Довольно часто медики диагностируют у беременных или недавно родивших женщин опасную болезнь костей- остеопороз. При этом заболевании кости теряют свою массу и прочность, становятся хрупкими, появляется высокий риск переломов. Во время беременности очень важно соблюдать профилактические меры. И в этом случае, если болезнь все-таки возникнет - лечение остеопороза у женщин протекает гораздо более эффективно.

Чаще всего остеопороз диагностируется уже после родов (56%), а также в третьем триместре (41%). Кроме того, наиболее высок риск развития этого заболевания в течение первой беременности, средний возраст больных 21-36 года. Как правило, боли появляются в спине на последних месяцах беременности или же сразу после родов, иногда в бедре или лодыжке.

Всемирная организация здоровья рассматривает остеопороз, как отклонение минеральной плотности костной ткани на 2,5 или больше пунктов от нормы пика костной массы (максимальная прочность и плотность костей в определённом возрастном периоде). Диагностируется остеопороз с помощью абсорбциометрии - специального теста, который позволяет определить минеральную плотность костной ткани (то есть толщину костей).

Причины развития остеопороза во время беременности

Прежде всего, медики связывают остеопороз с чрезмерным расходом кальция из запасов материнского организма. Кроме того, существует ряд дополнительных факторов, способных вызвать это заболевание. К примеру, генетическая предрасположенность или употребление стероидов.

Даже при правильной организации питания беременной женщины расход кальция увеличивается из-за частого мочеиспускания, а также других физиологических изменений в организме будущей мамы: повышение уровня эстрогена, увеличение массы тела.

Опасность остеопороза в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно. Женщина не чувствует никаких признаков болезни вплоть до перелома или трещины в кости, которые вызывают острые боли. Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем вылечить. Поэтому профилактика остеопороза во время беременности весьма актуальна и важна для каждой женщины, независимо от того, входит она в группу риска или нет.

Способы профилактики заболевания

• Оптимальное потребление кальция. Если будущая мама не употребляет достаточное количество кальция, то для удовлетворения потребности в этом минерале для развивающегося организма ребёнка кальций будет расходоваться из костей ее собственного организма. Это, в свою очередь, приведёт к уменьшению костной массы и развитию остеопороза. Поэтому очень важно, чтобы беременная женщина получала кальций ежедневно в необходимых дозах.Рекомендуемая дневная норма потребления кальция для беременных и кормящих грудью старше 24 лет составляет 1 200 мг, а для женщин в возрасте до 24 лет составляет 1 200-1 500 мг.
• Приём витамина D . Именно этот витамин помогает человеческому организму правильно усваивать кальций. Чтобы получать оптимальное количество витамина D - нужно проводить время на солнце, а также включить в свой рацион яйца, рыбу, витаминизированное молоко или же определённые пищевые добавки.
• Физические упражнения. Специальные упражнения, которые укрепляют мышцы-разгибатели спины, помогут снизить риск переломов. Однако стоит избегать таких упражнений, как качание пресса, приседания, подтягивания коленей к груди или же наклоны вперёд. Именно нагрузки такого рода существенно увеличивают возможность переломов и трещин. Для того чтобы составить правильную, а главное, безопасную систему профилактических упражнений необходимо проконсультироваться со специалистами (например, с физиотерапевтом).
• Личная безопасность. Беременной женщине нужно быть острожной, поднимая тяжести. Следует помнить о том, что поднятие любых предметов увеличивает давление на позвоночник в геометрической прогрессии. Дабы не спровоцировать разного рода повреждения, необходимо держать груз как можно ближе к своему телу, сохраняя спину при этом прямой.
• Отказ от любых вредных привычек. Нездоровый образ жизни негативно сказывается на процессах обмена веществ, что приводит к дефициту полезных минералов, микроэлементов и витаминов в организме, в том числе кальция и витамина D.

Остеопороз, связанный с беременностью, может носить и временный характер. Однако применяя на практике вышеуказанные меры профилактически - женщины смогут уберечь себя от этого опасного заболевания, не навредив ни себе, ни ребёнку.

27.09.2014 Подарок на свадьбу может быть разным

Свадьба настолько ожидаемое и счастливое торжество, что подарок должен быть полезным и приятным для молодой пары. Подарок на свадьбу должен так же быть оригинальным

26.09.2014 Незабываемый Новый год в Скандинавии

Что может быть лучше, чем встретить Новый Год среди зимних пейзажей, где под ногами скрипит свежий снег, ветер вместе с метелью поют праздничные песенки, дома и улочки украшены нарядными огоньками и на каждом шагу встречаются персонажи чудесных зимних сказок

25.09.2014 Как поздравить с юбилеем друга

Поздравить друга с юбилеем – интересная затея. Ведь дружба делает жизнь лучше и интересней. Поэтому в День рождения, необходимо постараться сделать все возможное, чтобы друг почувствовать вашу поддержку, помощь и уважение. Именно с помощью поздравления можно выразить все мысли правильно

25.09.2014 Грудь после родов

Без сомнения, грудь является одной из наиболее красивых частей тела женщины. Красота же ее заключается в форме, а не в размере. Но, чаще всего, именно грудь после родов первой теряет свою привлекательность и форму.

Статьи по теме

16.10.2014 Профилактика и лечение варикоза

Каждая третья женщина, находясь в современном ритме жизни, сталкивается с проблемой варикозного расширения вен. К сожалению, такая проблема может возникнуть как в тридцатилетнем возрасте, так и у тех, кому стукнуло только двадцать. Поэтому многие врачи рекомендуют придерживаться мер профилактики, чтобы не допустить подобного заболевания.

02.04.2012 Бронхит у детей

В настоящее время бронхит является очень распространенным заболеванием у детей. В организме ребенка органы дыхания не достаточно окрепли, поэтому являются своеобразной брешью в защите ребенка от простудных заболеваний. Из-за этого даже самая несущественная инфекция может стать причиной развития воспаления в бронхах

13.03.2014 Садимся на диеты: вкусно и полезно

Когда заходит речь о диетах, в нашем сознании всегда всплывают ассоциации с жесткими пищевыми ограничениями, недоеданием, употреблением ненавистных нашему организму продуктов. На самом деле сегодня существует большое разнообразие самых различных методик похудения, не требующих от нас большого самопожертвования и даже готовых побаловать любимым продуктом.

17.08.2013 Лечение мочекаменной болезни: народными средствами или традиционными методами?

Мочекаменная болезнь – это заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ и проявляется образованием камней в мочевых путях и почках. В последние годы мочекаменная болезнь стала встречаться все чаще, в связи с плохой экологией, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни большинства людей.

Женщины, страдающие от остеопороза во время беременности, часто спрашивают: что это за заболевание, существует ли эффективное лекарство от остеопороза, каковы причины возникновения недуга? Ответы на эти и некоторые другие вопросы вы найдете в сегодняшней статье.

Суть и причины остеопороза у беременных

Остеопороз у беременных – редкое заболевание, при котором снижается плотность костной ткани. При этом во время беременности или в послеродовой период кости у заболевших женщин легко ломаются, обычно переломы случаются в области позвоночника, иногда в тазобедренной области. В то же время кости у женщин, как правило, срастаются быстро, и большинство представительниц прекрасного пола в короткие сроки выздоравливают и возвращаются к нормальному образу жизни.

Причины недуга до конца не выяснены. Вероятно, что кости у некоторых женщин уже были достаточно хрупки и в период, предшествующий беременности. Это может быть связано с образом жизни, хроническими заболеваниями, приемом медицинских препаратов, а также с нарушением метаболизма костной ткани, которое часто появляется и во время беременности.

Также во время вынашивания ребенка женщине требуется намного больше кальция, чем в “обычное” время. Крайне важно сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и витамина D.

Как распознать заболевание?

Обычно врачи не могут поставить точный диагноз, пока женщина не родила ребенка. Дело в том, что остеопороз обычно никак не проявляется до тех пор, пока не произошел перелом, а при остеопорозе у беременных большинство переломов случаются во время родов или сразу же после них.

В целом, основной симптом патологии – это боль в спине. Однако при беременности такая боль является нередкой и может возникать по разным причинам. Поэтому доктор может даже и не предположить, что у пациентки остеопороз.

Рентген и сканирование плотности костей (денситометрию), применяемые для диагностики остеопороза, во время беременности, как правило, не используют из-за опасности излучения для ребенка. Даже после рождения малыша почти всегда проходит какое-то время, прежде чем врач сможет поставить точный диагноз – боли, связанные с остеопорозом, могут быть перепутаны с другими болями в послеродовом периоде.

Лечится ли недуг?

Как правило, переломы позвонков, которые происходят во время или после беременности, заживают без особого вмешательства.

Чтобы помочь срастись перелому позвоночника, какое-то время необходимо побыть в состоянии покоя. Если боль от перелома причиняет вам серьезный дискомфорт, необходимо обсудить этот вопрос с врачом, чтобы вы могли начать двигаться как можно скорее – длительный постельный режим может привести к другим проблемам со здоровьем.

Могу ли я кормить грудью?

Некоторые медики настоятельно не рекомендуют кормление грудью при остеопорозе, так как с молоком из организма выводится много кальция. С другой стороны грудное вскармливание крайне важно для матери и ребенка, решение кормить или не кормить грудью сугубо личное. Важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы вы смогли принять правильное решение.

Если вы опасаетесь принимать обезболивающие препараты, пока кормите грудью, поговорите с доктором о лекарствах, которые безопасны для вашего малыша. В некоторых случаях без обезболивания обычные повседневные дела могут оказаться очень болезненными и трудными. Для уменьшения дискомфорта кроме лекарственных средств применяются также физиотерапия, гидротерапия и некоторые другие методы.

Как много времени понадобится на восстановление?

Период восстановления организма после перелома занимает время, поэтому важно набраться терпения. Также чтобы выздороветь, вам нужно много отдыхать.

Как правило, состояние мамы улучшается через 2–6 месяцев после родов. Если сломанные спинные позвонки после заживления вызывают сильные боли в окружающих мышцах (что бывает часто) – физиотерапевт подберет для вас специальные упражнения, которые помогут уменьшить дискомфорт и ускорить восстановление.

Чтобы максимально безболезненно справиться с патологией, вам будет нужна поддержка, помощь семьи и друзей.

Как повлияет остеопороз на моего ребенка?

Остеопороз, связанный с беременностью, не вредит ребенку и не оказывает влияния на кости вашего малыша.

Могу ли я еще рожать детей?

Остеопороз во время беременности наиболее распространен среди женщин, которые вынашивают первого ребенка. Во время последующих беременностей он возникает реже.

Многие девушки, у которых был этот недуг во время первой беременности, без проблем переносят последующие беременности и роды. Но обязательно обсудите подобные вопросы со специалистом и с вашими близкими.

По материалам сайта http://sustavzdorov.ru.

Суть заболевания заключается в нарушении природной схемы обновления костной ткани в организме. На месте рассасываемых старых клеток образуются новые, при этом в случае, когда рассасывается клеток больше, чем возобновляется, не происходит процесс возобновления в полном объеме и, со временем, кости теряют прочность.

Причины появления остеопороза не выяснены до конца, но, как из них заключается в изменении процесса обмена кальция в организме. Изменяется белковый состав крови, увеличивается объем внеклеточной жидкости, увеличивается скорость клубочковой фильтрации в почках, усиливается выведение кальция с мочой, повышается продукция катехоламинов, которые стимулируют синтез паратиреоидного гормона, который принимает активное участие в регуляции метаболизма костной ткани. Его избыточное содержание, в том числе, ведет к разрушению костной ткани.

Также проявление заболевания связано с врожденными проблемами с костной тканью у женщины. Возможно, болезнь не дает о себе знать длительное время и проявляет себя лишь при беременности, ведь в период вынашивания организм требует больше кальция и других минеральных веществ. В числе причин заболевания встречается определенный образ жизни женщины, наличием хронических заболеваний.

Симптомы

В силу своих особенностей остеопороз при беременности может не проявлять себя в течение длительного промежутка времени и поставить окончательный диагноз врачи не могут поставить до момента рождения ребенка. Переломы, вызванные остеопорозом, обычно возникаю при родах или сразу после них.

Одними из первых признаков заболевания являются:

• Боль в спине;
• Перелом конечностей в ситуациях, которые не соответствуют травме;
• Ломкость ногтей и волос;
• Судороги в мышцах;
• Высокая утомляемость;
• Боли в суставах;

Самостоятельно определить болезнь практически невозможно. При малейшем подозрении на остеопороз необходимо обратиться к педиатру и описать все первичные признаки для назначения дополнительных исследований для точной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Стоит отметить, что некоторые симптомы развития остеопороза схожи с проблемами при беременности, например боль в спине, утомляемость, боль в суставах, поэтому при постановка диагноза может быть затруднена.

Диагностика остеопороза у беременной

При беременности, в случае подозрения на остеопороз, рентген не применяется из-за опасности воздействия излучения на ребенка. Поэтому постановка диагноза бывает затруднительна. Дополнительно, могут применять ультразвуковое исследование для более исследования и определения состояния связок и хрящей. Дополнительно ко всему прочему проводится химический анализ крови. Как правило, точный диагноз назначается после проведения исследования плотности костной ткани и рентгеновских снимков, то есть после родов.

Осложнения

К возможным осложнениям при остеопорозе нужно отнести частые переломы костей (перелом позвонков, шейки бедра, кистей рук, голени), боль в суставах, потеря подвижности и активности. В дальнейшем, это может привести к серьезным проблемам с костями.

Очень важно отметить, что остеопороз при беременности не вредит ребенку и не оказывает влияния на кости ребенка.

Лечение

Что можете сделать вы

Самостоятельное лечение в случае выявления проблем у беременной женщины не допускается. Велика вероятность выбора неправильного лечения и, возможно, ухудшения ситуации. Основная задача при появлении подозрения на появление - обратиться к врачу и провести наблюдение с дополнительным исследованием.

Будущим мамам стоит обратить внимание на бережное отношение к беременности и своему организму.

При проведении обследования и выявления данной болезни, врач может посоветовать самостоятельно проводить занятия по лечебной физкультуре в домашних условиях

Нужно отметить, что при выявлении подозрений на проявление болезни необходимо обязательно консультироваться с врачом. Самостоятельно выявить все нюансы практически невозможно, а без них невозможно назначить наиболее полное лечение.

Что делает врач

При обращении в медицинское учреждение с описанием проблемы, врач для начала проведет исследования, а потом, на основе полученных данных будет определять лечение. Как правило, оно состоит из:

• Стабилизации состояния. Необходимо не дать болезни прогрессировать и ухудшать здоровье женщины;
• Приведение в порядок обмена веществ и, как следствие, нормализация структуры костной ткани.

Врачом назначается специальная диета, которая полна кальцием и фосфором. Как основополагающая составляющая, для лечения остеопороза назначается лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, а также лекарственные препараты. При получении переломов, в результате остеопороза, врачом назначается на какое-то время покой.

Профилактика

Для предотвращения получения диагноза остеопороз у женщины, необходимо во время беременности тщательно следить за своим здоровьем и, как следствие, за здоровьем малыша. Не ограничивать себя в употреблении витаминов и минеральных веществ, а также не забывать о возможном недостатке витамина D в организме и принимать солнечные ванны в соответствии с рекомендациями врача.

Немаловажным является периодическое наблюдение у врача и поддержание подвижности даже при беременности.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как остеопороз при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга остеопороз при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить остеопороз при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

… беременность предъявляет особые требования к обмену кальция .

Актуальность. Нарушения минерального обмена во время беременности сказываются не только на костной ткани женщины, но и на развивающемся плоде, что приводит к рождению детей с симптомами недостаточной минерализации костной ткани, к которым относят увеличение размеров большого родничка, незаращение малого, расхождение свыше 0,5 см одного или нескольких швов черепа, очаги остеомаляции его костей.

У здоровых беременных резерв компенсаторно-приспособительных механизмов для поддержания кальциевого гомеостаза и защитных реакций организма для сохранения костной массы достаточно широк, но, несмотря на их наличие, общий уровень кальция в организме беременных снижается приблизительно на 8 % по сравнению с таковым у небеременных.

Следует учитывать тот факт, что нормально протекающая беременность характеризуется частым развитием остеопенического синдрома. Его выраженность нарастает с увеличением срока беременности. Больше всего развитию остеопенических осложнений подвержены женщины, беременность которых протекает с явлениями гестоза.

Остеопения – собирательное понятие, определяющее снижение массы костной ткани без учета причин и характера структурных изменений. Без адекватной коррекции остеопения прогрессирует и трансформируется в остеопороз.

Остеопороз – это синдром, который характеризуется уменьшением костной массы в единице объема и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящей к высокому риску переломов с длительной потерей трудоспособности и инвалидизацией.

На основании физиологических процессов костного ремоделирования было предложено несколько вариантов возникновения остеопороза при беременности: во-первых, во всех обновляющихся точках кости резорбирующая активность остеокластов больше костеобразующих возможностей остеобластов; во-вторых, резкое увеличение количества обновляющихся участков по всему скелету приводит к общей резорбции кости, так как длительность фазы резорбции короче фазы формирования кости.

Несмотря на наличие многочисленных публикаций в литературе последних лет, посвященных проблемам остеопороза, остаются практически неизученными изменения костной системы во время беременности.

Первое сообщение в литературе об остеопорозе при беременности было опубликовано в 1948 г. F. Albrigt и E. C. Rei-fenstein, которые наблюдали резкую аггравацию картины заболевания у юной первородящей на фоне имеющегося идиопатического остеопороза. В настоящее время вопрос о развитии остеопенических осложнений во время беременности остается малоизученным.

Распространенность данной формы вторичного остеопороза неизвестна, однако полагают, что она встречается не так часто. До настоящего времени все еще существует противоречие, является ли остеопороз у беременных осложнением самой гестации либо беременность – только пусковой фактор у предрасположенных к заболеванию женщин, уже имевших прежде структурно-функциональные изменения костной ткани.

В отношении минеральной плотности костной ткани при беременности имеются противоречивые данные. Результаты проведенных исследований (В.В. Поворознюк и соавт.) свидетельствуют, что индекс минеральной плотности костной ткани достоверно понижался во втором и третьем триместрах беременности. Также было установлено, что частота воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний в тканях пародонта возрастала в зависимости от срока беременности. Так, при завершении І и в начале ІІ триместра гингивит и генерализованный пародонтит выявляли соответственно у 40 и 25% женщин, а при завершении ІІ и в начале ІІІ триместра – у 60 и 30%.

Сложная эндокринная система поддерживает концентрацию кальция в сыворотке крови во время беременности в пределах очень узкого физиологического диапазона. Повышение в этом периоде уровней эстрогенов, прогестерона и андрогенов, по-видимому, оказывает большое протекторное действие на материнскую кость, приводя к потере костной ткани. Влияние некоторых плацентарных гормонов – человеческого хориального гонадотропина и человеческого плацентарного лактогена на метаболизм костной ткани и их роль в развитии остеопороза окончательно не выяснены.

В изменении метаболизма костной ткани при беременности важную роль играют увеличение объема внеклеточной жидкости, изменение белкового состава крови, увеличение скорости клубочковой фильтрации, трансплацентарный перенос кальция.

В литературе есть сведения, указывающие на повышение продукции катехоламинов по мере прогрессирования беременности, которые, особенно в повышенных концентрациях, способствуют стимуляции синтеза паратиреоидного гормона (ПТГ), который также принимает активное участие в регуляции метаболизма костной ткани. Быстрое и выраженное повышение концентрации ПТГ ведет к стимуляции костной резорбции.

При недостаточности ПТГ или дефиците витамина D, алиментарном дефиците кальция, заболеваниях кишечника может наблюдаться отрицательный кальциевый баланс, который не компенсируется всасыванием кальция в кишечнике, и восстановление содержания кальция во внеклеточной жидкости в данном случае возможно за счет усиления резорбции костной ткани и прогрессирования остеопении.

На процессы ремоделирования костной ткани определенный эффект оказывают также простагландины, количество которых уменьшается при активизации катехоламинов, в частности, это касается выработки простагландина Е, который является потенциальным стимулятоом костного формирования.

Остеопороз часто отмечается при первой беременности и может не повторяться при последующих беременностях. Также вероятна семейная предрасположенность, поскольку матери пациенток с остеопорозом при беременности имеют высокую частоту переломов. Ввиду быстрого улучшения после беременности и во многих случаях отсутствия патологии при последующих гестациях, можно предположить, что существуют определенные факторы, связанные с плодом, которые приводят к возникновению данного синдрома.

Одним из патогенетически обоснованных подходов к профилактике и лечению указанных нарушений является назначение солей кальция и витамина D. Регулярный, длительный прием препаратов кальция тормозит костную резорбцию. При беременности и лактации суточная потребность в кальции составляет 1200–1500 мг/сут. Доказана эффективность сочетанной терапии солями кальция и витамином D для достижения лучшего эффекта в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена и остеопенического синдрома при беременности. Нуждаются в диспансерном наблюдении беременные и новорожденные с симптомами кальциевой недостаточности и женщины с гестозами, а также рожденные ими дети.

Остеопороз — заболевание костей, при котором снижается их плотность. Это происходит из-за потери необходимых минеральных веществ: кальция и фосфора. Постепенно костная ткань истончается, становится более пористой и хрупкой, значительно вырастает риск переломов даже при привычных физических нагрузках.

Остеопороз встречается преимущественно у женщин и находится на четвертом месте по распространенности после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Как правило, остеопороз развивается в период менопаузы, но нередки случаи, когда синдромы проявляются у беременных и кормящих.

Причины возникновения остеопороза во время беременности

Растущий плод получает питание только от будущей мамы. И если рацион женщины недостаточно сбалансирован, то полезные минеральные вещества постепенно вымываются из костей ее скелета, чтобы малыш получил необходимые компоненты для дальнейшего роста и развития. Так в организме беременной повышается дефицит фосфора, кальция и витамина D. Но это — не единственный фактор, провоцирующий остеопороз. К другим причинам относится:

• недостаточная двигательная активность;
• семейная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс, нарушающий обменные процессы в костных тканях;
• повышенное артериальное давление;
• хрупкое телосложение;
• избыточное употребление мяса и напитков, содержащих кофеин;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• хроническая почечная недостаточность.

Чем опасно заболевание

Самые опасные последствия остеопороза — переломы костей. На определенной стадии заболевания это может произойти даже в самых обыденных ситуациях: не совсем удачно оперлись рукой о стол и получили перелом запястья. А чаще всего истончение костной ткани у беременных выражается в таких неприятных симптомах, как:

• онемение и покалывание конечностей;
• судороги;
• ухудшение осанки;
• боль в шее;
• разрушение зубов.

Не менее опасен остеопороз и для будущего малыша. Дефицит кальция не способствует формированию достаточно плотной костной ткани, родничок у ребенка закрывается значительно позже, возрастает риск расхождения швов черепа. Поэтому беременным настоятельно рекомендуется своевременно проходить диагностические исследования, так как на начальных стадиях остеопороз никак не проявляет себя внешними симптомами.

Беременность — естественное состояние организма женщины. И при соблюдении несложных профилактических мер вынашивание малыша будет приносить только радость. Чтобы предотвратить развитие остеопороза, рекомендуется:

• больше двигаться. Активные пешие прогулки — лучшее средство. Сокращение мышц усиливает минеральный обмен, позволяя кальцию быстрее проникать в кости;
• придерживаться здорового сбалансированного питания (включать в свой рацион продукты, богатые фосфором и кальцием, не злоупотреблять сладкими блюдами);
• принимать солнечные ванны в умеренных дозах (для выработки витамина Д);
• следить за своим весом;
• своевременно проходить диагностические исследования.

Надо помнить, что остеопороз — заболевание, которое провоцирует не сама беременность, а те факторы риска, которые легко можно исключить.