Оба препарата относятся к обширной группе ноотропных средств. Эти лекарства стимулируют обмен веществ в тканях нервной системы, обеспечивая питание и развитие нейронов (клеток мозга). Это способствует формированию новых замещающих нейронных связей в обход поврежденных клеток.

И тот, и другой являются нейропептидами - белковыми молекулами, которые образуются в нервной системе и обладают высокой биологической активностью. Подробнее о составе и механизме действия Церебролизина и Кортексина можно прочитать на нашем сайте в отдельных статьях, посвященных этим препаратам.

Чтоб ответить на вопрос, что эффективнее Кортексин или Церебролизин, нужно обратить внимание на тот факт, что во многих научных источниках говорится о том, что Церебролизин -единственный ноотропный препарат в отношении которого доказана нейротрофическая активность. Он поддерживает жизнеспособность клеток мозга, активизирует их рост и развитие.

В свою очередь Кортексин - единственный из ноотропных препаратов, который стимулирует психические функции и оказывает положительный эффект на патологическую электрическую активность мозга. Это доказывается множеством психологических тестов и результатами ЭЭГ (электроэнцефалографии). Таким образом, Кортексин показан при эпилепсии, т.к. оказывает умеренный противосудорожный эффект.

Чем отличается Церебролизин от Кортексина?

Существенных различий относительно основного действующего вещества этих лекарств нет. Оба препарата изготовлены из мозговых структур домашнего скота и имеют высокую степень биологической безопасности и стерильности.

Страна изготовления Кортексина - Россия, производитель - группа компаний Герофарм. Церебролизин же выпускается австрийской компанией Эвер Нейро Фарма при непосредственном производстве в Германии. Обе компании являются авторитетными представителями фармакологической индустрии с хорошей репутацией.

В составе дополнительных веществ у Кортексина заявлен Глицин, который также является ноотропным средством. Он относится к группе нейроаминокислот. Оказывает «тормозящее» действие на нейроны и улучшает передачу сигналов между клетками мозга. Способствует улучшению умственной деятельности и обладает мягким успокаивающим действием на нервную систему.

Немаловажен тот факт, что у Церебролизина довольно обширный список побочных эффектов от простого покраснения в месте укола до судорожного припадка. Хотя они встречаются редко, учитывать эту особенность нужно обязательно, особенно при назначении грудничкам.

При применении Церебролизина некоторые мамочки жалуются на изменения поведения ребенка. Говорят, что дети становятся непослушными и агрессивными. Это, предположительно, может быть связано с активирующим эффектом препарата на нервную систему.

В инструкции по применению к Кортексину указано то, что из побочных действий отмечается только индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Что эффективнее: Кортексин или Церебролизин?

Как показывает опыт применения обоих препаратов существенных клинических эффектов этих средств не отмечено. Действие лекарства в каждом конкретном случае трудно предсказуемо. Все зависит от объема и характера повреждения головного мозга и предшествовавшей терапии.

Основываясь на свойствах препаратов, можно сказать, что, допустим, у ребенка с гипоксическим поражением головного мозга Церебролизин окажет больший эффект. А у ребенка с судорожной готовностью или эпилепсией целесообразнее будет использовать Кортексин. Поэтому разница при приеме того или иного препарата будет нивелирована в зависимости от воздействия на нервную систему, которого хочет добиться врач, назначая эти препараты.

Особенности применения препаратов

Оба препарата выпускаются только в формах для парэнтерального введения. При этом Церебролизин можно вводить не только внутримышечно, но и внутривенно.

Кортексин выпускается во флаконах с лиофилизатом, перед введением его нужно развести в растворителе. Церебролизин представляет собой уже готовый раствор и требует дополнительного разведения только при внутривенном использовании. Применение готового раствора удобнее и безопаснее в плане развития осложнений, связанных с техникой введения и микробным обсеменением растворов.

Учитывая положительные эффекты препаратов, возникает вопрос: можно ли применять Церебролизин и Кортексин одновременно? Теоретически препараты совместимы для применения в одно время, только не в одном шприце.

Но использование препаратов одной группы со схожим механизмом действия, тем более в виде инъекций, нецелесообразно. А в ряде случаев назначение нескольких препаратов ведет к полипрогмазии, что недопустимо в педиатрической практике.

В аннотации к лекарствам нет указаний о потенцирующем действии при совместном их введении, но зато возрастает вероятность возникновения побочных реакций.

Эффективен и приемлем будет вариант проколоть Церебролизин после Кортексина, если будут показания к повторному курсу лечения ноотропными препаратами.

Изучив вопрос о том, чем отличается Церебролизин от Кортексина, можно понять, какой же препарат выбрать для лечения своего малыша. Стоит отметить, что окончательное решение назначения того или иного медикамента остается за лечащим врачом. Только обоснованное применение лекарственных средств способно принести желаемый эффект.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

Оценка статьи

Препарат Кортексин активно используется во взрослой и детской неврологии при нарушении кровообращения и обмена веществ в головном мозгу. Но, несмотря на его эффективность, многие люди ищут замену этому средству, и причины могут быть разные: кто-то ищет дешевые аналоги, у кого-то аллергия на действующий компонент Кортексина, или же необходимо лечение более мощными препаратами.

Аналоги Кортексина выпускаются в таблетках и растворах для инъекций и капельниц. Если встает вопрос: чем можно заменить Кортексин, необходимо проконсультироваться с врачом, так как самостоятельная замена лекарства может навредить здоровью. Следует рассмотреть, какие у Кортексина есть аналоги, для чего назначаются, и есть ли у них противопоказания.

Мексидол

Мексидол – это синтетический аналог Кортексина, обладающий выраженными антиоксидантными свойствами. Согласно инструкции, Мексидол обладает и другими свойствами, что позволяет его использовать для лечения неврологических и психических заболеваний, а также в составе комплексной терапии при гнойных воспалениях внутренних органов и интоксикациях различного происхождения. Цена на Мексидол и Кортексин практически одинаковая, поэтому при выборе нужно опираться на наличие заболевания.

Мексидол выпускается в двух формах: таблетки и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения несколькими фирмами, но российский производитель предлагает более дешевые лекарства. Ампулы для инъекций содержат в себе по 2 или 5 мл. раствора, в этом виде аналог используется для купирования острых состояний: интоксикации, нарушении кровообращения, инфаркте миокарда. Таблетки назначаются после купирования острых состояний и для профилактики развития последствий после ЧМТ, инсультов, тяжелых стрессовых ситуаций.

Показания к применению:

1. Энцефалопатии.
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Инфаркт миокарда.
4. Интоксикации.
5. Открытоугольная глаукома.
6. Гнойные процессы в брюшной полости.
7. Когнитивные расстройства.
8. Неврозы.
9. Атеросклероз.
10. Болезнь Паркинсона.

Мексидол имеет ряд противопоказаний: детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью назначается пациентам, имеющим проблемы с печенью и почками. Пациентам в период лечения следует быть осторожными при вождении автомобиля, так как препарат имеет свойство снижать концентрацию внимания.

Церебролизин

Церебролизин – препарат натурального происхождения, поэтому именно его чаще всего назначают, когда встает вопрос: чем заменить Кортексин. В состав аналога входит комплекс пептидов и аминокислот, полученных из головного мозга свиней. Состав не дает возможности выпускать препарат в таблетках, поэтому производитель для лечения предлагает только уколы или капельницы по 1, 2, 5 или 10 мл.

Поступая к тканям головного мозга и нервным клеткам, Церебролизин нормализует межклеточный обмен, повышает устойчивость мозга к негативным факторам и восстанавливает утерянные когнитивные функции. Препарат назначается для лечения взрослых и детей, имеющих неврологические, психические и интеллектуально - мнестические расстройства. Длительное лечение аналогом позволяет нормализовать процесс умственного развития у детей, имеющих нарушения памяти, проблемы с речью и дефицит внимания.

Показания к применению:

1. Деменция.
2. Болезнь Альцгеймера.
3. Старческое слабоумие.
4. Травмы головного и спинного мозга.
5. Цереброваскулярная недостаточность.
6. Синдром дефицита внимания и гиперактивности.
7. Ишемический инсульт.
8. Задержка речевого и психического развития у детей.
9. Эндогенная депрессия.

Церебролизин может назначаться даже новорожденному ребенку, при отсутствии противопоказаний к лечению. Во время беременности и лактации, необходимо оценить потенциальную угрозу и возможный положительный эффект от лечения, поэтому лекарство может назначать только врач. Применение полностью противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата, тяжелой почечной недостаточностью и эпилепсией.

Армадин

Армадин – средство антиоксидантного и нейропротекторного действия, выпускающееся в ампулах для инъекций и таблеток для внутреннего приема. Аналог назначают при острых и хронических нарушениях кровообращения, гипоксии, интоксикации и заболеваниях миокарда.

Список показаний к применению:

1. Инфаркт миокарда.
2. Инсульт.
3. Энцефалопатия.
4. Открытоугольная глаукома.
5. Тревожные и невротические состояния.
6. Наркотическая, медикаментозная и алкогольная интоксикация.
7. Гнойные воспаления брюшной полости.

Действующий компонент препарата – этилметилгидроксипиридиносукцина. Именно поэтому можно сказать, что Армадин структурный аналог Мексидола. Но, в отличие от Мексидола, Армадин нежелательно использовать для лечения детей, так как не было проведено необходимое количество исследований. Кроме того, пациенты, поводившие лечение Армадином, чаще жаловались на появления побочных реакций в виде расстройства ЖКТ и развития аллергии. Поэтому, несмотря на то, что Армадин дешевле, лучше выбирать Мексидол, чтобы избежать негативных реакций, особенно если дело касается ребенка.

Актовегин

Актовегин – натуральный препарат, главное действующее вещество которого – очищенный от белка экстракт крови телят. Главные предназначения средства – устранение последствий гипоксии, нормализация обмена веществ и улучшение всасываемости клетками головного мозга глюкозы.

Актовегин улучшает мозговое кровообращение, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей и их восстановление. Таким образом, препарат защищает нейроны от поражения, вызванного кислородным и энергетическим голоданием, и восстанавливает деятельность центральной нервной системы.

Форма выпуска: таблетки, растворы и наружные средства, но как заменитель Кортексину используют только таблетки и уколы.

Показания к применению:

1. Энцефалопатии.
2. Гипоксия мозга.
3. Неврастения.
4. Инфаркт миокарда.
5. Задержка психо-речевого развития у детей.

«Ребенку, такие препараты, как Кортексин, Церебролизин и Актовегин назначают для нормализации процессов обучения и памяти. Отзывы родителей показывают, что регулярное лечение этими аналогами и помогает детям с задержкой речевого и психического развития достичь положительных результатов и догнать ровесников к 6-7 годам».

Абсолютные противопоказания:

1. Олигурия, анурия.
2. Сердечная недостаточность.
3. Отек легких.
4. Аллергия на компоненты лекарства.

Актовегин может назначаться беременным и кормящим женщинам при наличии показаний. Инструкция по применению показывает, что препарат противопоказан для детей до 18 лет, но на практике при тяжелых неврологических нарушениях он применяется даже для новорожденных, в условиях стационара.

Цитофлавин

Цитофлавин – средство, активно использующееся в комплексной терапии заболеваний нервной системы. Действующие вещества аналога: янтарная кислота, рибофлавин, инозин и никотинамид, которые при совместном воздействии нормализуют процессы питания тканей, восстанавливают когнитивные функции и способствуют улучшению мозгового кровообращения. Особенно хорошим действием обладает при совместном применении с препаратами ноотропной и нейролептической группы.

Основные показания к назначению:

1. Энцефалопатии.
2. Эндотоксикозы.
3. Реабилитация после инсульта и ЧМТ.
4. Острые нарушения кровообращения.

Цитофлавин выпускается в виде таблеток и растворе для внутривенного введения. При острых нарушениях и интоксикации препарат вводится капельным путем, но в период восстановления пациентам назначают прием таблеток, при этом дозировка рассчитывается исходя из возраста больного.

Цитофлавин может назначаться новорожденным и недоношенным детям, а также беременным и кормящим женщинам, после предварительного теста на аллергическую реакцию, так как основное противопоказание к препарату – аллергия на действующие вещества. Цитофлавин с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями почек, поэтому перед лечением необходима консультация специалиста.

Церебролизат

Некоторые думают что Церебролизат и Церебролизин – синонимы, но это не так. Эти препараты относятся к одной фармакологической группе и могут заменить Кортексин, являясь аналогами, но имеют оригинальный состав. Церебролизат выпускается в виде раствора для инъекций и включает в себя более 10 действующих веществ, которые восстанавливают функции головного мозга после травм, гипоксий и интоксикаций.

Основные показания:

1. Энцефалопатия.
2. Радикулопатия.
3. Последствия инсульта.
4. Миелопатия.
5. Снижение памяти и концентрации внимания.

Церебролизат противопоказан беременным женщинам, пациентам с чувствительностью к действующим веществам препарата, эпилептическим статусом, почечной недостаточностью. Аналог может быть назначен во время 2 и 3 триместра, а также в период лактации, если на это есть серьезные показания.

Заключение

Назначить эффективный аналог Кортексину может только лечащий врач, исходя из истории болезни пациента. В детском возрасте предпочтение отдается таким препаратам, как Церебролизин, Актовегин, а при более серьезных показаниях могут быть назначены Цитофлавин или Мексидол.

Взрослым подбирают аналог, отталкиваясь от показаний. Любой из этих препаратов способствует нормализации кровообращения, и в зависимости от степени нарушения и причин, вызвавших такое состояние, назначается определенная схема лечения.

Кортексин и его аналоги очень часто назначаются совместно с другими препаратами, например, Глицином, Пирацетамом и витаминами группы В. При острых нарушениях кровообращения врачи рекомендуют проходить курс массажа или физиопроцедур, чтобы ускорить выздоровление.

Описание актуально на 23.10.2019

• Латинское название: Cortexin
• Код АТХ: N06BX
• Действующее вещество: Полипептиды коры головного мозга скота
• Производитель: ООО “Герофарм”, Россия

Состав

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.

В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.

Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.

Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.

Фармакологическое действие

Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов , воздействующих преимущественно на ЦНС . На фоне его применения отмечаются:

• ноотропный ;
• нейропротекторный ;
• антиоксидантный ;
• тканеспецифический эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов . Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы .

Механизм действия препарата реализуется за счет:

• активации регуляторных , нейронов и мозговых нейротрофических факторов ;
• нормализации соотношения аминокислот , выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга и серотонина ;
• умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
• снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
• предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций , улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран , а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран , улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов , нормализуется уровень содержащихся в крови и триглицеридов .

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности нейронов ЦНС и ПНС , стимуляцией репаративных процессов в ЦНС , улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы .

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Показаниями к применению препарата являются:

• спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы ;
• состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге ;
• ЧМТ и ее последствия;
• синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
• церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения .

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения , а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП .

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке .

Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия препарата

Потенциально возможным побочным эффектом являются , обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.

Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Как разводить Кортексин?

Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора (), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Как колоть ребенку Кортексин?

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор , затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе , однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги ).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства , Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение .

Инструкция по применению Кортексина для взрослых

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

Инструкция по применению Кортексина для детей

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.

Взаимодействие

Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.

Условия продажи

Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Условия хранения

Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.

Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.

Аналоги Кортексина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Кортексина в таблетках: Армадин и Армадин Лон г, Боризол , Рилутек , .

Аналоги Кортексина в ампулах: Армадин , Мексиприм , Нейротропин , Никомекс , Нуклео ЦМФ Форте , Цитофлавин .

Кортексин или Церебролизиин — что лучше?

Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.

Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.

При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).

По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.

Кортексин для детей

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Отзывы врачей на Кортексин для детей подтверждают заявления производителя о том, что препарат практически не вызывает побочных реакций, не оказывает тератогенного и канцерогенного действия и хорошо переносится пациентами.

Применение его в неврологии, неонатологии и педиатрии позволяет улучшить поведение ребенка и его общее состояние при различного рода тонусах, нормализовать функцию памяти и речь, снять головные боли.

Отзывы о Кортексине

Кортексин — это препарат, широко применяемый в неврологической практике. Отзывы о Кортексине для взрослых, которые можно найти на многочисленных тематических форумах, свидетельствуют об эффективности применения этого средства для лечения пациентов самых разных возрастов (как для грудничков, так и для людей старческого возраста).

Прием препарата позволяет ускорить процессы восстановления после перенесенных травм и , а у пожилых людей стимулирует работу головного мозга , повышает способность к запоминанию и сосредоточению, а также препятствует снижению интеллектуальных способностей.

Отзывы о Кортексине для детей позволяют сделать заключение, что препарат чаще всего назначается детям, у которых отмечаются те или иные отклонения в нервно-психическом развитии. В частности показаниями к применению препарата являются ДЦП и поражения головного мозга , которые произошли во внутриутробном периоде (близко к дате родов) или непосредственно в процессе родов.

Уколы детям — и отзывы о Кортексине тому подтверждением — позволяют добиться существенных улучшений: после курса лечения препаратом ребенок становится более спокойным, у него отмечается улучшение мозговой деятельности, повышается интерес к учебе, улучшаются память и речь.

Применение препарата для грудничков (в частности, для новорожденных, появившихся на свет раньше положенного срока) позволяет в довольно сжатые сроки заметить явные улучшения, которые проявляются в более спокойном поведении ребенка или появлении у него новых навыков (например, способности самостоятельно переворачиваться со спины на животик и обратно).

Мамы, детям которых назначали Кортексин, отмечают, что после курса лечения ребенок буквально “оживал на глазах”. Плюсами препарата многие считают отсутствие побочных действий и низкую токсичность препарата. В качестве минусов чаще всего указывают достаточно высокую цену средства и болезненность уколов.

Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

• Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
• Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
• Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
• Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
• Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
• Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Показания

Кортексин в детском возрасте назначают:

• При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
• При энцефалите или энцефаломиелите.
• При задержке речи.
• При эпилепсии.
• При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
• При задержке психомоторного развития.
• При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
• При энцефалопатии.
• При гидроцефальном синдроме.
• При проблемах с памятью либо с вниманием.
• При астении.
• При детском церебральном параличе.

С какого возраста разрешен?

Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.

Противопоказания

Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.

Побочные действия

Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

Дозировка

• Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
• Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
• Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
• При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
• Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Условия продажи и хранения

Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.

Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.

При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

• Когитум. Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
• Церебролизин. Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
• Аминалон. Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.

• Пантогам. Это средство в форме сиропа или таблеток содержит гопантеновую кислоту и применяется в любом возрасте. Медикамент показан при умственных перегрузках, неврозах, нарушениях внимания, заикании, энурезе и других проблемах.
• Глиатилин. Эти капсулы или ампулы для уколов содержат холина альфосферат и назначаются при нарушениях кровообращения в тканях мозга, ослаблении памяти, родовых травмах мозга, гидроцефалии, тиках, задержке развития и других проблемах. Медикамент разрешен в любом возрасте.
• Винпоцетин. Такой препарат в уколах или таблетках используют при энцефалопатиях, инсультах, аутизме, эпилепсии и других болезнях. У детей его применяют только под контролем врача.
• Ноотропил. Основой такого лекарства является пирацетам. Препарат производят в таблетках, растворе, уколах и капсулах. Детям его назначают с 1 года при сниженной обучаемости, травмах головного мозга, инсульте и других неврологических расстройствах.
• Глицин. Такой препарат в таблетках применяют при стрессах, нарушениях внимания, задержке развития и прочих проблемах, выписывая его детям с рождения.
• Фезам. Состав таких капсул включает сразу два компонента, влияющих на головной мозг – циннаризин и пирацетам. Медикамент рекомендован детям 5 лет и старше при укачивании, шуме в ушах, снижении памяти, астении и других нарушениях со стороны ЦНС.

Несколько слов о действии ноотропных препаратах на мозг и правилах приема в нижеследующем видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

В каких случаях применяется препарат «Кортексин» для детей: отзывы

Одним из популярных среди родителей и врачей ноотропных средств является широко применяемый в педиатрии препарат «Кортексин». Для новорожденных и детей старшего возраста он часто становится панацеей, которая помогла раздвинуть рамки возможностей ребенка и восстановила нормальный уровень его развития. Отзывы об этом препарате и способах его применения мы предоставим в сегодняшней статье.

Чем различаются ноотропы

Для ноотропов, к которым относится лекарственное средство «Кортексин», характерны невысокая токсичность и отсутствие явных побочных эффектов даже при сильном превышении дозы, а это, как вы понимаете, особенно приветствуется при лечении детей. Основным свойством ноотропных препаратов считается способность поддерживать обмен веществ и энергию в тканях мозга за счет оптимизации биоэнергетического процесса в нервных клетках, а также возможность стабилизировать работу нейронов как в обычных, так и экстремальных условиях.

В каких случаях применяются ноотропные препараты

Лекарственное средство «Кортексин» для детей (отзывы специалистов подтверждают это) применяют не только в случаях явного нарушения мнестической функции (состояния памяти), но и в случаях дефицита внимания или задержки речевого развития у ребенка. Эффективен препарат также при понижении общего уровня жизнедеятельности, который проявляется в результате разных заболеваний или экстремальных воздействий, например после ишемии, травм мозга, интоксикации, болевых синдромов, стрессов или перинатальных воздействий. Но основными показаниями для применения в педиатрической практике данного средства являются:

• энцефалопатии разного происхождения;
• эпилепсия;
• астения;
• снижение способностей к обучению;
• постоянная утомляемость и недомогание;
• различные формы ДЦП;
• задержка развития ребенка;
• критическое состояние у новорожденного с разными видами повреждений ЦНС в перинатальный период.

Что собою представляет лекарственное средство «Кортексин»

Описываемое вещество – это полипептид, полученный в результате экстракции веществ из коры головного мозга свиней или телят, не достигших двенадцатимесячного возраста. Благодаря низкой молекулярной массе (менееДа) оно проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер, регулирующий обменные процессы между кровью и ЦНС) непосредственно к нервным клеткам. А эта особенность позволяет ему корректировать дисбаланс между тормозными и возбуждающими аминокислотами, делать эффективным энергетический метаболизм клеток головного мозга, а также стимулировать умственную деятельность, не оказывая при этом чрезмерного активирующего влияния.

Форма выпуска препарата

Средство «Кортексин» для детей, отзывы о котором вы можете прочесть в статье, выпускается в виде порошка или желтовато-белой пористой массы, из которой можно приготовить раствор для инъекций. Вводят его внутримышечно. Правда, по отзывам родителей, данная процедура (имеются в виду уколы) довольно болезненна. Врачи предлагают в таких случаях использовать раствор новокаина, но он с большой вероятностью может вызывать аллергию и другие побочные реакции. Мамы, делясь впечатлениями, утверждают, что если препарат «Кортексин» вводить медленно, то болезненность процедуры сильно уменьшается даже без новокаина.

Предупреждение!

Кстати, следует предупредить потребителей, что лекарственное средство «Кортексин» не выпускается ни в виде таблеток, ни в виде капсул! Остерегайтесь подделок!

Дозировка препарата

Описываемый препарат вводится один раз в день, лучше всего утром, между 7.00 и 8.00 часами, внутримышечно. Для этого содержимое флакона следует растворить в одном или двух миллилитрах 0,5% раствора новокаина (по желанию), раствора гидрохлорида натрия (0,9%) или воды для инъекций. Дозировка зависит от массы тела ребенка:

• вес до 20 кг требует дозы 0,5 мг на килограмм;
• если вес более 20 кг, то доза – 10 мг.

Курс длится десять дней. Через три месяца или полгода лечение, если это необходимо, повторяют. Нужно отметить, что данное средство часто применяют в составе комплексной терапии для усиления эффекта от воздействия.

Как правильно колоть лекарство «Кортексин»

Если вашему ребенку был назначен описываемый препарат, то стоит прислушаться и к советам опытных родителей, применявших его. Они, например, предлагают первые уколы делать в процедурном кабинете поликлиники, чтобы в случае индивидуальных побочных эффектов сразу же была оказана медицинская помощь. Кроме того, мамы подчеркивают, что если с первых же дней лечения никаких проблем не возникло, то их не будет и в дальнейшем.

Особые заметки

О препарате «Кортексин» для детей отзывы, оставленные врачами и родителями, говорят, что в основном неожиданные реакции возникают у ребенка после инъекций на растворе новокаина. Кроме того, следует помнить, что описываемый медикамент обязательно нужно колоть в утреннее время, чтобы не нарушился сон ребенка. В редких случаях на данное средство у малышей бывает реакция в виде судорог, но она, как правило, связана с неправильной дозировкой препарата или с индивидуальной непереносимостью его составляющих. И главное – при обнаружении каких-либо проблем в момент лечения инъекциями «Кортексина» обязательно обращайтесь к врачу!

Сохраняется ли действие препарата «Кортексин» после прекращения его применения?

Сразу же следует уточнить, что данное средство не имеет пролонгированного действия, то есть после прекращения лечения действие препарата тоже прекращается. Но в процессе родителям нужно побольше заниматься с малышом развивающими играми, чтением, рисованием, раскрашиванием картинок. Тогда в мозге ребенка под воздействием препарата будут формироваться новые нейронные связи, которые и закрепят эффект от его применения. Очень важно для родителей не тянуть с обследованием ребенка, у которого замечены отставания в развитии. Чем раньше будет начато лечение, утверждают специалисты, тем весомее окажется результат!

Лекарственное средство «Кортексин» и его применение у новорожденных

Последнее утверждение особенно важно для новорожденных детей. У них часто встречаются так называемые перинатальные повреждения ЦНС. Этот термин определяет период, в который произошли данные поражения, он начинается с 28 недели беременности и заканчивается через семь дней после родов. На плод и едва родившегося малыша в это время воздействуют множество неблагоприятных факторов: недостаток кислорода (это сказывается в первую очередь на работе мозга), интоксикации или инфекционные заболевания матери. Роды – это тоже серьезное испытание для крохи. Все это сказывается на последующем развитии ребенка, поэтому срок, в который начато лечение препаратом «Кортексин», для детей (отзывы о нем вы прочли в данной статье) играет серьезную роль в последующем психическом развитии новорожденного.

Вывод

Препарат «Кортексин» - весьма эффективное средство, но при условии, что его назначение и применение происходит под контролем специалиста. Минимальные побочные эффекты, хорошая совместимость с другими препаратами, невозможность передозировки делают его весьма популярным среди врачей и пациентов. Но обязательно перед началом применения советуйтесь с врачом! Здоровья вашим малышам!

Кортексин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций (лиофилизат) 5 мг и 10 мг) лекарственного препарата для лечения энцефалопатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных) и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кортексин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кортексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кортексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Кортексин - ноотропный препарат.

Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не болееДа, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста. Проникает через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.

Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Сложный состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

• нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма и ее последствия;
• энцефалопатии различного генеза;
• когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
• острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
• эпилепсия;
• астенические состояния;
• надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
• снижение способности к обучению;
• задержка психомоторного и речевого развития у детей;
• критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
• различные формы детского церебрального паралича.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг и 10 мг.

Других форм выпуска, включая таблетки или капсулы, не существует. Возможно, это подделки.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутримышечно.

Детям с массой тела менее 20 кг препарат вводят в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с детям массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.

Правила приготовления раствора

Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин не описано.

Аналоги лекарственного препарата Кортексин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кортексин не имеет. Однако имеется большой класс лекарств ноотропов с похожим механизмом действия. Препаратами данного типа являются:

Кортексин

Описание актуально на 23.10.2014

• Латинское название: Cortexin
• Код АТХ: N06BX
• Действующее вещество: Полипептиды коры головного мозга скота
• Производитель: ООО “Герофарм”, Россия

Состав

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.

В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.

Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.

Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.

Фармакологическое действие

Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов, воздействующих преимущественно на ЦНС. На фоне его применения отмечаются:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин - это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.

Механизм действия препарата реализуется за счет:

• активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
• нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
• умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
• снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
• предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов(свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Показаниями к применению препарата являются:

• спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
• состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
• ЧМТ и ее последствия;
• синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
• церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия препарата

Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции, обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.

Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Как разводить Кортексин?

Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Как колоть ребенку Кортексин?

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе, однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.

Инструкция по применению Кортексина для взрослых

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

Инструкция по применению Кортексина для детей

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.

Взаимодействие

Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.

Условия продажи

Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Условия хранения

Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.

Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.

Аналоги Кортексина

Кортексин или Церебролизиин - что лучше?

Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.

Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.

При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).

По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.

Кортексин для детей

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Если перед покупкой сравниваются Кортексин и Актовегин, необходимо сопоставить их свойства, состав, показания и противопоказания. Оба препарата способствуют нормализации кровообращения, препятствуют развитию гипоксии.

Производитель - Герофарм (Россия). Форма выпуска препарата - лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора для инъекций. Лекарственное средство допустимо вводить только внутримышечно. В качестве действующего компонента выступает одноименное вещество. Кортексин представляет собой комплекс полипептидных фракций, которые хорошо растворяются в воде.

В состав лиофилизата входит глицин. Это вещество используется в качестве стабилизатора. Приобрести препарат можно в упаковках, содержащих 10 флаконов (по 3 или 5 мл каждый). Концентрация действующего компонента составляет 5 и 10 мг. Указанное количество содержится во флаконах разного объема: 3 и 5 мл, соответственно.

Кортексин относится к препаратам ноотропной группы. Это нейрометаболический стимулятор, оказывающий влияние на умственную работоспособность. Он восстанавливает память. Дополнительно препарат стимулирует когнитивные функции. Благодаря препарату усиливается способность к обучению, возрастает устойчивость головного мозга к воздействию негативных факторов, например, дефициту кислорода или избыточным нагрузкам.

Действующее вещество получают из коры головного мозга крупного рогатого скота. Препарат на его основе способствует восстановлению мозгового метаболизма. При терапии оказывается выраженное влияние на биоэнергетические процессы в нервных клетках. Ноотропное средство взаимодействует с нейромедиаторными системами головного мозга.

Активное вещество проявляет и нейропротекторное свойство, благодаря чему снижается уровень негативного влияния ряда нейротоксических факторов на нейроны. Кортексин проявляет еще и антиоксидантное свойство, за счет чего нарушается процесс окисления липидов. Возрастает устойчивость нейронов к негативному воздействию ряда факторов, которые провоцирует гипоксия.

При терапии восстанавливается функция нейронов ЦНС и периферической нервной системы. Одновременно отмечается улучшение работы коры головного мозга. Устраняется дисбаланс аминокислот, характеризующихся тормозящим и возбуждающим свойствами. Кроме того, восстанавливается регенеративная функция организма.

Показания к применению Кортексина:

• снижение интенсивности кровоснабжения головного мозга;
• травма, а также развившиеся на этом фоне осложнения;
• восстановление после операции;
• энцефалопатия;
• нарушение мышления, восприятия информации, памяти и другие когнитивные расстройства;
• энцефалит, энцефаломиелит в любой форме (острой, хронической);
• эпилепсия;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушение развития (психомоторного, речевого) у детей;
• астенические расстройства;
• детский церебральный паралич.

Безопасность, а также эффективность препарата при терапии в период беременности не доказана. Значит, следует воздержаться от приема Кортексина. Кормящим женщинам препарат противопоказан по той же причине. Данное средство не используют при возникновении негативной реакции индивидуального характера на компоненты.

В большинстве случаев препарат не провоцирует возникновение побочных эффектов. Однако есть риск развития гиперчувствительности к активному компоненту средства.

Свойства препарата Актовегин

Производитель - Такеда ГмбХ (Япония). Препарат выпускается в виде раствора и таблеток. В качестве активного компонента используется актовегина концентрат, содержащий депротеинизированный гемодериват крови телят. Раствор выпускается в ампулах по 2, 5 и 10 мл. Концентрация активного вещества при этом отличается, соответственно: 80, 200, 400 мг. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего компонента. Выпускается препарат в такой форме в упаковках по 50 шт.

Средство относится к группе антигипоксических лекарств. Механизм действия основан на восстановлении синтеза глюкозы. Благодаря Актовегину это вещество транспортируется более активно, за счет чего нормализуются обменные процессы в организме. При терапии проявляется мембраностабилизирующее действие средства.

Благодаря восстановлению ряда процессов (повышение инсулиноподобной активности, улучшение усвояемости кислорода, нормализация транспорта глюкозы) препарат может использоваться при терапии полинейропатий, развившихся на фоне сахарного диабета. Вместе с тем возвращается чувствительность, улучшается психическое состояние. Актовегин нормализует кровообращение на пораженных участках, активизирует процесс регенерации, восстанавливает трофику тканей.

Показания к применению:

• нарушение сосудистой функции, что приводит к дегенеративным изменениям в структуре тканей, недостаточности мозгового кровообращения;
• патологическое состояние периферических сосудов;
• полинейропатия на фоне сахарного диабета;
• трофические нарушения структуры тканей.

Противопоказаний у средства немного. Прежде всего, отмечают гиперчувствительность к депротеинизированному гемодеривату крови телят. Раствор противопоказан при недостаточности сердечной функции, отеке легких, задержке жидкости и различных нарушениях мочеиспускания. Препарат может назначаться беременным, а также пациенткам в период лактации. Его используют при терапии новорожденных. Раствор вводится внутривенно, внутриартериально. Таблетки предназначены для перорального применения.

Во время лечения иногда развиваются аллергические реакции. Совместимость препарата с другими средствами не изучалась. По этой причине следует воздержаться от одновременного приема с лекарствами прочих видов. При появлении непереносимости активного компонента рассматриваемый препарат следует заменить аналогом.

Сравнение Кортексина и Актовегина

Сходство

Оба средства получают из природного сырья. Они почти не провоцируют побочных явлений, при терапии редко развивается индивидуальная негативная реакция. Выпускаются в виде раствора для инъекций.

В чем разница?

Механизм действия препаратов отличается: Кортексин оказывает влияние на нервные клетки, биоэнергетические и метаболические процессы, Актовегин же проявляет антигипоксическое свойство. Результат терапии несколько разнится. Значит, препараты можно заменить друг другом лишь в некоторых случаях.

Средства имеют и другие отличия, например, Актовегин выпускается не только в виде раствора, но и в форме таблеток. Раствор рекомендуется вводить внутривенно. Кортексин же применяется внутримышечно. Терапевтическая доза данного лекарства меньше, чем в случае с Актовегином. Кроме того, Кортексин не применяется при беременности и лактации.

Что дешевле?

Актовегин в форме раствора можно приобрести за 1520 руб. (25 ампул дозировкой 40 мг). Цена Кортексина - 1300 руб. (упаковка, содержащая 10 ампул дозировкой 10 мг). Таким образом, первое из средств дешевле, если учитывать количество препарата, содержащееся в упаковках.

Что лучше: Кортексин или Актовегин?

Взрослым

Кортексин может применяться в качестве самостоятельной меры лечения, тогда как Актовегин часто назначается в составе комплексной терапии. Значит, действие первого из препаратов выражено сильнее.