит сильнейший дискомфорт и чаще прочего осложняется присоединением инфекции.

Как избавиться от сенильного дерматита?

Терапия старческого зуда должна осуществляться под наблюдением опытного дерматолога после осмотра пациента и исключения разных патологий кожи либо внутренних органов, способных вызывать зуд. Методики терапии обычно подбираются в индивидуальном порядке и включают в себя:

• Организацию особенного рациона питания.
• Местную и системную лекарственную терапию.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Использование средств народной медицины.

Пациентам с сенильным зудом необходимо несколько изменить свой образ жизни, в частности, носить легкую и удобную одежду, уделять особенное внимание гигиене и не перегреваться. Уменьшить неприятную симптоматику поможет кондиционирование воздуха, прием контрастного душа (такая процедура неплохо способствует устранению навязчивого зуда спины и плечей), нанесение охлаждающих кремов и мазей с ментолом. В пожилом возрасте лучше отказаться от чрезмерного намыливания кожи (мыло с высоким уровнем кислотности лучше применять не чаще раза в неделю), а также от горячего душа либо ванной.

Диета

Уменьшить выраженность зуда помогут некоторые изменения в привычном рационе. Из меню следует исключить:

• Кофеин.
• Пряности, соленую пищу.
• Мясные бульоны.
• Жареные блюда и копчености.
• Фрукты с овощами, способные провоцировать аллергические реакции.
• Шоколад.
• Продукты, имеющие в своем составе химдобавки, а также усилители вкуса.
• Спиртное.

Рацион питания должен быть максимально сбалансированным и полноценным. Разнообразное питание позволит насытить организм всеми нужными ему элементами. Но при составлении рациона нелишним будет вести пищевой дневник и отслеживать кожную реакцию на разные продукты. При усилении зуда следует корректировать питание.

На пользу пойдет прием пищи, богатой витамином Е. Такой нутриент положительно сказывается на состоянии кожи, добавляет ей увлажненности и эластичности.

Чем лечить местно?

В основе терапии зуда, возникающего у пожилых людей, находится применение увлажняющих, смягчающих, а также защитных кремовых средств. Они отлично помогают справиться с избыточной сухостью кожи, повышают барьерную функцию и предупреждают потерю влаги сквозь кожу. Предпочтение при этом нужно отдавать составам, которые отличаются низким уровнем кислотности, а также имеют высокий уровень жирности. Лучше избегать кремов, имеющих в своем составе минеральные масла, так как они склонны закупоривать кожные поры.

Для местного лечения зуда могут также использоваться:

• Средства с ментолом (1-3%). Такие лекарства охлаждают кожу, уменьшая выраженность зуда.
• Средства с капсаицином. Такие лекарства оказывают, наоборот, местнораздражающее воздействие и неплохо справляются с хроническими, локализованными зудящими ощущениями невропатического происхождения. В частности, капсаицин помогает устранить постгерпетическую невралгию и справиться с зудом. Но использовать его нужно с особенной осторожностью ввиду наличия значительного числа побочных эффектов.
• Местные анестетики. В некоторых источниках встречается рекомендация по использованию Прамоксина для борьбы с навязчивыми зудящими ощущениями. Этот крем имеет в своей основе прамокаина гидрохлорид и редко вызывает какие-либо побочные эффекты.


• Салициловая кислота. Такое средство иногда рекомендуют применять местно для нейтрализации навязчивого зуда. Но его эффективность не доказана.
• Гормональные кремы. Такие лекарства часто используют в лечении особенно сильного старческого зуда, но они нисколько не обладают противозудными качествами, а оказывают мощное противовоспалительное воздействие. Соответственно, есть смысл применять их только при неприятной симптоматике, развившейся на фоне воспалительных недугов кожи. При генерализованном зуде такие средства не только не дадут ожидаемого результата, но могут даже оказаться вредны.

Максимальной безопасностью для кожи отличаются обыкновенные кремы. Разные лекарственные средства могут провоцировать побочные эффекты и вызывать реакции индивидуальной непереносимости.

Системные препараты

При коррекции старческого зуда врачи могут прописать прием различных медикаментов, но далеко не все они способны дать стойкий терапевтический эффект. Среди часто используемых препаратов находятся:

• Антигистаминные медикаменты. Такие лекарства при сенильном зуде не способны дать видимого эффекта. Безусловно, препараты первого поколения благодаря своим умеренно седативным качествам способны повлиять на появление ночного зуда. Однако безопасность системного приема таких лекарств в пожилом возрасте остается под вопросом, так как они могут стать причиной чрезмерной сонливости и прочих неприятных эффектов.


• Антидепрессанты. Иногда такие лекарства оказываются довольно эффективными, но лишь при условии правильного индивидуального подбора. Некоторые из них способствуют уменьшению интенсивности зуда, вызванного онкологическими процессами, хроническими недугами почек либо холестазом. Другие же способствуют купированию навязчивых зудящих ощущений по ночам. Третьи лекарства справляются с психогенными симптомами. Пожилым людям такие средства поначалу назначают в минимально возможной дозировке, после чего, по необходимости, корректируют дозу.
• Нейролептики. На сегодняшний день нет точных объяснений противозудным качествам таких медикаментов. Однако врачи отмечают, что нейролептики могут пригодиться при коррекции зуда у пожилых людей, а также постгерпетический невралгии.
• Седативные средства. Чаще всего препаратами выбора становятся средства на растительной основе, к примеру, препараты корневищ валерианы. Также врач может прописать бромистый калий либо бромкамфору.
• Поливитаминные средства, в частности, комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, а также Аэвит.
• Ангиопротекторы, представленные Актовегином, Тренталом, а еще Теониколом.
• Гепатопротекторы. Пожилым пациентам часто выписывают прием Карсила либо Силибора и прочих аналогичных препаратов.

Выбор системных лекарств для терапии кожного зуда у стариков зависит от обнаруженных изменений в деятельности органов и систем. Крайне важно учитывать тот факт, что с возрастом снижаются функциональные способности печени и почек, в результате чего медикаменты дольше выводятся с организма и с большей долей вероятности могут провоцировать значительные побочные эффекты.

Физиотерапия

Обычно при лечении старческого зуда врачи отдают предпочтение использованию методик фототерапии. На сегодняшний день различные виды таких процедур успешно применяют для коррекции самых разных зудящих дерматозов и в пожилом возрасте.

Сенильный зуд неплохо поддается коррекции при помощи сеансов ультрафиолетовой терапии. Такое лечение способствует восстановлению защитных свойств кожи и активации естественных обменных процессов. Также врач может посоветовать проведение процедур иглорефлексотерапии либо электрофореза с кальция хлоридом.

Безусловно, продолжительность и интенсивность физиотерапевтического лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Методики альтернативного лечения могут использоваться исключительно в сочетании со средствами официальной терапии и лишь с одобрения лечащего врача. Для снижения выраженности зуда в старческом возрасте можно:

• Принимать отвары на основе крапивных листьев, корня солодки либо корня лопуха. Пару столовых ложечек выбранного сырья (измельченного) необходимо заварить полулитром кипящей воды и оставить под крышкой до остывания. Готовое лекарство следует процедить и пить по 2 ст. л. дважды в сутки. Длительность терапии может достигать трех месяцев.
• Употреблять тыквенные семечки в количестве 100-200 гр. в сутки. Считается, что такая порция покроет суточную потребность организма в витамине Е, который крайне важен для здоровья, эластичности и увлажненности эпидермиса.
• Применять раствор яблочного уксуса. Такое нехитрое средство поможет унять выраженность зудящих ощущений. 1 ст. л. уксуса нужно развести в стакане теплой воды и применять для протирания кожи.
• Пить чай из мелиссы. 1 ст. л. сухого сырья заварите 1 ст. кипятка, спустя 5 мин. процедите и подсластите медом. Пейте такой чай дважды в сутки на протяжении месяца.
• Оливковое либо персиковое масло. Такое средство можно использовать тем, кого мучит мучительный зуд вскоре после водных процедур. Маслом нужно смазывать кожу незадолго до купания.
• Отруби. Теплая ванна с добавлением горсти отрубей поможет снять нестерпимый зуд и предупредить его появление в ночное время. Длительность процедуры - не более четверти часа.
• Ромашка, череда или календула. Из отвара таких трав можно приготовить кубики льда и использовать их для протирания зудящих кожных покровов.

Выбирать средства народной медицины для лечения зуда нужно особенно осторожно. Ведь при наличии индивидуальной непереносимости такие лекарства могут только усугубить неприятную симптоматику.

До сих пор не установлена точная патофизиология сенильного зуда. Сейчас старческий зуд кожи все чаще рассматривается как самостоятельное заболевание людей 55-70 лет.

У мужчин это патологическое состояние развивается чаще, чем у женщин, приступы сильнее и болезненнее, периоды ремиссий короче. У женщин старческий зуд связан с постменопаузой, когда перестают продуцироваться женские половые гормоны.

Характерная черта заболевания – волнообразное течение. Болезненные приступы, достигающие апогея в вечернее и ночное время, сменяются периодами достаточно длительного «затишья». В это время симптомы не проявляются или проявляются очень слабо. Толчком к новой вспышке зуда может послужить любое напряжение психики: горе радость, гнев, просто сильное возбуждение.

Кожный зуд приносит и моральные и физические и психологические страдания: бессонницу, депрессии, снижение социальной активности, нарушения эмоциональной сферы

Cинильный зуд может быть одним из симптомов расстройства соматической системы, сахарного диабета, психических заболеваний.

Симптомы и проявления старческого зуда

Рассматриваются две формы старческого зуда:

1. Генерализованная – чешется все тело.
2. Локализованная – зуд появляется в местах соприкосновений тела с нижним бельем или в местах трения: локтевых и коленных сгибах, паховой зоне, у женщин – под грудными железами.

Существует ряд общих признаков патологии, характерных для всех пациентов, независимо от состояния кожи, имевшихся или имеющихся в анамнезе заболеваний.

1. Периодичность. В течение суток зуд может нарастать и ослабевать. Утреннее и дневное затишье сменяется острыми вечерними и ночными приступами.

Такой острый приступ, спровоцированный стрессом, может развиться и в дневное время.

1. Отсутствие механических травм кожи. У патологий со схожими признаками есть специфическое отличие: от расчесываний появляются ранки, ссадины, царапины. При старческом зуде механические травмы кожных покровов – редкое явление.
2. Гладкие, «отполированные» ногти. Характерный и специфический признак. При синильном зуде ногти от постоянного трения о кожу становятся гладкими и блестящими.
3. Сухость и шелушение кожи. Постоянные спутники заболевания – дерматологические проблемы. На коже наблюдаются выступания в виде мелкой сыпи или эритематозных пятен. В то же время практически никогда не развивается пиодермия — гнойное воспаление кожных покровов.

Основные причины появления старческого зуда

«Пусковым рычагом» развития сенильного зуда чаще всего становится:

1. Дисфункция органов гормональной системы. Зуд – распространенное явление при гипертериозе – чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой. У женщин зуд – прямое следствие нарушений работы яичников, вырабатывающих эстроген.
2. Нарушение водного баланса, уменьшение содержания жидкости в организме.
3. Склеротические изменения кровеносных сосудов, развитие на их фоне аутоиммунных процессов.
4. Атрофические изменения в нервной системе, нервно-дегенеративные заболевания ЦНС.
5. Атрофические и дистрофические процессы непосредственно в дерме, нарушение структуры функции соединительной кожи, сбои в работе потовых и сальных желез

Проблемы ЖКТ становятся провоцирующим фактором появления герпетиморфного дерматита Дюринга.

Характерная и специфическая черта заболевания – появление сыпи, напоминающей герпетическую. На коже появляются наполненные жидкостью пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, жидкость попадает на здоровую кожу, заражая ее. Высыпания локализуются на спине, в лопаточной, плечевой, ягодичной зоне.

Как происходит лечение зуда у пациентов старшего возраста. Диагностика

Первое и необходимое условие – посещение врача. На основании беседы с пациентом составляется анамнез жизни и анамнез болезни, проводится дифференцированное медицинское обследование.

Дифференцированная диагностика необходима, чтобы исключить заболевания, при которых зуд является сопровождающим симптомом.

Заболевания	Что происходит в организме	Другие проявления
Заболевания нефрологической природы, патологии печени и желудка в хроническом течении	Меняется эритроцитарный состав крови	Тошнота и позывы к рвоте. Изменение цвета кожи и белков глаз. Изменение цвета кала и мочи. Ощущение в правом подреберье постоянной тяжести. Болезненные ощущения в нижнем поясничном отделе.
Нарушения гормональной системы (сахарный диабет)	Поджелудочная железа не справляется с «работой». Инсулин либо совсем не вырабатывается, либо его количество недостаточно для переработки даже минимального количества глюкозы	Онемение конечностей, ощущение холода в кончиках пальцев. Сильные и частые мочеиспускания. Постоянная жажда. Перманентное чувство усталости и апатии.
Поражения кожи гнойного характера, гноеродная инфекция	Атака стафилококков, стрептококков, кишечной палочки	Стрептодермия Фолликулиты Фурункулезы Флегмоны
Гельминтозы	Поражение организма глистами и продуктами их жизнедеятельности.	Тошнота и рвота. Запоры, диарея. Общая слабость.
Чесотка, педикулез	Заражение клещам или вшами	Расчесы, «чесоточные ходы» — сероватые полоски с пузырьком на конце, в котором находится самка
Аллергия	Воздействие аллергенов	Покраснение склер, слезотечение, конъюнктивит, отечность век, аллергический насморк
Злокачественные процессы	Рост мутировавших клеток	Первые проявления – хроническая апатия и усталость; потеря веса; незначительно повышенная температура; пигментные поражения кожи.

После сбора анамнеза и беседы с врачом проводится первичное обследование. В практике одним из методов ранней диагностики служит блиц-курс противозудной терапии. Предварительный диагноз ставится исходя из наличия или отсутствия ответа организма. На первичном обследовании забирается для анализа кровь из пальца и делается соскоб кожи для исключения кожных заболеваний и аллергической реакции.

Если причина зуда не выявлена, проводится детальное скрининговое обследование. Скрининг-тесты включают серологические анализы, биохимическое исследование крови, электрофорез белков, анализ кала на скрытую кровь, гельминты и яйца глистов.

Местное и системное лечение. Как и чем лечат сенильный зуд

Не существует единой схемы в лечении заболевания. Назначения адресуются конкретному пациенту. При этом учитывается общее состояние больного и возможные риски развития побочных эффектов. В комплекс терапевтических мероприятий входит местное и системное лечение.

Светолечение

В лечении дерматозов более 30 лет применяется

• узкополосная фототерапия – воздействие узким пучком света на труднодоступные области;
• широкополосная фототерапия – воздействие широким пучком света на значительные области.

При светолечении увеличивается выработка коллагена и эластина, ответственных за упругость и молодость кожи, активируются обменные процессы.

Метод не имеет побочных эффектов, свойственных для фармпрепаратов, и нашел широкое применение в гериатрии (медицине стариков).

Антигистаминные препараты

При старческом зуде назначаются H1- блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения. К антигистаминовым препаратам 1-го поколения относятся Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин. При сенильном зуде антигистаминные средства рекомендуется принимать на ночь – они обладают выраженным снотворным и седативным действием.

Препараты такого рода имеют ряд побочных действий, вызывают привыкание и постоянную сонливость.

Нейролептики

Для лечения тяжелых форм патсостояния применяются психотропных средства. Показаны больным, у которых зуд вызвал невротические симптомы – в первую очередь, нарушения ночного сна, раздражительность, агрессию.

Если у пациента наблюдается депрессивный синдром, назначается одновременный прием малых доз нейпролептиков и антидепрессантов.

Местные анестетики

Местные анестетики – противозудные мази, основной действующий компонент которых (новокаин, лидокаин) блокирует передачу импульсов и снижает чувствительность кожных покровов. Основное предназначение подобных препаратов – устранение зуда небольшой интенсивности; доказана эффективность местных анестетиков при нейропатическом зуде. Так, Полидоканол обладает местным анестезирующим и увлажняющим действием. Уменшает физические симптомы синельного зуда, контактного дерматита, псориаза.

Для усиления лечебного действия местные анестетики используются совместно с хладагентами. При назначении учитывается способность Новокаина вызывать приступы лекарственной аллергии. Поэтому при сборе анамнеза обращают внимание на переносимость не только Новокаина, но и других. Близких по структуре, анестетиков.

Салициловая кислота

Местные салицилаты оказывают кератолическое действие, смягчают и увлажняют верхние слои эпидермиса. Противозудное действие салициловой кислоты обусловлено ее способностью подавлять простаноиды. Противопоказано применять салицилаты при острых дерматологических процессах. Пероральный прием салициловой кислоты избавления от старческого зуда не принесет.

Кремы: увлажняющие, смягчающие, защитные

Увлажняющие, смягчающие, защитные кремы – не лекарственные средства. Но именно они составляют основу терапии и профилактики старческого зуда. Средства такого рода воздействуют на верхние слои эпидермиса, смягчают кожу, предохраняют ее от влияния внешней среды, создают защитный барьер для вирусной и бактериальной инфекции.

Так, крем-гель Незулин успокаивает, увлажняет кожу, борется с раздражением. В состав его входят эфирные масла и экстракты растений, д-пантенол.

Актуальные кортикостероиды

Эти препараты нельзя в полной мере назвать противозудными. Но лекарства класса кортикостероидов подавляют воспалительный процесс (обладают антифлогистическим действием). Кортикостероиды не являются препаратами длительного использования, их не применяют для устранения генерализованного зуда. Перманентное применение кортикостероидов отрицательно действует на самочувствие и здоровье пожилых людей.

Актуальные иммуномодуляторы

К самым известным относятся Кальциневрин, Такролимус, Пимекролимус. Лекарствеенные препараты обладают схожим фармакологическим действием – подавляют продуцирование цитокинов, белков, ответственных за развитие патологических состояний, аллергических реакций, стимуляцию роста клеток.

Назначение иммуномодуляторов показано в случаях, когда первопричина сенильного зуда – себорейный, хронический дерматит или чесотка

Антидепрессанты

Ряд антидепрессантов (Амитриптилин) блокирует рецепторы гистамина и обладает противозудным действием.

Если старческий зуд выступает как сопровождающий симптом другого заболевания, показано применение Миртазапина, СИОЗС Пароксетина, Флувоксамина.

В случае диагностики психогенной системы зуда, так же применяются психотропные препараты. У страдающего депрессией пациента они поднимают настроение, уменьшают тоску и апатию. Прием начинают с легких препаратов и малых доз, которые впоследствии могут корректироваться.

Народные средства

Как избавиться от старческого зуда народными средствами подскажут «травники» и лечебники».

Свежее молоко, пахту или сыворотку добавить в ванну. Дать коже обсохнуть, лишнюю влагу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.

Вместо молока можно использовать фитонастои из мяты, липы, календулы. Для снятия кожных высыпаний, раздражения, бессонницы подойдут череда, душица, валериана, ромашка, листья крапивы и березы.

Для фитонастоя две горсти трав заливают крутым кипятком, укутывают, дают медленно остыть, вливают в ванну.

Как компрессы, лосьоны, притирания используются:

1. Яблочный уксус. Уксус развести водой (1:1). Протирать кожу 3-4 раза в день.
2. Чайную ложку прополиса поместить в 100 г оливкового масла. Распустить на водяной бане. Настоем смазывать сильнозудящие места.
3. 2гр мумие растворить в воде (100мл). Делать примочки на чешущиеся места.

При зуде заваривают чай из листьев земляники, валерианы, цветков календулы и фиалки. Такой чай оказывает и успокаивающее действие.

Лечение старческого зуда предполагает комплексный подход. Он включает посильный физический труд, диету, щадящие спортивные упражнения. Сюда же входит использование защитных и увлажняющих препаратов, отказ от агрессивной бытовой химии. Соблюдение несложных правил значительно облегчает состояние пожилого человека.